王艷玲

【摘 要】 目的：分析并探討在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用肢體語言溝通的臨床價(jià)值。方法： 選取兒科收治的200例患兒，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各100例。兩組患兒均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患兒應(yīng)用肢體語言進(jìn)行交流和溝通。對(duì)比分析兩組患兒的治療依從性及患兒家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果： 觀察組患兒的治療依從性及其家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義 （P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用肢體語言溝通對(duì)兒科患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有助于增強(qiáng)患者的治療依從性，提高其對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 肢體語言溝通； 兒科；臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）11-0154-01

在兒科中，基于患者的年齡和性格特點(diǎn)，患兒多伴有不同程度的緊張、焦慮甚至是恐懼心理，因此配合臨床治療的積極性和主動(dòng)性較弱，即臨床治療的依從性較差。研究證實(shí)，肢體語言溝通在提高臨床護(hù)理水平、患兒依從性以及滿意度方面，均有著顯著的應(yīng)用價(jià)值[1]。本研究深入地探討了肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2014年3月我院兒科收治的200例患兒，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各100例。對(duì)照組：男50例，女50例；年齡為2～11歲，平均年齡為5.5歲；腹瀉、肺炎、腎病綜合征、腦炎的患兒例數(shù)分別為39例、11例、26例、24例；住院時(shí)間為2天至3個(gè)月，平均為1.5個(gè)月；觀察組：男49例，女51例；年齡為1～11歲，平均年齡為5.6歲；腹瀉、肺炎、腎病綜合征、腦炎的患兒例數(shù)分別為38例、12例、27例、23例；住院時(shí)間為3天至3個(gè)月，平均為1.4個(gè)月。兩組患兒的一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患兒應(yīng)用肢體語言進(jìn)行交流和溝通，具體方法如下：①注重姿態(tài)以及表情。在臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要經(jīng)常性地深入病房，且需注意摘掉口罩；在與患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行交流和溝通時(shí)，表情要親切、隨和；要加強(qiáng)與患兒及其家長(zhǎng)的交流和溝通；要經(jīng)常性地表揚(yáng)并鼓勵(lì)患兒，有效地增強(qiáng)患兒的成就感，同時(shí)也有助于建立和諧的護(hù)患關(guān)系；要尊重患兒及其家長(zhǎng)，與其談話時(shí)，要面對(duì)面、注意力集中，需暫停手邊的工作；在為患兒及家長(zhǎng)答疑解惑時(shí)，要有耐心，同時(shí)也微笑，要視其為家人，適時(shí)地給予關(guān)切和問候；面對(duì)依從性較差的患兒，護(hù)理人員需避免出現(xiàn)不耐煩的神情，以免加重患兒治療時(shí)的心理負(fù)擔(dān)；②注重眼神交流。在日常護(hù)理中，護(hù)理人員要善于使用柔和的眼神，在加強(qiáng)與患兒及家長(zhǎng)溝通和交流的同時(shí)，要以微笑對(duì)視對(duì)方，要善于為其創(chuàng)造輕松、輕松的溝通氛圍；溝通談話時(shí)，要熱情，目光要誠(chéng)懇，切忌面無表情；要善于以肯定的眼神鼓勵(lì)患兒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝癥病的信心和勇氣；③撫觸患兒。臨床護(hù)理中，在為患兒換藥或者打針時(shí)，要輕觸其額頭或其他肢體部位，以緩解其心理障礙，增強(qiáng)其配合臨床治療的積極性和主動(dòng)性；日常護(hù)理中，護(hù)理人員可使用輕微的觸碰，如拉手等來拉近與患兒間的距離，以構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患兒的治療依從性及其家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4 療效判定[2] 應(yīng)用優(yōu)、良、中、差四級(jí)評(píng)分法對(duì)患兒的治療依從性進(jìn)行評(píng)估。優(yōu)：完全配合臨床治療；良：能夠配合臨床治療，偶爾有哭鬧現(xiàn)象；中：能夠在勸服下配合臨床治療，時(shí)有哭鬧現(xiàn)象；差：完全不配合臨床治療。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用百分比來表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療依從性的比較 觀察組患兒的治療依從性要明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患兒及其家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度的比較 觀察組對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意率（97%）明顯高于對(duì)照組（81%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

兒科中的患兒臨床治療的依從性普遍較差，因此需要加強(qiáng)護(hù)理工作，建立護(hù)理人員與患兒間的親近感，以保證臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。兒童的語言表達(dá)能力有限，所以其自身感受往往來自于各種肢體語言，如姿態(tài)、表情以及眼神等[3]。所以，在日常護(hù)理工作中，需要加強(qiáng)肢體語言的運(yùn)用。

本研究中，觀察組患兒的治療依從性和滿意度均明顯高于對(duì)照組患兒，表明在兒科常規(guī)護(hù)理中充分地運(yùn)用肢體語言，能夠最大限度地緩解患兒的焦慮、恐懼和排斥抵觸情緒，有助于建立護(hù)患間的親近感，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張玲.肢體語言溝通應(yīng)用于小兒護(hù)理工作的臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（24）：89-90.

[2]張艷平.肢體語言溝通在兒科護(hù)理中應(yīng)用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2014，（1）：323-324.

[3]顏君素，施玲玲.肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（7）：368-369.

（收稿日期：2015.03.10）