房亞杰

【摘要】目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者治療效果的影響。方法 選擇我院2013年1月至2013年12月婦科收治的130例慢性盆腔炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組65例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組相同護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后的抑郁、焦慮評(píng)分及臨床療效。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理前兩組抑郁及焦慮情況差異無(wú)顯著性（P>0.05）;實(shí)施護(hù)理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)可以顯著緩解慢性盆腔炎患者的負(fù)性心理，提高臨床治療效果，值得在臨床上大力推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;慢性盆腔炎;臨床效果

慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)、多發(fā)病的一種，該病致病因素復(fù)雜，治愈困難且易反復(fù)，易引起患者卵巢功能障礙、月經(jīng)不調(diào)，甚至不孕癥等，給患者的生活及心理造成嚴(yán)重的影響。筆者通過(guò)對(duì)該院2013年1月至2013年12月婦科收治的65例慢性盆腔炎患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，并將護(hù)理效果與同期僅僅采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較，取得了較滿意的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年1月至2013年12月婦科收治的130例慢性盆腔炎患者，患者均符合第六版《婦產(chǎn)科學(xué)》中規(guī)定的慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除腫瘤、急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、結(jié)核性盆腔炎、嚴(yán)重心肝腎重要臟器功能不全者;按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組65例，其中觀察組年齡21-54歲，平均年齡34.8±5.6歲，病程2個(gè)月-5年，平均病程2.6±1.5年;對(duì)照組年齡22-53歲，平均年齡35.2±5.1歲，病程3個(gè)月-4年，平均病程2.7±1.6年;使兩組患者在年齡以及病程等一般資料方面比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者在藥物治療基礎(chǔ)上，實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者在與對(duì)照組相同護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）護(hù)理人員主動(dòng)熱情接待患者，并與患者主動(dòng)溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系;護(hù)理人員在交談中暗自評(píng)估患者的心理動(dòng)向，結(jié)合以人為本的個(gè)性化護(hù)理措施，進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，打消患者的抑郁、焦慮，并將治療成功的案例介紹給患者，幫助患者樹(shù)立治療成功的信心。（2）健康宣教：穩(wěn)定好患者的情緒后，護(hù)理人員將慢性盆腔炎的原因、治療方式、治療的必要性及預(yù)防措施詳細(xì)向患者介紹，讓患者在對(duì)疾病了解的基礎(chǔ)上對(duì)治療更加有信心。（3）鼓勵(lì)患者加強(qiáng)重視：護(hù)理人員在幫助患者減輕思想負(fù)擔(dān)的同時(shí)還應(yīng)該讓患者從思想上加強(qiáng)對(duì)疾病的重視，讓患者明白負(fù)性心理對(duì)治療的不利影響及對(duì)身體的危害性，讓患者以良好的心態(tài)面對(duì)今后的治療及護(hù)理工作。（4）環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境，使患者能夠放松心情并得到積極的心理暗示，如：衛(wèi)生的生活環(huán)境，室內(nèi)擺放綠色植物、經(jīng)常播放輕音樂(lè)等，盡最大可能的幫助患者緩解負(fù)性情緒。（5）加強(qiáng)病情的監(jiān)測(cè)及衛(wèi)生護(hù)理：護(hù)理人員為患者定時(shí)測(cè)體溫、血壓等，讓患者感受到關(guān)心及鼓勵(lì)，日常工作中對(duì)患者噓寒問(wèn)暖，拉近與患者的心理距離，病室干凈、整潔，空氣清新，定時(shí)通風(fēng)。（6）飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的疾病情況結(jié)合患者的飲食偏好，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，多喝水，多食用蛋白及維生素含量高的飲食，忌辛辣;鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體育鍛煉，提高自身的免疫力。

1.3觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患者的抑郁及焦慮情況，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者的抑郁及焦慮情況采用抑郁癥自評(píng)量表（SDS）及焦慮癥自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)。療效判定：（1）痊愈：患者臨床癥狀完全消失，經(jīng)婦科檢查及盆腔檢查結(jié)果現(xiàn)在恢復(fù)正常。（2）顯效：患者的臨床病征顯著好轉(zhuǎn)，經(jīng)婦科檢查及輔助檢查結(jié)果顯示明顯好轉(zhuǎn)。（3）無(wú)效：患者的臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，經(jīng)婦科檢查及輔助檢查顯示病癥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重。痊愈率+顯效率=總有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0軟件處理包對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，當(dāng)P<0.05時(shí)，可以認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者抑郁焦慮情況比較 如表1所示，實(shí)施護(hù)理前兩組抑郁及焦慮情況差異無(wú)顯著性（P>0.05）;實(shí)施護(hù)理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05）。

表1 兩組患者焦慮及抑郁情況比較（分）

組別

例數(shù)

SDS

SAS

護(hù)理前

護(hù)理后

護(hù)理前

護(hù)理后

觀察組

65

51.44±5.17

32.28±4.32

48.11±4.31

30.32±3.12

對(duì)照組

65

50.21±5.35

47.36±5.12

47.79±4.56

42.31±3.58

2.2兩組臨床療效比較 如表2所示，觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。

表2 兩組患者臨床療效比較（例，%）

組別

例數(shù)

痊愈

顯效

無(wú)效

中有效率（%）

觀察組

65

48（73.85）

16（24.61）

1（1.54）

64（98.46）

對(duì)照組

65

39（60.00）

17（26.15）

9（13.85）

56（86.15）

3討論 慢性盆腔炎病因較復(fù)雜，患者在長(zhǎng)期的病情反復(fù)折磨下，易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，對(duì)治愈失去信心?；颊邔?duì)治療抱有積極心態(tài)可對(duì)體內(nèi)的內(nèi)分泌和機(jī)體潛在的免疫機(jī)制均可激發(fā)出來(lái)，達(dá)到最佳的藥物治療狀態(tài)。臨床的常規(guī)護(hù)理措施僅僅注重對(duì)病癥的護(hù)理，而忽視了患者的心理護(hù)理干預(yù)，患者的負(fù)性情緒不能得到有效的疏導(dǎo)，從而影響治療效果。本研究通過(guò)對(duì)65例慢性盆腔炎患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)增加與患者的溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，評(píng)估患者的心理狀況，給予及時(shí)的疏導(dǎo);重視健康宣教，使患者積極的面治療;為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的護(hù)理環(huán)境，緩解其負(fù)性情緒;針對(duì)患者病情及飲食偏好制定合理的飲食計(jì)劃，并鼓勵(lì)患者增加體育鍛煉等護(hù)理措施，并將臨床護(hù)理效果與同期僅僅采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)：實(shí)施護(hù)理前兩組抑郁及焦慮情況差異無(wú)顯著性（P>0.05）;實(shí)施護(hù)理措施后，觀察組患者抑郁及焦慮評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05）;觀察組治療總有效率為98.46%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的86.15%，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)可以顯著緩解慢性盆腔炎患者的負(fù)性心理，提高臨床治療效果，值得在臨床上大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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