廣東省英德市婦幼保健院（513000）譚久娣

女性生殖道支衣原體感染是婦產(chǎn)科門診的常見疾病，陰道內(nèi)環(huán)境、免疫功能改變等均對(duì)其造成了直接而深刻的影響，其治療較為復(fù)雜?，F(xiàn)階段臨床還沒有對(duì)其進(jìn)行常規(guī)治療的方法，通常情況下采用口服用藥等治療，其具有較快的奇效速度，但是極易復(fù)發(fā)及耐藥等。近年來(lái)，臭氧治療開始在臨床應(yīng)用，由于其具有較低的副作用、較小的創(chuàng)傷、較高的安全性等，因此在臨床得到了日益廣泛的應(yīng)用。為了對(duì)臭氧治療生殖道支衣原體女性患者的療效有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，本研究采用康大夫臭氧婦科治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療，分析臭氧治療在臨床上治療生殖道支衣原體的可行性，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料 我院2013年9月～20114年8月收治的100例患生殖道支衣原體并不孕的女性患者作為觀察對(duì)象，患者年齡在25歲～34歲，平均（29.5±10.2）歲。所有患者的病情診斷中依據(jù)第6版《婦產(chǎn)科》[2]標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，均有性生活經(jīng)歷，均為自愿參與本次研究；排除有糖尿病，在7天內(nèi)使用雌激素、免疫抑制劑等治療，且妊娠期的患者；然后，隨機(jī)將100例患者為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組50例患者；兩組患者在性別、病程、年齡、等資料方面相比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組口服阿奇霉素0.25g，每日2次，并且連服7天；試驗(yàn)組使用康大夫臭氧婦科治療儀進(jìn)行治療，在患者月經(jīng)干凈后的第2～3天，使用康大夫臭氧治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療，康大夫臭氧治療儀產(chǎn)生的臭氧消毒液生成劑用配送的手壓沖洗頭從患者的陰道口輕輕插入，按手柄上的液量壓力按鈕進(jìn)行沖洗, 沖洗過程中輕輕地轉(zhuǎn)動(dòng)沖冼器，沖洗2～3分鐘即可。沖洗完成后，使用治療系統(tǒng)進(jìn)行超聲臭氧霧化治療。操作步驟如下：打開治療開關(guān)，治療頭出氣口有帶有魚腥味的霧狀氣體冒出，將治療頭輕輕插入患者陰道內(nèi)5cm進(jìn)行治療，并囑患者兩腿閉合，每天1次，每次10分鐘，療程7天。在患者治療期間還應(yīng)該禁止性生活，做好清潔工作避免污染。

1.3 療效評(píng)定指標(biāo) 在治療后1周到4周內(nèi)觀察患者臨床癥狀以及體征改善情況，詳細(xì)記錄患者副作用出現(xiàn)的時(shí)間以及程度和緩解方法[3]。治愈：就是患者在治療后臨床癥狀、體征消失，陰道分泌物性狀正常，化驗(yàn)支衣原體陰性。有效：治療后患者癥狀有所改善，殖道支衣原體陰性或者陽(yáng)性。無(wú)效：患者治療后癥狀依然存在，支衣原體陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較 研究組患者中治愈43例，有6效例，無(wú)效1例；對(duì)照組患者中治愈35例，有效10例，無(wú)效5例。研究組患者治療的總有效率98.0%（49/50）顯著高于對(duì)照組90.0%（45/50）（X2=5.02，P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較研究組患者中尿頻尿急尿痛1例，陰道分泌物多2例，腰痛5例；對(duì)照組患者中尿頻尿急尿痛13例，陰道分泌物多15例，腰痛7例。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率16.0%（8/50）顯著低于對(duì)照組70.0%（35/50）（X2=7.38，P<0.05）。

3 討論

女性生殖道支衣原體感染是婦產(chǎn)科門診的常見疾病[4]，其發(fā)病率也在逐年增加，更是引起盆腔炎、異位妊娠、不孕等疾病的重要因素，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害婦女生育功能，誘發(fā)早產(chǎn)、胎膜早破、羊膜炎，影響妊娠結(jié)局。在對(duì)生殖衣支原體疾病的治療中，采用臭氧治療，不僅優(yōu)于傳統(tǒng)治療方法，更可改善女性患者生殖道生態(tài)環(huán)境。臭氧治療生殖道支衣原體，能克服耐藥性，改善傳統(tǒng)藥物治療對(duì)易復(fù)發(fā)、副作用大、傷害大的缺點(diǎn)，可以調(diào)控以及改善女性患者體內(nèi)生殖道微環(huán)境，有效減少生殖道支衣原體疾病復(fù)發(fā)，是提高疾病治愈率的有效方法。

在對(duì)女性生殖道支衣原體的臭氧治療中，臭氧治療儀，可以產(chǎn)生高濃度臭氧，從而過濾自來(lái)水來(lái)混合形成臭氧水，有效對(duì)患者陰道病原體進(jìn)行機(jī)械沖洗，并采用臭氧霧“熏蒸”理療，可以深入滲透氧化滅菌，對(duì)陰道分泌物來(lái)進(jìn)行機(jī)械性沖洗，不僅可以減少病原菌數(shù)量，還可以高效快速殺菌，對(duì)生殖道病源微生物強(qiáng)氧化，破壞其重要結(jié)構(gòu)，有效殺滅病源活性。

在王蘭平、郭偉男[5]等人的臭氧技術(shù)在陰道炎臨床治療中，明確指出臭氧對(duì)多種細(xì)菌、真菌以及病毒和鞭毛蟲的殺滅作用，并且臭氧而本身還能還原成氧氣，還能夠刺激患者體內(nèi)白細(xì)胞增值，有效促進(jìn)粒細(xì)胞吞噬，使得產(chǎn)生、繁殖大量免疫調(diào)理細(xì)胞，更好促進(jìn)緩和生殖道黏膜修復(fù)功能。臭氧治療還可以激發(fā)乳酸桿菌的生長(zhǎng)、繁殖，改善生殖道的內(nèi)環(huán)境，抑制厭氧菌生長(zhǎng)，使女性患者的生殖道pH值可以維持在正常范圍，提高生殖道抗病能力，減少生殖道支原體性疾病復(fù)發(fā)。臭氧治療生殖道支衣原體感染疾病，復(fù)發(fā)率低，還療效可靠安全，而且臭氧治療生殖道支衣原體還操作簡(jiǎn)單方便，適應(yīng)性廣，是純物理治療，不造成環(huán)境污染，值得推廣。本研究結(jié)果表明，研究組患者治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（X2=5.02，P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（X2=7.38，P<0.05），和相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果一致。

綜上所述，臭氧治療女性生殖道支衣原體費(fèi)用低，并且患者治療后遠(yuǎn)近期都療效好，在臨床中具有一定的實(shí)際意義，是治療生殖道支衣原體的好方法，值得推廣。