鄭淑彬,沈永芳
開胸手術(shù)后病人都帶有胸腔閉式引流瓶,醫(yī)務人員可通過觀察引流液的顏色、性質(zhì)、結(jié)果判斷病情變化。傳統(tǒng)的胸腔閉式引流管存在以下缺陷:醫(yī)生在放置胸管時如果有血流出來夾管不及時會污染床單。全肺術(shù)后病人前幾天更換體位、檢查過程,一般用膠布或者大血管鉗夾管,但膠布夾管不美觀,且夾管不當或體位移動幅度較大時易造成松管,發(fā)生逆行感染。當發(fā)現(xiàn)病人出血量較多時,沒有實用工具夾管,只能徒手把引流管反折,等待另一個醫(yī)護人員到場才能采取急救措施。更換胸引瓶的液體時,還要準備一把大血管鉗,較為麻煩。因此制作了胸腔閉式引流管調(diào)節(jié)夾。現(xiàn)介紹如下。
我科采用的是蘇州市晶樂高分子醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的胸腔閉式引流管,在現(xiàn)有胸引瓶連接管的基礎上,增設一個可以開關(guān)的調(diào)節(jié)器。見圖1。
圖1 胸腔閉式引流管調(diào)節(jié)夾示意圖
在病人更換體位、檢查過程、出血量多、更換胸引瓶時向下滑動調(diào)節(jié)器可簡單完成夾管動作。在臨床工作中胸腔閉式引流管的健康宣教意義重大,但是病人及家屬的文化水平有差異,對怎樣反折、固定,不一定能夠理解;而像輸液一樣向下滑動調(diào)節(jié)夾便可完成的動作更加通俗易懂。
該設計充分考慮了術(shù)后留置胸腔閉式引流管病人的實際需要,使用方便、靈活,可有效預防逆行感染,彌補傳統(tǒng)方法不及時、不美觀等缺陷。