周燕??

【摘要】目的：探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎護(hù)理效果的影響。方法：選取小兒肺炎患兒180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，平均每組90例。對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以針對(duì)性護(hù)理。記錄兩組患兒胸片結(jié)果的改善情況，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組患兒胸片改善的有效率為6889%，實(shí)驗(yàn)組患兒的胸片改善有效率為9444%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對(duì)于小兒肺炎的護(hù)理過程，采用針對(duì)性護(hù)理，有更為顯著地臨床護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理；小兒肺炎；呼吸道疾病

【中圖分類號(hào)】R47372【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）01-0134-01

小兒肺炎是較為常見的呼吸道病變，為先天或后天感染所得，多為細(xì)菌感染，極少數(shù)由病毒感染引起[1]。由于極易反復(fù)發(fā)作和引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥，所以小兒肺炎的治療和護(hù)理過程尤為重要。在對(duì)小兒肺炎患兒的護(hù)理過程中，采用更具有目的性的針對(duì)性護(hù)理，能對(duì)患者的康復(fù)起到較好推進(jìn)作用。為了更加明確的分析針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的臨床效果，現(xiàn)將近一年來180例小兒肺炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)患兒在治療過程中采用不同的護(hù)理方法。比較兩組患兒的臨床效果，進(jìn)行整理分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料選取2013年7月至2014年7月進(jìn)入我院治療的小兒肺炎患兒180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組90例。對(duì)照組包括男患兒49例，女患兒41例，年齡均在2～10歲之間，平均年齡為（62±13）歲；實(shí)驗(yàn)組中男患兒45例，女患兒45例，年齡均在1～9歲之間，平均年齡為（57±18）歲。臨床檢查排除其他疾病及既往病史。兩組患兒在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005），具有可比性。

12方法兩組患者均予以消炎藥物治療。對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理方案：保證室內(nèi)低溫濕潤，減少患兒咳嗽；定時(shí)幫助患兒排痰；讓患兒充分休息等。實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以針對(duì)性護(hù)理：首先要確保患兒充足的飲水量，以80～100ml/kg/d為宜；在飲食方面，應(yīng)予以流食或半流食，在確保易消化的同時(shí)也保證了營養(yǎng)；若患兒體溫升高，應(yīng)按照一定的比例補(bǔ)充體液；增加肺泡通氣量，盡量避免或減少缺氧和二氧化碳潴留情況的發(fā)生，以保證呼吸順暢；對(duì)于呼吸道分泌物的排除，可對(duì)患兒進(jìn)行背胸部叩擊、翻身、體位引流和霧化吸入等方式；患兒應(yīng)臥床休息，病情嚴(yán)重的患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄兩組患兒的體溫變化及降溫時(shí)間，做胸片檢查并對(duì)比兩組患兒的改善情況。

13療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]對(duì)兩組患兒進(jìn)行胸片檢查，若陰影面積恢復(fù)到正?；蚧鞠?，判定為痊愈；若陰影面積有明顯的縮小，則判定為顯效；若陰影面積有縮小趨勢(shì)，視為有效；若陰影面積無明顯改變，則為無效?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS170軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

小兒肺炎是嬰幼兒最為常見的呼吸道疾病，先天性肺炎多由于如臍帶纏脖等造成缺氧，使胎兒在呼吸時(shí)吸入羊水；分娩過程中，也可能造成缺氧從而吸入被污染的羊水，即吸入性肺炎。后天感染多發(fā)于春冬等季節(jié)，另外，天氣多變也是肺炎爆發(fā)的首要原因。嚴(yán)重的患兒還會(huì)引發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病等諸多并發(fā)癥[3]。由于支氣管炎或者一系列的呼吸道感染導(dǎo)致的小兒肺炎，一旦治療和護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)危及生命。所以，針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎患者尤為重要。

兩組患兒經(jīng)過不同的護(hù)理方法護(hù)理后，將其胸片改善情況進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組患兒的胸片改善有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組。不難看出，在前期正確治療的基礎(chǔ)上，針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎患者的康復(fù)也起到了至關(guān)重要的作用。針對(duì)性護(hù)理是特別針對(duì)小兒肺炎患者制定的護(hù)理方案，是根據(jù)每個(gè)患兒的體質(zhì)及臨床資料特別制定的方案。常規(guī)的護(hù)理方案更多的是貼近大眾病患，并沒有更多的考慮到小兒肺炎患者的實(shí)際情況及家屬的焦急與需求。在飲食方面，針對(duì)性護(hù)理注重的是予以患兒高熱量、易消化、富含維生素的流食或者半流食，更有利于消化道的吸收和患兒的體質(zhì)恢復(fù)；呼吸系統(tǒng)疾病的患兒排除呼吸道分泌物往往比較困難，針對(duì)性護(hù)理特別注重了這一點(diǎn)，對(duì)患兒予以從下往上叩擊胸背、霧化吸入等方法，進(jìn)一步對(duì)臨床治療起到了輔助作用[4]。

綜上所述，在對(duì)小兒肺炎患者的護(hù)理期間，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，根據(jù)患兒的病情和臨床資料，制定更具針對(duì)性的護(hù)理方案，能提高臨床護(hù)理有效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春鳳.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32（23）：158，160.

[2] 黃麗文.人性化護(hù)理對(duì)提高肺炎患兒治療依從性的效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，3（13）：1177-1179.

[3] 李曉卷.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察及護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（13）：2896-2897.

[4] 李招蘭，阮曉玲，李香秀.小兒肺炎并心衰的臨床觀察及護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2012，31（16）：143-143.

（收稿日期：20141007）