嚴(yán)聰吉 張德波 葉素榮

655331云南省曲靖市沾益縣人民醫(yī)院

甲狀腺疾病患者內(nèi)分泌和生化指標(biāo)改變分析

嚴(yán)聰吉 張德波 葉素榮

655331云南省曲靖市沾益縣人民醫(yī)院

目的：討論分析甲狀腺病患者的生化指標(biāo)與內(nèi)分泌指標(biāo)的變化情況，為臨床診斷與治療提供一定的理論依據(jù)。方法：2009年1月-2014年6月收治甲狀腺疾病患者120例，根據(jù)甲狀腺疾病指標(biāo)隨機(jī)分成良性甲狀腺結(jié)節(jié)組、甲狀腺功能亢進(jìn)組以及甲狀腺癌組，并選擇40例健康體檢者為對照組，對所有人員的血清樣本實(shí)施檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：甲狀腺疾病患者的生化指標(biāo)與內(nèi)分泌指標(biāo)都存在明顯的變化。結(jié)論：對于甲狀腺疾病患者來說，如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常，則會對其正常新陳代謝產(chǎn)生很大的影響，其主要是由于甲狀腺疾病患者的內(nèi)分泌出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的。關(guān)鍵詞 甲狀腺疾?。粌?nèi)分泌指標(biāo)；生化指標(biāo)；分析

甲狀腺疾病是一種臨床常見內(nèi)分泌疾病，其主要包含由缺碘性甲狀腺腫及其他因素所導(dǎo)致的甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)等[1]。在現(xiàn)階段，甲狀腺疾病具有非常高的發(fā)病率，其中缺碘性甲狀腺腫的發(fā)病率占首位，其主要是由于環(huán)境中缺碘所導(dǎo)致的，很多甲狀腺疾病，例如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺亢進(jìn)等都和患者免疫功能、遺傳因素有關(guān)[2]。本研究中主要對甲狀腺疾病患者的生化指標(biāo)與內(nèi)分泌指標(biāo)的變化情況進(jìn)行討論分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2009年1月-2014年6月收治甲狀腺疾病患者120例，根據(jù)甲狀腺疾病指標(biāo)隨機(jī)分成良性甲狀腺結(jié)節(jié)組、甲狀腺功能亢進(jìn)組以及甲狀腺癌組，其中良性甲狀腺結(jié)節(jié)組45例，男25例，女20例，年齡20～70歲，平均(43.2±6.1)歲；甲狀腺功能亢進(jìn)組40例，男23例，女17例，年齡25～72歲，平均(45.2±7.3)歲；甲狀腺癌組35例，男18例，女17例，年齡22～75歲，平均(44.2±5.8)歲；選擇40例健康體檢者為對照組，男23例，女17例，年齡24～76歲，平均(46.2±5.1)歲。

方法：收集被確診為甲狀腺疾病患者的相關(guān)血清樣本，通過冷凍的方式進(jìn)行保存。其中甲狀腺疾病患者的標(biāo)本與對照組中的標(biāo)本是同批次檢測[3]。同時，內(nèi)分泌指標(biāo)選擇電化學(xué)分析儀進(jìn)行檢測；生化指標(biāo)選擇全自動生化分析儀進(jìn)行檢測。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 17.0進(jìn)行研究，其中計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料，分別行χ2、t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時，表示兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

生化指標(biāo)變化情況對比分析：良性甲狀腺結(jié)節(jié)組、甲狀腺功能亢進(jìn)組以及甲狀腺癌組的生化指標(biāo)，同對照組進(jìn)行比較，存在一定差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

內(nèi)分泌指標(biāo)變化情況對比分析：良性甲狀腺結(jié)節(jié)組、甲狀腺功能亢進(jìn)組、甲狀腺癌組的內(nèi)分泌指標(biāo)，同對照組進(jìn)行比較，其存在著一定的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討論

甲狀腺疾病往往根據(jù)甲狀腺的病理、病程長短、功能狀態(tài)以及病因的不同而進(jìn)行分類，在臨床中經(jīng)常見到的甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性或者是原發(fā)性甲狀腺功能衰退、結(jié)節(jié)甲狀腺腫以及慢性或者是亞急性甲狀腺炎等[4]。在現(xiàn)階段，甲狀腺疾病具有非常高的發(fā)病率，其中缺碘性甲狀腺腫的發(fā)病率占首位，其主要是由于環(huán)境中缺碘所導(dǎo)致的，很多甲狀腺疾病，例如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎以及甲狀腺功能亢進(jìn)等都和患者免疫功能以及遺傳因素有關(guān)。其中甲狀腺檢查主要是對甲狀腺功能以及組織形態(tài)等進(jìn)行檢查[5]。

本研究中主要對甲狀腺病患者的生化指標(biāo)與內(nèi)分泌指標(biāo)的變化情況進(jìn)行討論分析，其研究結(jié)果顯示，甲狀腺疾病患者的生化指標(biāo)與內(nèi)分泌指標(biāo)與對照組進(jìn)行比較，存在著明顯的變化，其存在著一定的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 生化指標(biāo)變化情況對比分析(±s)

表1 生化指標(biāo)變化情況對比分析(±s)

生化指標(biāo) 良性甲狀腺結(jié)節(jié)組(n=45) 甲狀腺功能亢進(jìn)組(n=40) 甲狀腺癌組(n=35) 對照組(n=40) ALT(IU/L) 8.2±5.2 12.9±8.1 16.2±10.6 54.8±21.7 AST(IU/L) 18.7±20.8 22.4±5.8 24.8±16.2 24.2±7.2 TP(g/L) 76.9±3.9 70.2±7.3 73.8±3.2 75.2±3.3 ALB(g/L) 44.2±4.1 40.5±3.6 45.8±4.1 43.1±1.9 ALP(IU/L) 72.9±46.5 107.8±40.3 70.8±8.7 90.8±19.5 TBI(μmol/L) 3.1±1.3 3.3±1.2 4.2±1.8 15.8±8.2 DBI(μmol/L) 0.9±0.5 0.8±0.4 1.8±1.2 4.3±2.2

總之，對于甲狀腺疾病患者來說，如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常，則會對其正常新陳代謝產(chǎn)生很大的影響，其主要是由于甲狀腺疾病患者的內(nèi)分泌出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的。

[1]傅立平,李林法,徐勤.甲狀腺功能亢進(jìn)合并甲亢性肝病的131I治療[A].中華醫(yī)學(xué)會第九次全國核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C].2011,24(6):103-105.

表2 內(nèi)分泌指標(biāo)變化情況對比分析(±s)

表2 內(nèi)分泌指標(biāo)變化情況對比分析(±s)

內(nèi)分泌指標(biāo) 良性甲狀腺結(jié)節(jié)組(n=45) 甲狀腺功能亢進(jìn)組(n=40) 甲狀腺癌組(n=35) 對照組(n=40) T3(nmol/L) 5.3±0.6 12.9±8.1 5.9±0.8 4.3±0.3 T4(nmol/L) 18.5±3.3 32.4±15.8 21.2±4.6 15.2±2.3 TSH(μIU/mL) 2.2±1.6 0.9±3.2 1.4±0.3 2.6±0.5 TGALP 130.1±53.2 255.2±156.3 15.6±10.2 63.5±10.8 TM 36.4±57.4 155.3±59.2 22.8±5.1 23.6±5.1

[2]馬春燕,郭軍,高聆,等.抗甲狀腺治療對Graves病患者外周血T、B淋巴細(xì)胞亞群及部分協(xié)同刺激分子表達(dá)的影響[J].現(xiàn)代免疫學(xué),2008,10(25):44-45.

[3]Genovevadel-Rio Camacho,Leopoldo Tapia Ceballos,Beatriz Picazo Angelin,et al.Renal failure and acquired hypothyroidism[J]. Pediatric Nephrology,2009,20(15):106-110.

[4]Sumeet Singh Talwar.橋本甲狀腺炎自身免疫和多器官損害研究:甲狀腺和腎臟組織甲狀腺過氧化物酶抗體免疫染色的方法建立以及結(jié)果分析[D].天津醫(yī)科大學(xué), 2013,35(21):86-89.

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表1 HIV感染態(tài)度調(diào)查結(jié)果

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Analysis of the change of endocrine and biochemical indexes in patients with thyroid diseases

Yan Congji,Zhang Debo,Ye Surong
Zhanyi County People's Hospital of Qujing City,Yunnan Province 655331

Objective:To discuss and analyze the change situations of biochemical indexes and endocrine indexes in patients with thyroid diseases,to provide a theoretical basis for clinical diagnosis and treatment.Methods:120 patients with thyroid diseases were selected from January 2009 to June 2014.According to the thyroid disease index,they were randomly divided into the benign thyroid nodule group,the hyperthyroidism group and the thyroid cancer group,and 40 healthy subjects were selected as the control group.The serum samples of all personnel were detected.The detection result were statistical analysis.Results:The biochemical indexes and endocrine indexes of patients with thyroid diseases had obvious change.Conclusion:For thyroid patients,if the thyroid function is abnormal,it will produce great influence on its normal metabolism,and it is mainly caused by endocrine abnormal in thyroid patients.

Thyroid diseases;Endocrine indexes;Biochemical indexes;Analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.73