張俊霞,王桂麗

(河北省唐山市玉田縣醫(yī)院五官科 064100)

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護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性咽炎霧化加微波治療中的效果觀察

張俊霞,王桂麗

(河北省唐山市玉田縣醫(yī)院五官科 064100)

目的 對(duì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性咽炎霧化加微波治療的臨床療效進(jìn)行分析。方法 選取從2012年5月至2014年5月收治的60例慢性咽炎患者，將所有患者分成對(duì)照組(30例)與觀察組(30例)，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理措施，將兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組平均藥物治療時(shí)間為(8.26±3.62)d，對(duì)照組為(16.35±5.89)d，觀察組明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組發(fā)生并發(fā)癥概率為13.33%，對(duì)照組為36.67%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組滿意度為100.00%，對(duì)照組為50.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在慢性咽炎患者采取霧化加微波治療的過程中，采取針對(duì)性護(hù)理措施，能使患者藥物治療時(shí)間得到明顯縮短，降低發(fā)生口腔潰瘍概率，同時(shí)能提升患者對(duì)于護(hù)理滿意度。

慢性咽炎； 霧化加微波； 護(hù)理干預(yù)

在臨床中，慢性咽炎是比較常見的疾病，較為多發(fā)，臨床以聲音嘶啞、咽部腫痛、咽癢以及咽干等為主要表現(xiàn)[1-2]。其特點(diǎn)為久治不愈、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的工作與生活。局部物理治療以及常規(guī)藥物治療效果不是很理想，無法改善患者的咽痛、咽癢以及咽干等癥狀，在反復(fù)發(fā)作的同時(shí)患者容易出現(xiàn)急躁、焦慮等不良心理情緒。所以在治療慢性咽炎的同時(shí)，采取適當(dāng)心理疏導(dǎo)以及護(hù)理干預(yù)十分重要。本文主要對(duì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性咽炎霧化加微波治療的臨床療效進(jìn)行分析，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2012年5月至2014年5月收治的60例慢性咽炎患者，將所有患者分成對(duì)照組(30例)與觀察組(30例)。觀察組中，男18例，女12例，年齡26～72歲，平均(38.45±4.10)歲；病程在3個(gè)月至6年。對(duì)照組中，男20例，女10例，年齡25～73歲，平均(37.12±3.45)歲；病程4個(gè)月至4年。將患有嚴(yán)重精神疾病、口腔疾病、心腦血管疾病以及肝腎功能障礙患者排除[3-4]。將兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料進(jìn)行對(duì)比，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 根據(jù)患者的實(shí)際情況采取常規(guī)護(hù)理措施，包括定期空氣消毒、定期通風(fēng)、保持室內(nèi)濕度、保持室內(nèi)安靜、保持病房環(huán)境整潔。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施：(1)向患者說明病情，并介紹有關(guān)注意事項(xiàng)、霧化加微波治療的臨床療效以及治療原理，向患者說明保持良好心態(tài)對(duì)于病情恢復(fù)的重要作用[3]。(2)對(duì)患者心理狀況做綜合的評(píng)估，了解患者在治療中所關(guān)注以及擔(dān)心的問題，護(hù)理人員要有責(zé)任感，多關(guān)心患者，同時(shí)要做好臨床健康宣傳教育工作[4]。(3)保持室內(nèi)空氣的流通，同時(shí)注意室內(nèi)濕度?；颊咴谥委煹倪^程中，保持舒適的坐位或者是臥位，這樣有助于咽部有效地吸入藥液，進(jìn)而達(dá)到治療目的[5]。(4)在使用藥物的過程中，要對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行嚴(yán)密觀察，看其干燥、異物感以及咽部不適感等癥狀是否好轉(zhuǎn)。同時(shí)注意對(duì)患者口腔護(hù)理，在采取微波治療以及霧化吸入以后需對(duì)患者咽部創(chuàng)面做嚴(yán)密觀察，可以使用生理鹽水進(jìn)行漱口，注意觀察是否有出血情況，及時(shí)將分泌物清除，口腔以及創(chuàng)面要保持清潔，防止藥物殘留引發(fā)口腔潰瘍[6]。(5)在霧化吸入的過程中，要將藥液維持在15～20 ℃，防止藥液過冷或者是過熱[5-6]。如果藥液過熱可能會(huì)將呼吸道灼傷；如果藥液過冷會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激引發(fā)咳嗽，也會(huì)使患者的咽部不適感加重。同時(shí)，注意觀察患者對(duì)于藥物的含服劑量，一般性藥物均實(shí)施少量多次的原則。(6)指導(dǎo)患者保持良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，不能食用辛辣等刺激性食物，禁煙酒，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食以清淡、容易消化食物為主。同時(shí)，護(hù)理人員可在患者身體狀態(tài)允許的情況下，陪同其進(jìn)行身體鍛煉，并且呼吸新鮮空氣。

2 結(jié) 果

觀察組平均藥物治療時(shí)間為(8.26±3.62)d，對(duì)照組平均藥物治療時(shí)間為(16.35±5.89)d，觀察組明顯短于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組中，4例發(fā)生口腔潰瘍，發(fā)生并發(fā)癥概率為13.33%；對(duì)照組中，11例發(fā)生口腔潰瘍，發(fā)生并發(fā)癥概率為36.67%，在發(fā)生并發(fā)癥概率方面觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在觀察組中，20例滿意，10例基本滿意，無不滿意患者，滿意度為100.00%；在對(duì)照組中，10例滿意，5例基本滿意，15例不滿意，滿意度為50.00%；觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

慢性咽炎屬于淋巴組織、黏膜下以及咽部黏膜的慢性炎癥，病因較為復(fù)雜[7-8]。大部分是因?yàn)榧毙匝恃椎姆磸?fù)發(fā)作所引起的慢性咽炎，也有可能是由于咽部周圍上呼吸道病變，比如扁桃體炎癥、鼻咽部慢性炎癥、鼻竇慢性炎癥以及鼻腔慢性炎癥等所引起的。化學(xué)刺激、物理刺激、空氣質(zhì)量以及長(zhǎng)時(shí)間接觸化學(xué)物質(zhì)等也會(huì)引發(fā)慢性咽炎?；颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間存在惡心感、異物感以及咽部不適等在反復(fù)治療以后病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重，容易出現(xiàn)煩躁、恐懼以及焦慮等負(fù)面情緒。負(fù)面情緒會(huì)引發(fā)患者飲食差、失眠等癥狀，同時(shí)還會(huì)加重疾病發(fā)展。護(hù)理人員需要順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，掌握心理學(xué)知識(shí)，注重患者心理情緒。護(hù)理人員在接診時(shí)要對(duì)患者病史進(jìn)行詳細(xì)詢問，對(duì)患者病發(fā)誘因、病發(fā)時(shí)間、病程以及年齡等有一個(gè)全面了解，向患者詳細(xì)介紹病情，遵醫(yī)囑，針對(duì)患者病情及時(shí)采取治療措施，使患者病情得到緩解，積極地配合護(hù)理與治療。在患者進(jìn)行霧化加微波治療以前，要向患者說明有關(guān)注意事項(xiàng)、所用藥物、治療目的以及原理等，使患者的顧慮得以解除，配合護(hù)理人員工作。在霧化以前將口鼻分泌物清除，確保呼吸道保持通暢，按照患者病情選取合適體位，使咽部能有效地吸入藥液。在霧化期間，藥物會(huì)產(chǎn)生一定刺激，在治療時(shí)要對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，如果發(fā)生嘔吐、惡心、氣促以及咳嗽等癥狀，要及時(shí)停止吸入。如果患者有面色蒼白、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)，可能是呼吸道受到痰液阻塞，要及時(shí)停止吸入藥液，患者癥狀緩解以后再采取治療。本文研究結(jié)果顯示，在藥物治療時(shí)間與發(fā)生并發(fā)癥概率方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組滿意度為100.00%，對(duì)照組為50.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，慢性咽炎患者治療過程中需要采取針對(duì)性護(hù)理措施(心理、生理以及生活等多方面)，不但能使患者藥物治療時(shí)間得到明顯縮短，降低發(fā)生口腔潰瘍概率，同時(shí)能提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

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