羅喜岱

(廣西南寧市三塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西 南寧 530024)

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及人們?nèi)找嫣岣叩奈镔|(zhì)文化生活水平，臨床護(hù)理工作正逐步由傳統(tǒng)的"以疾病為中心"轉(zhuǎn)化為"以患者為中心"的全新模式［1］，這就要求醫(yī)護(hù)人員的工作中改變觀念，加強(qiáng)責(zé)任心與服務(wù)意識，以滿足患者健康與醫(yī)院發(fā)展的需求。健康教育就是現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的直接表現(xiàn)，健康教育的質(zhì)量直接影響患者的治療情況。本文中將通過門診病例資料探討健康教育的開展與相應(yīng)管理對患者護(hù)理質(zhì)量的影響，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年10月至2014年10月期間到我院就治的100例門診患者作為本組研究的觀察對象，按照入院先后順序分為對照組與觀察組各50例。對照組中，男性27例，女性23例;年齡21－75 歲，平均(47.74 ±6.19)歲，其中內(nèi)科21例、外科17例、婦科12例。觀察組中，男性25例，女性25例;年齡24－71 歲，平均(46.28 ±5.33)歲，其中內(nèi)科24例、外科16例、婦科10例。兩組患者在性別、年齡、科室方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育管理，具體方法如下:

1.2.1 入院教育

患者在分診臺錄入完成相關(guān)信息后，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的文化水平與病情進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，同時(shí)針對患者的疑問與擔(dān)憂給予準(zhǔn)確、耐心地解答，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性［2］。在護(hù)理工作中護(hù)理人員要主動地、連續(xù)地對患者的病情進(jìn)行評估，了解其治療效果。

1.2.2 疾病知識教育

向患者介紹其疾病的發(fā)生原因、主要危害、治療方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)結(jié)合患者的病情發(fā)展進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理知識介紹，讓患者主動參與到疾病的治療與護(hù)理工作中。

1.2.3 心理護(hù)理

內(nèi)科病患者中以慢性病疾病為多見，普遍存在病程時(shí)間長、服藥周期長、護(hù)理依從性差等特點(diǎn)，因此患者心理壓力特別大，嚴(yán)重影響患者康復(fù)，有時(shí)甚至?xí)茐尼t(yī)患和諧，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。因此在護(hù)理中要充分理解患者的痛苦，了解并盡量滿足患者的需求，對于許多長期的患者要給予包容與理解，讓他們感受到關(guān)懷，并主動參與到治療與護(hù)理中。

1.2.4 糾正不良習(xí)慣

內(nèi)科患者尤其是男性患者經(jīng)常在平時(shí)有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，嚴(yán)重影響藥物的治療效果，并有加重病情的風(fēng)險(xiǎn)，因此要根據(jù)患者病情，不良習(xí)慣、不良嗜好等進(jìn)行有針對性的健康教育，并配合有效的糾正干預(yù)［3］。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過我院自擬調(diào)查問卷對本組患者進(jìn)行疾病知識掌握率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度調(diào)查，并對兩組患者的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件針對所得資料進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P ＜0.05 時(shí)認(rèn)為兩組之間所存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

健康教育后，觀察組的疾病知識掌握率、護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度分別為84%、92%及96%，明顯高于對照組;并發(fā)癥發(fā)生率為18%，明顯低于對照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＜0.05，見表1。

表1 兩組護(hù)理效果情況對比(n/%)

3.討論

健康教育是近年來醫(yī)院護(hù)理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容之一［4］，是指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價(jià)。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。

通過本組研究可以發(fā)現(xiàn)，健康教育后，觀察組的疾病知識掌握率、護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度分別為84%、92%及96%，明顯高于對照組;并發(fā)癥發(fā)生率為18%，明顯低于對照組，護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組。

綜上所述，通過在門診患者中開展相應(yīng)的健康教育，可以有效提高患者對自己病情的了解，同時(shí)有利于改善護(hù)理依從性與滿意度，值得推廣。

［1］ 劉虹冰.健康教育在住院患者中的作用［J］.中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志，2011，2(7):79－80.

［2］ 張晶，劉向敏.住院患者的健康教育［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2008，7(15):41－42.

［3］ 楊桂蘭，付桂珍.住院患者的健康教育［J］.中華中西醫(yī)雜志，2009，10(8):103－104.

［4］ 張玉萍.基層醫(yī)院冠心病的健康教育及護(hù)患溝通技巧探索［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，7(16):393－394.