文成當智　仁增多杰　才讓南加

【摘 要】 藏醫(yī)藥有悠久而燦爛的歷史，為高原人民的健康作出了重要的貢獻。藏醫(yī)藥理學(xué)對藥物的來源、性味功效及用藥原則具有獨特的理論，本文以這獨特的理論為依據(jù)，將其“味”功效以數(shù)值比值形式引用于“棏嗒杰巴”（八味獐芽菜）藥效研究中，進一步探測其藏藥之“味”層面的功效。

【關(guān)鍵詞】 藏藥；棏嗒杰巴；味功效

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）04-0004-02

量化或進一步細化是反映一門學(xué)科成熟程度的重要標志之一[1]，藏藥之味、化味、本質(zhì)功效就是對藏藥的最早的量化。但時過數(shù)千年的今天，對藏藥的量化未能隨時代的進步，取得應(yīng)有的成果。結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)量化藏藥，是藏藥現(xiàn)代化之發(fā)展趨向。筆者現(xiàn)就這一問題以藏醫(yī)古籍為基礎(chǔ)，構(gòu)成味的“五源”所具有的功效用數(shù)值來表示，將其結(jié)果與“三因”，即：（藏醫(yī)認為“三因”是一切生物機體的生理的疾病要素，在“三因”相對平衡的生理狀態(tài)下各自發(fā)揮特性，相互協(xié)調(diào)、相互制約、相互依存、對立統(tǒng)一，一旦失去相對的平衡會造成病理狀態(tài)。）“隆”、“赤巴”、“培根”的二十種特性的相互生克關(guān)系，來探究藏藥之味功效的量化方法。

1 藏醫(yī)對人體生理與病理的認識

藏醫(yī)認為宇宙與大自然是由“五源”相生相克及衍生變化所構(gòu)成，隨著“五源”的盛衰，使得宇宙與大自然產(chǎn)生變化?！拔逶础睘橥?、水、火、氣、空。它強調(diào)整體概念，描繪了事物的結(jié)構(gòu)關(guān)系和運動形式。同樣，藏醫(yī)認為人的機體也是由“五源”、“三因”等很多復(fù)雜而宏觀的元素構(gòu)成，這些元素或生理指標都相互依賴、互為基礎(chǔ)。并認為人的機體的七種營養(yǎng)物質(zhì)，以及三種排泄物是構(gòu)成人體的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是進行生命活動所不可缺少的能量和基礎(chǔ)，都隨“隆”、“赤巴”、“培根”三大元素的變化而變化。

在正常生理狀態(tài)下，“三因”在人體內(nèi)保持著協(xié)調(diào)和平衡的關(guān)系。每當“三因”中的任何一個或一個以上因素，由于某種原因而出現(xiàn)過于興盛或衰落時，則產(chǎn)生了病理狀態(tài)。對病理的治療，藏醫(yī)認為有四種基本途徑，即：飲食治療、起居治療、藥物治療和外治治療。

2 藏藥之味功效

藏醫(yī)學(xué)理論認為藥物與“五源”有關(guān)，其性、味、功效亦源于“五源”。認為“五源”缺一，生物則不能生，闡明了藥物生長與自然環(huán)境的統(tǒng)一關(guān)系。同時又指出“六味”與“五源”的關(guān)系：土水偏盛的藥物味甘；火土偏盛的藥物味酸；水火偏盛的藥物味咸；水氣偏盛的藥物味苦；火氣偏盛的藥物味辛；土氣偏盛的藥物味澀。并強調(diào)“五源”各有不同的功效[2]（見表1），如土源為主之藥物所具有的功效，從大到小依次為重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干。因而“六味”具有“五源”的各種功效，五源之功效總和會得到十七種不同的功效?！笆咝А?，為：寒-熱、 溫-涼、干-稀、潤-糙、 輕-重、穩(wěn)-動、鈍-銳、柔-燥、軟。將其功效加以歸納，得到藏藥之“八種性能”，即：寒-熱、 輕-重、鈍-銳、潤-糙。在臨床應(yīng)用上，藥性重、潤、寒、鈍者可治“隆”病、“赤巴”?。凰幮暂p、糙、熱、銳者可治“培根”病?？梢姴蒯t(yī)在臨床上的用藥，是根據(jù)藥物的“六味”、“八性”、“十七效”來辨證組方。

傳統(tǒng)藏醫(yī)藥認為一切藥物都來自五源，五源的不同配合， 產(chǎn)生了藏藥的六味。[3]“五源”的各種功效相互配合時，同效疊增，異效抵消。但對于五源各種功效的相互配合法，現(xiàn)存古籍都有不同的看法。筆者主要以《金巴四部醫(yī)典注釋》[4]為依據(jù)，將所得結(jié)果以數(shù)值表示，見表2。

2.1 藏藥之功效原理 藥物的十七效可以制服疾病的二十種特性[6]，即：柔、重、溫、潤、穩(wěn)分別克“隆”的糙、輕、寒、細、硬、動六種特性；寒、鈍、涼、軟、稀、干分別克“赤巴”的潤、銳、熱、輕、臭、泄與濕七種特性；燥、熱、輕、銳、糙、動分別克“培根”的膩、重、鈍、柔、穩(wěn)、粘七種特性。[7] 反之，若藥物之功效與疾病的特性相同時，則會導(dǎo)致疾病。

2.2 藏藥“棏嗒杰巴”與“三因”的關(guān)系 由圖1可得出：一方面，因“棏嗒杰巴”具有的味功效中能克制“赤巴”之特性的涼、稀、鈍以及相對較弱的軟等，同時前三者又為“培根”的特性，故克“赤巴”的同時，會導(dǎo)致病理“培根”。另一方面，能夠?qū)е虏±硇浴奥　钡耐瑫r，具有可克“培根”特性的功效：糙、輕、動等。同理，從“三因”所具有的二十種特性與味之“十七效”相互作用的層面，闡明此藥與“三因”的生克關(guān)系。

2.3 藏藥“棏嗒杰巴”之味功效 “棏嗒杰巴”主攻熱性“赤巴”[8]。藏醫(yī)認為“赤巴”具有火熱的性質(zhì)，也是負責(zé)人體內(nèi)臟腑機能活動的一種因素，這是一種生理活動所需要的火或熱量。在病理狀態(tài)下，“赤巴”的特性失衡，會導(dǎo)致大小便黃色深重、皮膚鞏膜黃染、善饑、口渴、身熱、不能安睡、時有腹瀉等癥狀。故，結(jié)合圖2可知“棏嗒杰巴”具有消除以上癥狀之功效。

3 討論

“棏嗒杰巴”之味功效中的涼、糙、稀等，在克制“三因”中某一因的同時，會助生其余二因。并將這種特性引用于“十七效”與“二十種特性”時可知，此方具有很強的抗“赤巴”功效。故臨床應(yīng)用上，多用于“赤巴”引起的熱性病。如，膽汁過量失調(diào)、膽囊炎等?！端牟酷t(yī)典》記載：“棏嗒杰巴具有治療膽囊炎，皮膚變黃等疾病之功效”。并從有效成分也可知，此方具有抗肝炎、疏肝、利膽、退黃[9]，抑菌、抗病毒、抗氧化等功能[10]。但此方具有較多由水氣產(chǎn)生的苦味，而苦味所具有的糙、動、輕等味功效的生“隆”值遠大于克“隆”值。因而此方主攻熱性疾病，防寒性若“隆”、“培根”等疾病[2]。可見藥物之味的功效，可以以數(shù)值形式，探索其量化方法。

藏醫(yī)認為藥物有味、化味、本質(zhì)等三種功效，而本質(zhì)功效又細分為八種[10]。因此，本文所用的數(shù)值只代表味層面而不能代表確切或最終的功效。若以藏藥理論來闡明藥理機制或多種藥物之藥效比較研究，需進一步結(jié)合化味、本質(zhì)的功效來量化其最終功效。

參考文獻

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（收稿日期：2014.12.26）