楊燕娜

〔關(guān)鍵詞〕多動行為;兒童;跳繩

一、背景引述

臺灣師范大學體育系教授洪聰敏研究發(fā)現(xiàn)，運動能刺激多巴胺與正腎上腺素分泌，改善多動癥兒童，即過動兒注意力不集中的問題。

研究結(jié)果證明，長期運動能讓過動兒明顯改變。對于有多動行為的兒童，可將運動融入孩子的日常生活中。而跳繩是極佳選擇，因為跳繩操作簡單，且能刺激孩童的手、眼、腳的專注力。每日做完運動后，孩子的專注力會有明顯的提升。

借助跳繩運動處理兒童多動行為，所需的輔導技巧相對較少，且跳繩運動比較安全，在兒童身上使用效果很好。現(xiàn)呈現(xiàn)其中的一個典型輔導案例，以期交流。

二、個案描述

胡某某，女，6歲半，一年級，容貌可愛，身高、智力正常。

入學第一天，全校開新學期會議，其在隊伍中有多動表現(xiàn)，不能靜坐，不守規(guī)則，隨意走動，引起在場所有老師的注意。在第一節(jié)數(shù)學見面課上，她不停地插老師的話，甚至學貓兒叫，當老師走到她面前，要求她安靜下來時，她對老師說：“老師，你說話很吵，你不要再說了，讓我睡一會吧！”接下來，班主任陸續(xù)收到了各科任老師對她破壞課堂紀律的投訴。

三、家長主述

父親開了一間家具零件加工廠，母親在廠里幫忙打理。孩子主要是由外婆和母親一起撫養(yǎng)。

母親表示孩子為第一胎，足月順產(chǎn)，非母乳喂養(yǎng)。小時候很難帶，夜里睡覺易驚醒，愛哭，幼兒期多動特別明顯，行為無目的，一刻不停;注意力難以集中，總是同時做多種事情，玩一下玩具，又跑去看電視，然后又跑去玩推車。母親表示當她對孩子說話時，總是覺得她心不在焉，同一句話要重復多次，她才會有反應(yīng)。曾有朋友到家，看見孩子的表現(xiàn)后說這孩子實在太難教育了，讓一百個老師來教也沒有用。

父親表示自己忙于工作，對孩子管教較少，主要是母親管教。由于年紀較大才有這個小孩，對孩子很溺愛。對于孩子的問題，曾經(jīng)懷疑是不是與自己的智力遺傳有關(guān)。敘說自己年輕時候在村子里也常常被人嘲笑笨，村里的同齡人都會有媒人介紹對象，自己一直都沒有。現(xiàn)在對于孩子的問題心里也很焦急，但想不到辦法來幫助孩子。

父母均表示自身學歷不高，對教育孩子沒有想法，孩子出生以來主要是想著讓孩子自由發(fā)展。由于父母雙方以前家里都窮，現(xiàn)在是盡量讓孩子吃好穿好，只要孩子不委屈就好了。孩子會認很多的字，全是自己看電視學來的，家長不曾教過。

四、實施處理

（一）觀察及反映

1. 課堂觀察

開始上課時，該生按老師要求只擺一本語文課本在桌面，隨后開始不停地翻看書本。當老師要求其停止該行為時，她開始從書包里拿出圖畫本和顏色筆畫畫，涂色卻總是涂出格。過不久，不畫了，翻出課外書看。一節(jié)課下來，整個書桌上堆滿東西。在此過程中，還常常隨意地發(fā)出聲音，如：“老師，你過來看一下我的畫?！薄袄蠋?，你說什么??？我沒聽到?！鄙踔涟l(fā)出無規(guī)則的噪音。對于老師在課堂上的批評，常常沒有反應(yīng)，有時會瞪著大眼睛對老師說：“老師，你這是生氣了嗎？那我做好一點吧?！庇鍪氯菀讻_動，學習過程中碰到不會的問題，會立刻高聲提問，也會因著急而在課堂上大聲哭泣。

2. 課間活動

喜歡一個人到處亂跑，較少和別的同學在一起玩耍，有時會特意地去推撞別人。測試她的跳繩水平，發(fā)現(xiàn)她不會跳繩，無法完整地跳完一個轉(zhuǎn)圈。而根據(jù)《國家學生體質(zhì)健康標準》，一年級兒童跳繩標準為1分鐘能連續(xù)跳繩30個以上才算合格。

3. 家長反映

在跟孩子聊天時，孩子表示自己在受到批評時，會知道自己做得不好，也想做得好一點，可總是控制不了自己。

（二）目標的制定

根據(jù)以上的評估，該生的問題主要表現(xiàn)在：注意力不集中，活動過多，情緒不穩(wěn)，沖動任性。針對她的多動行為特點，同家長協(xié)商確定如下行為處理目標。

具體目標：改善自控能力，減少多余動作到可接受范圍;改善注意力，使其能集中注意力學習新知識，促使其認知水平達到同齡人的水平;改善精細動作，促使動作協(xié)調(diào)。

最終目標：完善個案的自我概念與個性，適應(yīng)學校的學習生活。

（三）方案的制定

1.獲取支持和配合

在進行行為干預前將干預計劃告知孩子的家長，與家長交流意見，取得家長的支持與配合，并與家長一起探討家庭教育問題，介紹一些較好的家庭教育書籍給家長閱讀，讓家長學習家庭教育的方法，改變家庭環(huán)境。同時與女孩談話，幫助她認識自己的問題行為，提高她轉(zhuǎn)變問題行為的意愿和信心。

2.運用陽性強化法

陽性強化法要求在訓練中及時獎勵個案出現(xiàn)的良好行為，促進目標行為的產(chǎn)生，最終使個案的行為癥狀得到改善。

3.跳繩運動訓練

跳繩運動訓練的目的不在于增強孩子的運動技能，而是刺激孩子的手、眼、腳的專注力，讓孩子做完運動后，專注力能有所提升。另外，游戲運動是兒童的語言，可以充分表現(xiàn)出兒童的內(nèi)心世界，起到與他人進行交流的作用，從而宣泄不良情緒，促進心理健康。

（1）選擇增強物

依據(jù)個案的愛好，代幣被制作成圓形笑臉。在客廳里開辟一角用作笑臉的粘貼板，方便代幣的存放與管理，同時對個案起到一定的激勵作用。

在逆向強化物的選擇上根據(jù)家長的溝通與觀察，得出適合個案的強化物，包括：

消費性強化物：小蛋糕（5代幣）;

活動性強化物：到公園玩機動游戲（10代幣）;

擁有性強化物：小玩具、故事書（20代幣）。

（2）處理過程

此次處理過程為15周，具體為：第一階段1周，為學習階段;第二階段11周，為實施處理階段;第三階段3周，為鞏固跟蹤階段。

第一階段：學習階段

家長學習如何教孩子跳繩，然后每天晚上飯后1小時開始實行，由家長帶孩子學習跳繩，并對孩子學習的情況進行記錄，如表1所示。

第二階段：實施處理階段。

根據(jù)《國家學生體質(zhì)健康標準》，一年級兒童1分鐘跳繩標準如下。

優(yōu)秀級：上體正直，兩臂屈肘自然地放在體側(cè)，并在體側(cè)搖繩，做到跳躍動作輕巧、協(xié)調(diào)、連貫，1分鐘能連續(xù)跳繩100個以上。

良好級：上體正直，兩臂屈肘較好地放在體側(cè)搖繩，做到跳躍動作較輕巧、連貫，1 分鐘能連續(xù)跳繩80～100個。

合格級：上體正直，兩臂屈肘基本做到能放在體側(cè)搖繩，跳躍動作基本做到連貫，1 分鐘能連續(xù)跳繩30個以上。

將干預過程劃分為三個目標等級，記錄如下頁表2所示。

第三階段：鞏固跟蹤階段

本階段分為鞏固期1周，還原期2周。

在鞏固期的1周時間里，仍然采用代幣對個案的跳繩運動進行強化。在還原期的2周時間內(nèi)，逐漸減少對個案已建立的代幣獎勵數(shù)量，最終做到不再對個案的跳繩運動進行強化，但仍鼓勵個案堅持每晚進行跳繩運動，達到最終目標，完善個案的自我概念與個性，以適應(yīng)學校的學習生活。

五、成果評估

根據(jù)科任教師反映，由于個案上課隨意性減少了，注意力集中了，因此聽課的效率有了較大的提高，上課發(fā)言也較積極，在最近的語文和數(shù)學水平檢測中，成績有了較明顯的進步。

家長表示孩子在家做事情動作快了，能堅持一字一句地讀書半小時給家長聽，樂意給家長講述在校發(fā)生的事情，飯量也增大了。

個案的多動行為是在借助跳繩運動而促使改正的。實施后期，增強物取消后，個案仍然能堅持每天跳繩，相信長期運動能讓個案的多動明顯改變，并最終完善個案的自我概念與個性。

上述結(jié)果說明此次借助跳繩運動處理兒童多動行為是成功有效的。當然，在多動行為矯正的過程中，科任教師及家長隨時對孩子做出的好行為及時進行口頭表揚、微笑鼓勵等強化手段也為行為訓練能順利進行起到了十分重要的作用。

（作者單位：廣東省中山市板芙鎮(zhèn)湖洲小學，中山，528459）

編輯/丁 堯 ? ?終校/于 洪