楊光云

（棗莊科技職業(yè)學院，山東 棗莊 277500）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展，現(xiàn)代護理模式要求護理人才既需要精通專業(yè)知識、具備專業(yè)技能，又要具有廣泛的社會科學知識、健康的人格和良好的人文素養(yǎng)。長期以來，受傳統(tǒng)教育觀念的影響，高職院校對護理專業(yè)學生的教育只重視護理知識的傳授和護理技能的訓練，忽視了學生的人文素質(zhì)。學生人文素質(zhì)的缺失已成為當前護理教育發(fā)展中較為突出的問題，至今還沒有得到很好的解決。提升護理專業(yè)學生的人文素質(zhì)，成為每一個護理教育者須積極思考和研究的問題。

一、強化高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育的重要性和迫切性

人文素質(zhì)教育是把人類的優(yōu)秀文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶、自身實踐三種途徑，將其內(nèi)化為人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，并成為個人相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)。俗話說“醫(yī)者仁心”，自古就有醫(yī)學知識、人文修養(yǎng)相統(tǒng)一的思想?，F(xiàn)代職業(yè)教育、護理工作、和諧醫(yī)患關系以及國家相關政策更是要求對護理專業(yè)的學生要更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

（一）現(xiàn)代職業(yè)教育的客觀要求

隨著高職教育改革進一步發(fā)展，現(xiàn)代職業(yè)教育體系已經(jīng)基本形成，高職人才培養(yǎng)目標出現(xiàn)全新的轉型，從過分注重專業(yè)技能職業(yè)人的培養(yǎng)到培養(yǎng)面向生產(chǎn)服務一線的高素質(zhì)勞動者和技能型人才?，F(xiàn)代護理是圍繞著“人”開展工作的，高素質(zhì)的護士在關注患者疾病、減輕病人痛苦的基礎上，必須樹立尊重人，關愛人的理念，必須具有以人為本的精神。

（二）當前護理工作的內(nèi)在要求

專業(yè)技術訓練和人文素質(zhì)培養(yǎng)是護理工作的兩翼，二者缺一不可。沒有技術，護理就沒有軀干；沒有人文，護理就沒有靈魂。優(yōu)質(zhì)的護理服務不僅僅是提供精湛的護理技術，還必須要讓患者在整個就醫(yī)過程中時時感受到人性的溫暖，體驗到專業(yè)的護理。因此優(yōu)質(zhì)護理需要人文精神與專業(yè)發(fā)展交匯并進。當前護理教育改革的方向就是突出護理、加強人文。塑造健康的社會人，提升完美職業(yè)人，把人文教育和專業(yè)教育二者有機地結合起來，讓人文貫穿護理教育的全過程，為護理人導航。

（三）建立和諧護患關系的需要

近年來，醫(yī)患、護患之間關系緊張整體呈上升趨勢，醫(yī)療糾紛事件明顯增多。其中一個重要原因就是部分醫(yī)生和護士素質(zhì)低下、服務意識不強，缺乏對患者應有的尊重和人文關懷，態(tài)度冷漠，語言生硬。構建和諧護患關系，迫切需要加強護理專業(yè)學生的人文素質(zhì)教育。

（四）相關政策制度的要求

《護士條例》中明確規(guī)定“護士應當尊重、關心、愛護患者”；《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015年)》中關于護理教育方面也強調(diào)，要“突出護理專業(yè)特點，在課程設置中加大心理學、人文和社會科學知識的比重，增強人文關懷意識”。這些文件精神為護理學生人文素質(zhì)培養(yǎng)提供了政策支持。

二、高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查

為深入了解高職護生人文素質(zhì)的現(xiàn)狀及影響因素，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理人才提供客觀依據(jù)，課題組采用自編“高職護生人文素質(zhì)調(diào)查問卷”，從護理職業(yè)的認同度、人文精神的理解度、人文課程開設滿意度、社會實踐參與度等四個方面對山東省內(nèi)不同區(qū)域的三所高職學院校的360名護理專業(yè)學生進行隨機抽樣調(diào)查，收回問卷354份，有效問卷351份。用SPSS11.0統(tǒng)計軟件處理。從調(diào)查結果可以看出，愿意從事護理工作的學生有33.2%，職業(yè)認同度不高；護生對人文精神的理解度較高，有67.3%的學生認為應在護理工作中體現(xiàn)人文關懷；護生對學校人文課程開設的滿意度普遍較低，僅有29.1%的學生表示滿意，認為學校有必要開設人文素質(zhì)課程的學生占81%；護生對教師教學中人文素質(zhì)的滿意度較低，僅有47.4%的學生對教師的人文素質(zhì)和教學能力很滿意；有95%的同學愿意也參加過學校組織的護理專業(yè)的社會實踐，參與度高。

三、高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育模式的探索

針對高職護理人文素質(zhì)的現(xiàn)狀，課題組教師經(jīng)過在棗莊科技職業(yè)學院醫(yī)學技術系兩年多的探索與實踐，形成獨具特色的“1345”高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育模式。即一個目標、三大課堂、四項任務、五大平臺。就是以培養(yǎng)“高素質(zhì)技能型護理人才”為目標，發(fā)揮好課堂教學、第二課堂和社會課堂的作用，完成把學生培養(yǎng)為高素質(zhì)的“職業(yè)人”“社會人”“文化人”和“生命人”四大任務，全力打造課程平臺、師資平臺、管理平臺、基地平臺、考核評價平臺的建設。

（一）轉變觀念，準確定位高職護生的培養(yǎng)目標

近年來，醫(yī)療服務業(yè)對護理工作的需求不斷升級，不僅對護理技術提出了更高的要求，而且對護理人文關懷更加重視。為此，課程組通過對護理崗位第一線和高職院校護理專業(yè)學生就業(yè)情況的調(diào)查，確定我院護理專業(yè)培養(yǎng)的是服務魯南地區(qū)的高素質(zhì)技能型護理人才。就業(yè)崗位主要有：臨床護理崗位（群）、社區(qū)護理崗位（群）和康復保健護理崗位（群）。

（二）把握三大課堂，改革教學方法和途徑

為了促進學生實現(xiàn)從“聽”到“信”到“行”的轉變，護理人文課題組在兩年內(nèi)進行了大膽的改革和創(chuàng)新，初步形成了“一、二、三課堂有機結合”的教育教學模式。第一課堂即常規(guī)的課堂教學，幫助護生掌握專業(yè)知識和人文知識，通過學生喜聞樂見的形式推進護理人文各門課程的教學改革，除必要的理論講授之外，靈活運用小組合作、案例討論、角色扮演、師生互動、情境模擬等各種教學方法，引導學生積極參與、演繹、領悟、貫通、實踐。同時各課程借助多媒體的優(yōu)勢，使現(xiàn)代教育技術手段與課程內(nèi)容體系有機整合，有力擴充了教學的內(nèi)容和形式，使教學過程不斷形象化、生動化、完善化，增強了學生的學習興趣，有效提高了教學的效果。第二課堂即學生的人文實踐課，實踐活動覆蓋面廣，由校內(nèi)到校外、從學習到工作，讓學生通過活動產(chǎn)生情感上的共鳴、思想上的震撼和行動上的改變。網(wǎng)絡已成為大學生的學習、生活和交流的“第三課堂”。根據(jù)學生的這一實際需求，課題組以護理人文素質(zhì)與職業(yè)能力培養(yǎng)聯(lián)合課程網(wǎng)站為平臺，為學生提供了網(wǎng)絡學習環(huán)境和網(wǎng)絡互動空間，通過網(wǎng)絡互動，及時掌握學生的思想動態(tài)，進一步增強了護理人文教育的針對性和實效性。

（三）整合優(yōu)化，構建人文素質(zhì)教育課程體系

護理專業(yè)與人的生命質(zhì)量密切相關，注重的是關愛和照顧，這是與其他專業(yè)所不同的。影響病人身體康復進程的,除了嫻熟的護理技術,還有人文關懷。而當前的護理教學更多的重視技術的訓練，忽略了護理人文素質(zhì)的培養(yǎng)。為此，課程組深入到護理崗位第一線，認真調(diào)研了魯南地區(qū)醫(yī)療服務單位對護理人員的崗位素質(zhì)和能力需求，對高職院校護理專業(yè)學生的素質(zhì)情況進行專項調(diào)查，并與護理行業(yè)專家、骨干共同交流，多方面了解護理專業(yè)學生就業(yè)實際情況。護理人際溝通、護理禮儀、護理心理學等拓展學習領域的知識所占比例低，使得許多護士在為病人提供護理服務時力不從心。為了解決這些問題，培養(yǎng)優(yōu)秀的護理工作者，課程組從護理工作過程的實際需要出發(fā)，以實踐育人為切入點，打造“忠誠的理想信念、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、融洽的溝通交流、良好的氣質(zhì)形象、健康的心態(tài)表現(xiàn)==和諧護理職業(yè)人”的全新課程理念。以《思想道德修養(yǎng)與法律基礎》、《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》為主體，以《護理心理》、《護理禮儀》、《護理人際溝通》為三翼，建立護理人文課程體系。用社會主義的核心價值觀作為解決學生思想的總開關，通過整合優(yōu)化課程內(nèi)容，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理專門人才提供了支撐，為學生從護生過渡到職業(yè)護理人奠定了堅實的人文素養(yǎng)基礎，最終實現(xiàn)學生綜合素質(zhì)、職業(yè)能力遞進式培養(yǎng)。

（四）加強培訓，建設專業(yè)和人文兩棲的師資隊伍

提高護生的人文素質(zhì)，必須加強師資隊伍建設。一方面對專業(yè)教師要加強人文知識的培訓，護理專業(yè)教師不僅要有豐富的理論知識和熟練的操作技能，還要有一定的心理學、倫理學、社會學等人文科學知識，并能在專業(yè)課教學中有意識的滲透人文素質(zhì)教育。另一方面，人文社科教師與輔導員的教育背景較復雜，包括歷史、哲學、醫(yī)學、生物等十幾個專業(yè)。除部分人員接受過繼續(xù)教育外，絕大多數(shù)缺乏醫(yī)文滲透的知識結構，在教學、管理過程中，人文精神與科學精神融合得并不徹底，因此，學校應為這支隊伍創(chuàng)造條件，投入專項經(jīng)費，讓他們學習相關的醫(yī)學、人文社科知識，優(yōu)化知識結構，以適應現(xiàn)代醫(yī)學模式對人才的培養(yǎng)要求。

（五）主導聯(lián)動，探索常態(tài)下人文素質(zhì)教育管理的新模式

護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，其中涉及到課程設置、教師隊伍建設、學生管理、教學方法與手段的創(chuàng)新、校企合作等多個方面的內(nèi)容，需要各方面密切配合，共同努力。課題組實施建設以來，建立了系統(tǒng)一部署、統(tǒng)一規(guī)劃，教務科、護理教研室、公共課教研室、系學生科為主導，院、系其他部門配合的管理模式，經(jīng)過兩年多的順暢運行，說明這種主導聯(lián)動式管理模式，是符合我院實際的，為我院護理專業(yè)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)構建了一個良性的運行機制。

（六）構建“三元合作、四維貫通”實踐基地平臺

護生人文素質(zhì)教育構建“三元合作、四維貫通”實踐基地平臺，充分地依托了學校、醫(yī)院和社會三個載體，把課堂實踐、課外活動、醫(yī)院實踐、社會服務有機結合，學生科按照申請書-計劃書-通知書-活動過程指導書-實踐成果的報告書的流程，定期舉辦人文系列講座，通過豐富多彩的實踐活動，激發(fā)學生學習的積極性和主動性，使理論知識的學習和技能的訓練更加高效，促進了學生服務底蘊、服務認知、服務道德、服務規(guī)范、服務水平和服務創(chuàng)新等職業(yè)素質(zhì)提升。

高職護生的人文素質(zhì)教育由于種種歷史和現(xiàn)實原因的影響，任重而道遠，課題組對高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育模式的研究只是一個粗淺的探索，希望能為護理人文素質(zhì)教育提供一點啟示。

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