沈志洪 王曉芳 徐 妍

堅(jiān)持預(yù)防為主，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，是增進(jìn)人民群眾健康福祉的民生工程，也是社會(huì)各界廣為關(guān)注的問題。2009年以來，江蘇省按照國家決策部署，在深化醫(yī)改中將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化作為重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，有力有序推進(jìn)，取得了良好成效，全省疾病預(yù)防控制水平得到有效提升，城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距不斷縮小，人民群眾健康狀況進(jìn)一步改善。目前，全省人均期望壽命達(dá)到76．63歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降至4．99/10萬和3．79‰，這些反映居民健康的主要指標(biāo)均位居全國前列。

1 主要做法

1．1 強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo) 確保項(xiàng)目組織保障到位 針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目涉及面廣、工作要求高、實(shí)施難度大的實(shí)際情況，省政府制定下發(fā)文件，專門召開會(huì)議進(jìn)行部署和推進(jìn)，明確在具體工作中實(shí)行省、市、縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)。(1)健全組織管理體系。省、市、縣著力構(gòu)建政府牽頭負(fù)責(zé)、衛(wèi)生行政部門主管、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施的“四位一體”工作格局，逐級(jí)成立項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目管理辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查、績效考核和日常管理，確保項(xiàng)目管理落到實(shí)處。(2)實(shí)行工作責(zé)任制。從2012年起，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作列入省政府十大重點(diǎn)工作、全省衛(wèi)生工作年度“五重”計(jì)劃、對(duì)市級(jí)衛(wèi)生行政部門綜合目標(biāo)考核的指標(biāo)體系，層層分解任務(wù)，做到任務(wù)明確、責(zé)任到人。各地將項(xiàng)目實(shí)施納入對(duì)基層衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)考核內(nèi)容，作為對(duì)項(xiàng)目管理和服務(wù)人員兌現(xiàn)績效工資和評(píng)先創(chuàng)優(yōu)的重要依據(jù)，強(qiáng)化相關(guān)人員的工作責(zé)任，確保各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。(3)加大項(xiàng)目宣傳力度。堅(jiān)持媒介宣傳與服務(wù)宣傳“雙管齊下”，強(qiáng)化宣傳效果，擴(kuò)大了社會(huì)影響。各地通過多種形式，廣泛宣傳項(xiàng)目政策，營造了良好的社會(huì)氛圍，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)項(xiàng)目服務(wù)的知曉率，接受群眾監(jiān)督。

1．2 強(qiáng)化投入 確保項(xiàng)目資金保障到位 堅(jiān)持為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為各級(jí)政府的基本責(zé)任，立足于“建機(jī)制”，著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。(1)明確政府投入責(zé)任。2009年，出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》，明確要求各級(jí)政府都要完善對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，并逐年增加公共衛(wèi)生投入，省級(jí)財(cái)政通過轉(zhuǎn)移支付對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)的項(xiàng)目工作給予資金補(bǔ)助。各地根據(jù)“事權(quán)與財(cái)權(quán)相匹配”的原則，明確市、縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金合理分擔(dān)的比例，強(qiáng)化了政府責(zé)任，確保國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)提供。(2)建立經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。緊緊抓住“預(yù)算與監(jiān)督”兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保項(xiàng)目補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。全省項(xiàng)目補(bǔ)助資金已由2009年的人均16．5元提高到2013年的人均34．65元，其中20個(gè)區(qū)縣已達(dá)到人均40元以上。(3)加強(qiáng)項(xiàng)目資金監(jiān)管。堅(jiān)持做到依法管理，將資金管理納入項(xiàng)目績效考核的指標(biāo)體系，資金撥付與績效考核結(jié)果掛鉤。省制訂了《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》和11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的參考標(biāo)準(zhǔn)，努力做到“費(fèi)隨事走”，確保項(xiàng)目服務(wù)機(jī)構(gòu)得到合理補(bǔ)助。調(diào)查顯示，全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金95%以上用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展項(xiàng)目工作，做到了專賬管理、專款專用。

1．3 強(qiáng)化基礎(chǔ) 確保項(xiàng)目能力保障到位 著力強(qiáng)化能力提升、制度完善、質(zhì)量控制以及服務(wù)模式改革，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，保證了項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。(1)增強(qiáng)服務(wù)能力。堅(jiān)持“強(qiáng)基層”的原則，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2009年以來，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入4億多元，整體建設(shè)水平有了較大提高。建成全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)5個(gè)、示范中心18個(gè)、省政府命名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)36個(gè)，數(shù)量為全國最多的省份之一。將《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》作為醫(yī)改重大專項(xiàng)培訓(xùn)的主要內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目管理和服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)項(xiàng)目工作人員60萬人次，基本實(shí)現(xiàn)了機(jī)構(gòu)、人員培訓(xùn)全覆蓋，增強(qiáng)了項(xiàng)目執(zhí)行能力。同時(shí)，加快推進(jìn)以健康檔案為基礎(chǔ)的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)項(xiàng)目服務(wù)與管理效率的提升。(2)完善制度管理。堅(jiān)持“建用并舉”，抓好項(xiàng)目管理制度的完善與落實(shí)。建立了全員培訓(xùn)、定期報(bào)告、信息公示、逐級(jí)督導(dǎo)、質(zhì)量控制以及績效考核等管理制度，形成了項(xiàng)目管理的制度體系，為基層規(guī)范項(xiàng)目管理奠定基礎(chǔ)。與此同時(shí)，充分發(fā)揮各級(jí)項(xiàng)目管理辦公室和技術(shù)指導(dǎo)組的作用，按照國家規(guī)范的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目服務(wù)的質(zhì)量控制，指導(dǎo)基層提供規(guī)范服務(wù)。(3)深化服務(wù)內(nèi)涵。充分發(fā)揮江蘇醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)扎實(shí)、蘇南等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)等綜合優(yōu)勢，在完成“國家規(guī)定動(dòng)作”的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新“地方自選動(dòng)作”，促進(jìn)服務(wù)內(nèi)涵進(jìn)一步提升。蘇南地區(qū)堅(jiān)持“均等化”的原則，將大學(xué)生和農(nóng)民工等流動(dòng)人口納入服務(wù)范圍，享受與戶籍人口同等的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容。各地充分應(yīng)用信息化建設(shè)成果，強(qiáng)化項(xiàng)目的質(zhì)量控制和績效考核，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和效率同步提高。(4)改革服務(wù)模式。針對(duì)部分地區(qū)居民健康檔案使用率不高的情況，省衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于建立家庭醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，全面實(shí)施城市家庭醫(yī)生制度，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員與老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者的家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，主動(dòng)上門提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。2013年底，全省已有70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了家庭醫(yī)生制度，城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到65%以上，重點(diǎn)人群簽約率已超過50%，居民健康管理得到全面加強(qiáng)。

1．4 強(qiáng)化考核 確保項(xiàng)目制度保障到位 緊緊圍繞“服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾知曉率和滿意度”等關(guān)鍵要素，強(qiáng)化績效考核，提高項(xiàng)目運(yùn)行質(zhì)量。(1)完善績效考核制度。從2009年起，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行逐級(jí)績效考核制度。省下發(fā)《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指標(biāo)體系》，建立三級(jí)績效考核指標(biāo)體系，進(jìn)一步明確了績效考核的目標(biāo)任務(wù)，優(yōu)化考核方法，簡化考核流程，標(biāo)化考核指標(biāo)，推進(jìn)了績效考核的規(guī)范化、科學(xué)化和制度化建設(shè)。(2)創(chuàng)新績效考核方式。在考核形式上，省級(jí)績效考核引入會(huì)計(jì)事務(wù)所的專業(yè)審計(jì)人員參加項(xiàng)目考核，加強(qiáng)了對(duì)項(xiàng)目資金的監(jiān)督指導(dǎo);部分地區(qū)引用第三方考核的方式，強(qiáng)化對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果的考核。在考核方法上，采取日常監(jiān)督、不定期抽查與定期現(xiàn)場考核相結(jié)合的方法，提高考核的科學(xué)性;現(xiàn)場考核時(shí)，采取考核組現(xiàn)場全面考核與督導(dǎo)組進(jìn)行質(zhì)量控制的方法，保證考核結(jié)果客觀公正。在考核內(nèi)容上，逐步將服務(wù)數(shù)量、群眾利用率、資金使用效益、居民健康狀況改善等指標(biāo)納入考核內(nèi)容，以考核促進(jìn)項(xiàng)目規(guī)范開展，使群眾得到更多的實(shí)惠。(3)注重考核結(jié)果運(yùn)用。項(xiàng)目工作績效考核結(jié)果作為對(duì)各地核撥項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)與年度工作考核的重要依據(jù)，發(fā)揮績效考核的激勵(lì)約束作用。2010、2011和2012年度，省級(jí)先后對(duì)66個(gè)、54個(gè)和60個(gè)縣(市、區(qū))進(jìn)行了省級(jí)績效考核，并分別對(duì)37個(gè)、24個(gè)和15個(gè)縣(市、區(qū))扣減了中央和省級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。大多數(shù)地區(qū)逐步完善項(xiàng)目績效考核辦法，引入“有效工時(shí)”概念，增強(qiáng)了績效考核的科學(xué)性。同時(shí)，對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的難點(diǎn)問題進(jìn)行跟蹤調(diào)研，研究改進(jìn)項(xiàng)目管理和服務(wù)的有效途徑，促進(jìn)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度同步提高。

2 工作進(jìn)展

5年來，江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作取得了以下5個(gè)方面的進(jìn)展:

2．1 政府公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任逐步落實(shí) 各級(jí)政府以改善民生為己任，以組織實(shí)施民生幸福工程等為契機(jī)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作納入政府重點(diǎn)工作，通過完善政策措施、加大財(cái)政投入、加強(qiáng)能力建設(shè)、實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理等措施，發(fā)揮對(duì)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、資源整合和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等作用，履行了政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的基本責(zé)任。

2．2 項(xiàng)目管理組織和制度逐步完善 在項(xiàng)目工作中，堅(jiān)持把基礎(chǔ)管理作為服務(wù)質(zhì)量的有效保障，初步構(gòu)建了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省、市、縣三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)平臺(tái)，以政策扶持、制度管理、規(guī)范指導(dǎo)和考核激勵(lì)“四駕馬車”協(xié)同推動(dòng)項(xiàng)目工作順利實(shí)施，基本做到了“管理規(guī)范統(tǒng)一、宣傳廣泛深入、服務(wù)全面規(guī)范”，項(xiàng)目工作的管理水平逐步提高。

2．3 基層機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)功能逐步強(qiáng)化 通過實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，以健康檔案的建立和使用為抓手，實(shí)現(xiàn)了“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”:即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作重心由醫(yī)療為主轉(zhuǎn)向醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，基層衛(wèi)生人員的服務(wù)理念由被動(dòng)轉(zhuǎn)向主動(dòng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”的作用進(jìn)一步強(qiáng)化。

2．4 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合配套改革逐步深化 項(xiàng)目投入保障機(jī)制的建立和績效工資制度的實(shí)施，促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的深化，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的聘用合同簽訂率95%以上，建立健全了按崗聘用、合同管理的用人新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變;逐步探索建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的績效考核制度，并將考核結(jié)果與績效工資兌現(xiàn)和人員競聘上崗等緊密結(jié)合，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配制度逐步形成，基層醫(yī)務(wù)人員的積極性得到調(diào)動(dòng)。

2．5 群眾受益程度和滿意度逐步提高 通過項(xiàng)目的規(guī)范實(shí)施，各地將服務(wù)人口從戶籍人口擴(kuò)大到常住人口，農(nóng)民工及其隨遷家屬、高校學(xué)生等流動(dòng)人口也能享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，我省蘇北、蘇中、蘇南不同地區(qū)之間、不同省轄市之間的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)差距由項(xiàng)目實(shí)施前的2．5倍下降到1．5倍，服務(wù)的公平性顯著提高。隨著項(xiàng)目工作的深入開展，項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量不斷提高，城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)可度與利用率同步提高。據(jù)第三方調(diào)查，2013年全省城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合滿意度達(dá)到90%以上。

3 問題與困難

江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作取得了一定的成效，但還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。主要有以下幾個(gè)方面:

3．1 城市化進(jìn)程加快和居民生活方式的多樣化給項(xiàng)目管理增加了難度 部分服務(wù)對(duì)象人戶分離、行政區(qū)劃調(diào)整引起的管理關(guān)系變化以及群眾配合程度不平衡等問題，導(dǎo)致部分地區(qū)的居民電子健康檔案、慢性病規(guī)范化管理、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理等項(xiàng)目開展存在較大困難。

3．2 項(xiàng)目管理與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)投入有待進(jìn)一步加強(qiáng) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為項(xiàng)目服務(wù)的平臺(tái)和載體，其基礎(chǔ)設(shè)施等硬件建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。同時(shí)，由于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目涉及面廣、工作任務(wù)重，需要廣泛開展人員培訓(xùn)，經(jīng)常進(jìn)行督導(dǎo)檢查，這些都需要政府落實(shí)專門的工作經(jīng)費(fèi)，建議將工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況納入項(xiàng)目績效考核內(nèi)容。

3．3 項(xiàng)目的組織實(shí)施有待進(jìn)一步規(guī)范 部分地區(qū)由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人手緊張、政府對(duì)項(xiàng)目工作的補(bǔ)助不能及時(shí)足額到位、項(xiàng)目管理措施落實(shí)不到位等原因，項(xiàng)目服務(wù)還存在不規(guī)范和質(zhì)量不高等情況，項(xiàng)目實(shí)施的效果也還有待進(jìn)一步強(qiáng)化。

3．4 衛(wèi)生信息化建設(shè)不平衡影響了部分項(xiàng)目服務(wù)的規(guī)范開展 目前，我省各地都加強(qiáng)了基于居民健康檔案的社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，財(cái)政投入和管理水平在逐年提高，但各地信息化建設(shè)水平很不平衡，從總體上看，基層衛(wèi)生信息化建設(shè)相對(duì)滯后于項(xiàng)目工作的實(shí)際需要，在一定程度上影響了項(xiàng)目工作的深入開展。

4 對(duì)策建議

提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平是改善和保障民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的迫切需要。為此，建議圍繞任務(wù)落實(shí)和群眾受益這兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，著力做好4個(gè)方面的工作:

4．1 進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目的組織管理 繼續(xù)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的統(tǒng)籌管理和分工協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化省、市、縣三級(jí)項(xiàng)目辦公室建設(shè)，充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，抓好各項(xiàng)管理制度的落實(shí)，促進(jìn)項(xiàng)目管理水平提高。建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，全面實(shí)行“先預(yù)撥、后結(jié)算”的專項(xiàng)資金補(bǔ)助模式，并進(jìn)一步細(xì)化資金使用和監(jiān)管，做到專賬管理、?？顚Ｓ谩?/p>

4．2 進(jìn)一步提升基層機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力 以構(gòu)建全省現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為抓手，優(yōu)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，并推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。有針對(duì)性地組織實(shí)施基層公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作，使其轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高項(xiàng)目執(zhí)行能力。保證開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)必須的設(shè)施設(shè)備，開展規(guī)范化預(yù)防接種門診、婦兒保門診等規(guī)范化建設(shè)工作，不斷改善基層公共衛(wèi)生服務(wù)條件。強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層項(xiàng)目指導(dǎo)的考核，進(jìn)一步增強(qiáng)其公共衛(wèi)生服務(wù)功能，提高技術(shù)水平和服務(wù)能力。

4．3 進(jìn)一步增強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施效果 完善項(xiàng)目績效考核指標(biāo)體系，優(yōu)化考核方法，標(biāo)化考核結(jié)果，推進(jìn)績效考核的規(guī)范化和制度化建設(shè)，發(fā)揮績效考核對(duì)項(xiàng)目工作的激勵(lì)約束作用。充分利用工作簡報(bào)、官方網(wǎng)站、報(bào)刊雜志等媒介，推廣各地在項(xiàng)目工作中的典型做法與成功經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，搭建項(xiàng)目宣傳交流和政策解讀的互動(dòng)平臺(tái)，進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)影響。合理運(yùn)用群眾和社會(huì)的監(jiān)督力量，堅(jiān)持開門辦項(xiàng)目的思想理念和工作方法，邀請(qǐng)服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者參與項(xiàng)目管理，促進(jìn)項(xiàng)目管理模式和服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，提高人民群眾對(duì)項(xiàng)目服務(wù)的知曉率、支持率和滿意度。

4．4 進(jìn)一步加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)切實(shí)加快以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，將信息化作為項(xiàng)目實(shí)施的重要技術(shù)支撐，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康、診療等信息在不同機(jī)構(gòu)間、區(qū)域間的互聯(lián)互通，充分發(fā)揮居民健康檔案在居民健康管理、疾病診療等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及信息化在項(xiàng)目績效考核中的基礎(chǔ)性作用，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效率和水平。