目前理論上可用來治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有以下幾種。

1.維生素D類藥物：維生素D治療能有效防止骨量丟失，并增加腸道對鈣的吸收。維生素D和鈣劑聯(lián)合用藥，可增加腸道鈣的吸收及血鈣的升高，并降低骨的轉(zhuǎn)化率；維生素D和鈣劑以及甲狀旁腺激素（PTH）聯(lián)合用藥，能起到相輔相成的效果，顯著增加骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度。需要引起注意的是長期大量服用維生素D，會因為用量過度而引起維生素D中毒；而且在雌激素低下時，單用維生素D有可能會刺激腸道對鈣的吸收而增加骨吸收，加重骨丟失。

2.降鈣素：抗骨吸收藥物，應(yīng)用降鈣素治療可抑制骨吸收，減輕骨丟失。但是單獨應(yīng)用降鈣素，可引起低血鈣及低血鈣所致的繼發(fā)性甲狀旁腺素功能亢進(jìn)，而繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)可增加骨質(zhì)吸收和骨丟失。

3.氟化物：促進(jìn)骨形成藥物，氟化物可顯著增加骨密度，在一定條件下使骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度恢復(fù)到正常人的水平。然而，氟化物因其胃腸道不良反應(yīng)、外周疼痛綜合征和應(yīng)激性骨折等不良反應(yīng)，給臨床治療帶來了困難。

4.雌激素：抗骨吸收藥物，給絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素可明顯減少骨折的發(fā)生。

5.雄激素：雄激素類物質(zhì)抑制骨釋放鈣離子，因而可使絕經(jīng)后婦女的空腹尿鈣降低。由于尿鈣能反映骨鈣進(jìn)入細(xì)胞外液的情況，故認(rèn)為雄激素類藥物能刺激骨形成。

6.雙磷酸鹽類：雙磷酸鹽類是一類與含鈣晶體有高度親和力的人工合成化合物，它具有抑制和溶解鈣結(jié)晶的作用，拮抗骨吸收。上個世紀(jì)80年代中期發(fā)現(xiàn)，該類化合物對治療以骨吸收為主的骨質(zhì)疏松癥，有較為可靠的抑制骨吸收或維持骨量的作用。進(jìn)入90年代后，該類藥物已成為目前用于防治骨質(zhì)疏松癥的主要藥物之一。

7.依普拉芬：依普拉芬為一種合成的異黃酮衍生物，因其輕微的胃腸道反應(yīng)和患者對長期用藥的良好耐受性和安全性而被臨床接受。

8.維生素 K：維生素K主要是通過增加骨鈣素（BGP）合成和分泌而起作用，為骨形成促進(jìn)劑。

9.甲狀旁腺素（PHT）：甲狀旁腺素可以加強(qiáng)腎酶的活性，促進(jìn)腎臟合成維生素D的活性代謝物維生素D3，從而間接地促進(jìn)了腸吸收鈣，提高血鈣水平。甲狀旁腺素加強(qiáng)骨細(xì)胞溶解骨鈣的作用和破骨細(xì)胞吸收骨基質(zhì)的作用，同時促進(jìn)成骨細(xì)胞形成及骨礦化的作用。甲狀旁腺素在臨床上的應(yīng)用還不廣泛，但就其發(fā)展來說，對于防止由于骨質(zhì)疏松引起的二次骨折，具有很大的潛力。

10.鈣制劑：礦化作用藥物，鈣制劑是治療骨質(zhì)疏松癥療效和安全性都較為肯定的藥物之一。其使用的鈣源主要是碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣和葡萄糖酸鈣等。