朱麗

【摘要】目的：研究并分析對(duì)急性胃炎患者實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑的效果。方法：收集急性胃炎患者共93例，根據(jù)患者入院日期的單雙號(hào)數(shù)分為45例對(duì)照組和48例觀察組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合精細(xì)護(hù)理路徑，將兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、禁食時(shí)間以及住院時(shí)間進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的禁食時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，P均<0.05。結(jié)論：在急性胃炎患者的護(hù)理過(guò)程中，精細(xì)護(hù)理路徑能夠有效抑制并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者病程，減輕患者負(fù)擔(dān)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵字】急性胃炎；精細(xì)護(hù)理路徑；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）06-0183-02

急性胃炎指的是由各種內(nèi)在因素和外在因素引起的急性局限性或廣泛性胃黏膜急性炎癥，研究發(fā)現(xiàn)，急性應(yīng)激、缺血、藥物、感染、膽汁反流等均可能引發(fā)急性胃炎發(fā)病[1]?；颊叩闹猩细箷?huì)出現(xiàn)不適和疼痛，甚至?xí)械礁共縿×业慕g痛，伴隨嘔吐、惡心、厭食或腹瀉等癥狀，具有起病急、發(fā)展快等特點(diǎn)[2]。在本次研究中，對(duì)急性胃炎患者采用了精細(xì)護(hù)理路徑，旨在探討護(hù)理干預(yù)在急性胃炎患者治療中的使用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2014年12月期間，我院收治的急性胃炎患者共93例，根據(jù)患者入院日期的單雙號(hào)數(shù)分為45例對(duì)照組和48例觀察組，其中，對(duì)照組男23例，女22例；年齡在19歲-78歲之間，平均年齡為（49.2±10.5）歲；患者的病程為1小時(shí)-13小時(shí)，平均病程為（2.4±0.7）小時(shí)。觀察組男25例，女23例；年齡在17歲-79歲之間，平均年齡為（48.9±10.8）歲；患者的病程為1小時(shí)-12小時(shí)，平均病程為（2.2±0.9）年。臨床表現(xiàn)均存在惡心嘔吐、上腹疼痛脹氣、反酸厭食等癥狀。兩組患者的年齡、職業(yè)、病情等一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了研究知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合精細(xì)護(hù)理路徑，具體的護(hù)理路徑如下：

1.2.1 心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為患者及其家屬詳細(xì)介紹住院環(huán)境、作息時(shí)間、安全制度、社保登記、陪護(hù)制度等，讓患者盡快熟悉。耐心聽(tīng)取患者主訴，積極與患者溝通，緩解患者緊張、焦慮的情緒，取得患者的信任，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 用藥護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者腹痛的性質(zhì)和部位選擇正確的制酸劑和胃黏膜保護(hù)劑。如果患者出現(xiàn)黑便或嘔血，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)安撫患者的緊張焦慮情緒，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，或者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解不良情緒，并通知醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理。

1.2.3 出院指導(dǎo)?；颊叱鲈寒?dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者平時(shí)應(yīng)多食低脂肪、低膽固醇、高維生素、高熱量、高蛋白、易消化的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，從而形成良好的生活習(xí)慣。遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，并定期復(fù)診。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將對(duì)照組和觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、禁食時(shí)間以及住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用卡方和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，差異性用p值進(jìn)行判定，p值小于0.05表示本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義，p值大于0.05代表無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的禁食時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，P均<0.05。

3 討論

相關(guān)的研究報(bào)道稱，在各種疾病的治療中，護(hù)理具有十分重要的意義，要求護(hù)理人員通過(guò)高水平的護(hù)理操作技術(shù)保證治療的效果[3]。在本次研究中，對(duì)觀察組的急性胃炎患者采用了精細(xì)護(hù)理路徑，研究的結(jié)果顯示，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的禁食時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，P均<0.05。在精細(xì)護(hù)理路徑中，對(duì)患者的病情發(fā)展、治療過(guò)程、護(hù)理過(guò)程、檢查時(shí)間、住院時(shí)間以及出院時(shí)間都進(jìn)行了詳細(xì)的計(jì)劃，從而保證了護(hù)理服務(wù)實(shí)施的具體性、直接性、動(dòng)態(tài)性和連續(xù)性，而且能夠讓患者及時(shí)掌握護(hù)理計(jì)劃，提高患者的主觀能動(dòng)性[4]。精細(xì)護(hù)理路徑充分體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以人為本”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，要求護(hù)理人員在思想觀念、醫(yī)療護(hù)理行為等方面都要把患者放在首位，保證患者得到滿意、放心、高效、低耗、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5]。作為一種新型的護(hù)理概念，精細(xì)護(hù)理路徑對(duì)整體的護(hù)理內(nèi)涵進(jìn)行了延伸，要求護(hù)理人員通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)來(lái)提高自身的綜合素質(zhì)，從而能夠充分滿足患者的護(hù)理需求。而在患者的治療過(guò)程中結(jié)合精細(xì)護(hù)理路徑，能夠有效降低治療和疾病給患者帶來(lái)的痛苦感受，降低了患者在生理、心理上的不愉快程度，提高了患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性和配合度，進(jìn)一步保證了治療的效果。

綜上所述，在急性胃炎患者的護(hù)理過(guò)程中，精細(xì)護(hù)理路徑能夠有效抑制并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者病程，減輕患者負(fù)擔(dān)，值得推廣應(yīng)用。

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