曹月

【摘要】 藏象學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，學(xué)好中醫(yī)藏象對(duì)于在校生來說有著重要意義，它引導(dǎo)初學(xué)者步入中醫(yī)的殿堂。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)與這一部分內(nèi)容興趣不高，學(xué)生普遍反應(yīng)知識(shí)點(diǎn)瑣碎、難記。因此，筆者在教學(xué)中嘗試采用多種教學(xué)方法，幫助學(xué)生掌握藏象知識(shí)，提高教學(xué)效果和學(xué)習(xí)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藏象 教學(xué)體會(huì)

藏象學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，學(xué)好中醫(yī)藏象對(duì)于在校生來說有著重要意義，它引導(dǎo)初學(xué)者步入中醫(yī)的殿堂。俗語說：“不懂臟腑經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)。”縱觀歷史，歷來中醫(yī)大家對(duì)藏象很重視，藏象學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷、治療、方劑、中藥、預(yù)防等各個(gè)方面，在中醫(yī)學(xué)理論體系中，地位十分重要。藏象學(xué)說是中醫(yī)臨床各科的理論基礎(chǔ)，一直指導(dǎo)著臨床醫(yī)療實(shí)踐，并在長期反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐中不斷地豐富、充實(shí)、完善和提高。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)與這一部分內(nèi)容興趣不高，學(xué)生普遍反應(yīng)知識(shí)點(diǎn)瑣碎、難記。因此，筆者在教學(xué)中嘗試采用多種教學(xué)方法，幫助學(xué)生掌握藏象知識(shí)，提高教學(xué)效果和學(xué)習(xí)質(zhì)量。

一、合理使用教材

教材中是這樣描述藏象的，藏象，首見于《素問·六節(jié)藏象論》。藏，指隱藏于體內(nèi)的臟器。象，其義有二，一指臟腑的解剖形態(tài)，其二指臟腑的生理病理表現(xiàn)于外的征象。“象”是“藏”的外在反映，“藏”是“象”的內(nèi)在本質(zhì)。藏象學(xué)說是建立在對(duì)人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察的基礎(chǔ)上， 從“象”把握“臟”， 類似現(xiàn)代控制論“黑箱”理論， 從輸出的信息獲得結(jié)論。藏象學(xué)說認(rèn)為人體是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心，以膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦等六腑相配合，以氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)而五臟六腑、外而形體官竅所構(gòu)成五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)。這五個(gè)系統(tǒng)之間有緊密的聯(lián)系，從而使人體自身及人體與外界環(huán)境構(gòu)成了一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)。

二、前后聯(lián)系，注重學(xué)習(xí)遷移

學(xué)習(xí)遷移是指已獲得的知識(shí)、技能、學(xué)習(xí)方法或?qū)W習(xí)態(tài)度， 對(duì)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能和解決新問題所產(chǎn)生的某種影響。凡是這種影響起積極的促進(jìn)作用，稱為正遷移；凡是這種影響起消極的干擾作用，稱為負(fù)遷移。學(xué)習(xí)遷移對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有著重要的意義。只有理解并熟練掌握的知識(shí)才能遷移到新的學(xué)習(xí)中去。作為教師，要引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)的正遷移，加強(qiáng)對(duì)于新知識(shí)的理解。在中醫(yī)緒論中，給學(xué)生介紹過中醫(yī)的基本特點(diǎn)之一整體觀念，在藏象教學(xué)時(shí)，要讓學(xué)生明確人體各組成部分之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)上是不可分割的， 在生理功能上是互相協(xié)調(diào)的， 在病理變化上是互為影響的。同樣在講授時(shí)要聯(lián)系陰陽、五行學(xué)說，通過陰陽、五行學(xué)說的知識(shí)遷移，強(qiáng)化五臟、六腑、五體、五官、五志、五液、五聲與五方、五時(shí)、五氣、五化、五味、五音等之間的對(duì)應(yīng)聯(lián)系，讓學(xué)生感受人與自然界之間的密切聯(lián)系。在講授五臟六腑的功能時(shí)，以圖表的形式把五臟與五體、五官、五志、五液、五聲展示出來，既清晰的展現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)，又方便學(xué)生記憶與背誦。

三、利用多媒體，使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象

多媒體技術(shù)集文字、圖片、聲音、視頻于一體，課堂上動(dòng)靜結(jié)合，可以大大提高學(xué)生的感知能力，增加教學(xué)知識(shí)量，節(jié)約時(shí)間，提高效率。將抽象難懂的教學(xué)內(nèi)容具體化、形象化，有較強(qiáng)的藝術(shù)性，學(xué)生樂于接受，學(xué)習(xí)興趣較高。筆者制作的《中醫(yī)護(hù)理》課件，圖文并茂、形象生動(dòng)，在課件制作時(shí)把握教學(xué)的重難點(diǎn)設(shè)計(jì)，通過多媒體課件的有效使用，對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)均有促進(jìn)作用。在課堂上形成了良好的師生互動(dòng)，極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

每個(gè)臟腑的生理功能都是藏象學(xué)說的重點(diǎn)掌握內(nèi)容，筆者認(rèn)為在講授時(shí)，應(yīng)該講解清楚，而且應(yīng)該反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)整體，只有各臟腑功能的相互協(xié)調(diào)才能共同完成人體的生理功能。那么，如何向?qū)W生介紹五臟六腑之間緊密的聯(lián)系呢。筆者對(duì)于這個(gè)問題，用比喻的方法來描述。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)于五臟六腑的生理功能的認(rèn)識(shí)，就非常的有意思。在書中，把五臟六腑都安排有“官職”。心為君主之官，肺為相傅之官，肝為將軍之官，脾胃為倉廩之官，腎為作強(qiáng)之官，膽為中正之官，膻中為臣使之官，大腸為傳導(dǎo)之官，小腸為受盛之官，三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官。相傅之官具有輔助君主治理天下功能，脾胃，倉稟之官，要保證糧食的收集。在多媒體課件中播放一段有關(guān)電視劇中君臣議事的場(chǎng)景，皇帝與文武百官各居其位，各司其責(zé)，為天下計(jì)。這樣的教學(xué)能讓學(xué)生更加形象地理解臟腑功能之間的密切聯(lián)系。

把教學(xué)內(nèi)容講得深入淺出、通俗易懂是教師應(yīng)該關(guān)注的內(nèi)容。在講授“五行相生相克”的規(guī)律時(shí)，筆者用多媒體課件展示常見的生活現(xiàn)象加以啟發(fā)，學(xué)生一看就能明白五行之間的生克關(guān)系：在講相生關(guān)系時(shí)，展示鉆木取火，木生火；火燃燒變土，火生土；土里埋金，土生金；以水澆木，水生木。在講五行相克的關(guān)系時(shí)，展示樹林防止泥土流失，木克土；用土防水，土克水；水可滅火，水克火；火能熔化金，火克金。通過嘗試這樣的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生樂于接受，并且對(duì)于所學(xué)知識(shí)印象深刻。

四、查閱資料，注重培養(yǎng)自學(xué)能力

著名教育家葉圣陶先生說：“努力去教，使你的學(xué)生逐漸不需要你的教育，也就是要他們漸漸地越來越多地得到一種能力，能使自己成為自己的教育者?！?/p>

在教學(xué)中，筆者發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生不滿足課本知識(shí)，學(xué)生具有強(qiáng)烈的求知欲望。筆者在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。如把知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)成問題布置給學(xué)生，把學(xué)生分成幾個(gè)小組，小組成員通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等自行查資料找答案，并在課堂討論中交換信息。這樣不僅充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且還培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

教師在教學(xué)中不僅要傳授知識(shí)， 而且要培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，注重調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺性。筆者在藏象教學(xué)中有效地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣， 提高了藏象教學(xué)的效果和學(xué)習(xí)質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

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