葉孫岳

中國(guó)．浙江金融職業(yè)學(xué)院體育軍事部(浙江杭州)310018E-mail:yesunyue@zju．edu．cn

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與科技進(jìn)步，久坐行為如電腦前辦公或?yàn)g覽網(wǎng)頁(yè)、坐著看電視或看書(shū)等已逐漸成為人們?nèi)粘Ｉ睢⒐ぷ鞯闹饕绞?。久坐行?Sedentary Behavior，國(guó)內(nèi)也有譯為“靜態(tài)行為”)是指能量代謝當(dāng)量(MET，譯為梅脫)小于1．5的清醒時(shí)身體活動(dòng)［1］，與該行為相關(guān)的研究已經(jīng)成為國(guó)際上公共衛(wèi)生研究的新興領(lǐng)域。國(guó)內(nèi)外研究表明，過(guò)長(zhǎng)的久坐行為與死亡率、患病率以及相關(guān)心理指標(biāo)(如抑郁度、焦慮感)存在一定的正向關(guān)聯(lián)，并且獨(dú)立于身體活動(dòng)或閑暇時(shí)身體鍛煉［2］，即使有著充分體育鍛煉也并不能消除過(guò)長(zhǎng)久坐行為(如每天超過(guò)3小時(shí))對(duì)身體健康的傷害。而在研究這一系列問(wèn)題時(shí)，較高信度與效度的久坐行為測(cè)量工具是其基礎(chǔ)。

目前，在校大學(xué)生的心理狀況不容樂(lè)觀，以抑郁與焦慮為代表的消極心理現(xiàn)象是高職學(xué)生的普遍問(wèn)題［3］。研究如何采取有效措施干預(yù)并降低他們的抑郁水平已經(jīng)成為大學(xué)生心理健康工作所面臨的重要課題［4-5］。已有研究顯示久坐行為、身體活動(dòng)與抑郁存在一定關(guān)聯(lián)［6-9］。這一關(guān)聯(lián)為干預(yù)抑郁提供了新的潛在途徑。但是，在以往研究中關(guān)于高職生人群中它們是否有關(guān)，以及久坐行為與抑郁的不同因子存在何種關(guān)聯(lián)還并不明確。同時(shí)，高職生正處于從青少年到青年及進(jìn)入社會(huì)工作的關(guān)鍵階段，其行為習(xí)慣不僅影響著當(dāng)下的健康，也對(duì)其畢業(yè)后步入工作崗位的工作或生活行為習(xí)慣、身心健康有重要影響。因此，本研究試圖通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，探析學(xué)生久坐行為的主要結(jié)構(gòu)、內(nèi)容以及其與抑郁水平的簡(jiǎn)單關(guān)系，為進(jìn)一步研究久坐行為與抑郁/焦慮的關(guān)系及其中介變量與路徑提供參考，并為開(kāi)展大學(xué)生抑郁干預(yù)提供新的可能途徑。

1 對(duì)象與方法

1．1 開(kāi)放式問(wèn)卷與訪談

采用電子郵件的方式對(duì)在杭某一高職院校50名男女同學(xué)進(jìn)行開(kāi)放式問(wèn)卷調(diào)查。并且，從受調(diào)查的群體中隨機(jī)抽取5位被試進(jìn)行1對(duì)1訪談，了解其對(duì)問(wèn)卷及測(cè)試過(guò)程的看法與建議。開(kāi)放式問(wèn)卷內(nèi)容為:“請(qǐng)你寫(xiě)出平時(shí)一天中花費(fèi)時(shí)間最多的5項(xiàng)坐著或倚靠著的活動(dòng)(不包括睡覺(jué)和上課);并請(qǐng)你估計(jì)一下前述5項(xiàng)目活動(dòng)每天大概花費(fèi)的時(shí)間?！遍_(kāi)放式問(wèn)卷所收集的語(yǔ)詞通過(guò)由兩位“背向”研究者根據(jù)事先擬定的關(guān)鍵詞獨(dú)立編碼及合并同義項(xiàng)(如合并“上網(wǎng)”與“玩電腦游戲”為“使用電腦”)等方法進(jìn)行整理與分析，筆者共發(fā)放50封郵件，回復(fù)33封，回復(fù)率66%，有效31封，有效率93．9%。

1．2 結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷調(diào)查

采用自編的紙質(zhì)問(wèn)卷對(duì)150名男女學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。根據(jù)現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外研究文獻(xiàn)以及參照青少年、成人久坐行為成熟問(wèn)卷，在研究小組討論的基礎(chǔ)上擬制了“高職生久坐行為問(wèn)卷”。同時(shí)，測(cè)量了國(guó)際體力活動(dòng)問(wèn)卷短卷(IPAQ－short version)［22］、流調(diào)中心用抑郁量表(CES－D)［23］和社會(huì)人口學(xué)指標(biāo)等。在本研究中，問(wèn)卷回收率、有效率皆為100%，抑郁量表的內(nèi)部一致性Cronbach＇s Alpha系數(shù)為0．764。

1．3 統(tǒng)計(jì)處理

通過(guò)數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)于開(kāi)放式問(wèn)卷材料，先進(jìn)行語(yǔ)詞歸類(lèi)編碼，再由Excel 2007進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。對(duì)于結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)，由專人錄入數(shù)據(jù)管理軟件Epidata 3．1并輸出成電子表格形式，再由統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17．0進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2．1 久坐行為的開(kāi)放式問(wèn)卷測(cè)量

高職生久坐行為測(cè)量的統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1所示。學(xué)生久坐行為人均時(shí)間為412．58分鐘/天，其中出現(xiàn)頻次最多的5種行為分別是使用電腦、看書(shū)、聊天、玩手機(jī)和看電視，它們占總時(shí)間的80．77%。

表1 不同久坐行為頻次、時(shí)間的統(tǒng)計(jì)

2．2 久坐行為的結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷測(cè)量

久坐行為自編問(wèn)卷、IPAQ－short靜態(tài)活動(dòng)條目(以下簡(jiǎn)稱“IPAQ－SB”)、抑郁得分的描述性統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表2所示。久坐行為自編問(wèn)卷及IPAQ－SB所測(cè)時(shí)間分別為(549．92±228．41)分鐘/天和(466．99±303．80)分鐘/天，都要高于“開(kāi)放式回答測(cè)試”的結(jié)果(412．58分鐘/天)。在各種類(lèi)型中，上課、上網(wǎng)以及看電視是占據(jù)學(xué)生平時(shí)時(shí)間最多的3類(lèi)久坐行為。此外，久坐行為自編問(wèn)卷所測(cè)量的總時(shí)間與IPAQ－SB所得時(shí)間的簡(jiǎn)單相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見(jiàn)表4。

表2 久坐行為及其成分的基本特征

2．3 抑郁水平及其與久坐行為的關(guān)系

抑郁水平及其因子的基本特征見(jiàn)表3所示。抑郁水平人均得分(13．11±6．2)，其中16分及以上(抑郁傾向臨界值)共計(jì)46人，占總?cè)藬?shù)的30．7%。而久坐行為與抑郁及其各因子得分的簡(jiǎn)單相關(guān)分析結(jié)果如表4所示。結(jié)果顯示，IPAQ－SB與抑郁總水平及其人際交往因子的簡(jiǎn)單相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。同時(shí)，抑郁總得分與其各因子之間的關(guān)系也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。

表3 抑郁水平(D)及其因子的基本特征

表4 久坐行為與抑郁及因子的簡(jiǎn)單相關(guān)［r(P)］

3 討論

研究結(jié)果顯示，3種不同的久坐行為測(cè)量方法所測(cè)得的時(shí)間在400分鐘/天至550分鐘/天之間，具有一定的一致性;同時(shí)，國(guó)際體力活動(dòng)問(wèn)卷(短卷)的久坐行為條目與抑郁總得分及其人際交往因子的關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果為進(jìn)一步研究我國(guó)大學(xué)生久坐行為的測(cè)量及其健康危害提供了科學(xué)參考。

不同測(cè)量工具間具有較好一致性的結(jié)果提示本研究的高職學(xué)生久坐行為問(wèn)卷具有較好的效度。但是，3種不同工具測(cè)量結(jié)果之間仍存在一定的差異，其原因可能是:第一，IPAQ－SB測(cè)量的是非節(jié)假日時(shí)間，而通常節(jié)假日的久坐行為時(shí)間更長(zhǎng)，因此它很可能低估了真實(shí)值。第二，自編久坐行為時(shí)間有重復(fù)測(cè)量的可能。通過(guò)訪談得知，部分大學(xué)生把在電腦上的視頻觀看常理解為“看電視”行為，存在重復(fù)測(cè)量，從而高估了真實(shí)值。第三，“電郵測(cè)量”僅測(cè)試了最多的5項(xiàng)久坐行為，并沒(méi)有測(cè)量全部的久坐行為，因此，很可能低估了真實(shí)值。此外，IPAQ－SB有很多學(xué)生傾向選擇“不知道或不確定”選項(xiàng)，這很可能是由于學(xué)生對(duì)于需回憶并計(jì)算久坐行為的具體時(shí)間產(chǎn)生逃避心理造成的;以及通過(guò)個(gè)別訪談，學(xué)生普遍反映填寫(xiě)久坐行為自編問(wèn)卷的具體時(shí)間時(shí)所耗費(fèi)精力較多，易產(chǎn)生反感，在調(diào)查環(huán)境不夠友好或被試難以集中精力的情況下可改為選項(xiàng)形式。

在本研究中，抑郁學(xué)生的比例達(dá)30%，高于國(guó)外一般20%的報(bào)告率，但與國(guó)內(nèi)其他研究報(bào)告相近［10-13］。這可能是由于量表在漢化過(guò)程中與原意存在差異或中國(guó)人群的抑郁水平本身就高于國(guó)外所致。它也提示，把16分作為評(píng)判抑郁的臨界點(diǎn)在中國(guó)人群中可能并不適宜。同時(shí)，IPAQ－SB與人際因子的關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果提示較長(zhǎng)的久坐行為可能與較差的人際交往有關(guān)，這可能是由于他們?nèi)狈θ穗H交往技能或害怕與人打交道，從而過(guò)多地坐著上網(wǎng)、看電視或看書(shū)等。從另一方面來(lái)看，也可能是這部分同學(xué)把過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間花在這種靜態(tài)類(lèi)的獨(dú)處行為而不是群體性或社團(tuán)性活動(dòng)，缺少機(jī)會(huì)與同伴、教師以及父母的溝通，從而造成其較差的人際關(guān)系和人際性心理障礙［14-15］。因此，兩者之間的因果方向還需進(jìn)一步研究。

通過(guò)研究，筆者認(rèn)為自編久坐行為問(wèn)卷經(jīng)修正后可較好地測(cè)量高職學(xué)生久坐行為的基本結(jié)構(gòu)與總體水平;高職學(xué)生平均每天有7個(gè)多小時(shí)處于久坐行為狀態(tài)。同時(shí)，他們的久坐行為與其抑郁水平特別是人際交往因子存在一定的關(guān)聯(lián);這一結(jié)果提示，通過(guò)減少總體久坐行為時(shí)間，多參與一些集體、群體性行為活動(dòng)可能是降低學(xué)生抑郁水平的有效途徑。

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