周志剛

（江蘇射陽縣洋馬中心衛(wèi)生院 江蘇 鹽城 224335）

老年Ⅱ型糖尿病患者血生化檢測意義及結(jié)果分析

周志剛

（江蘇射陽縣洋馬中心衛(wèi)生院 江蘇 鹽城 224335）

目的：探討分析老年Ⅱ型糖尿病患者血生化檢測結(jié)果及其檢測意義。方法：選取2013年1月至2014年10月于我院進(jìn)行治療的老年Ⅱ型糖尿病患者50例作為研究對象，另選取體檢健康職工30人作為對照組。以糖尿病患者作為觀察組，采集所有研究對象血清樣本進(jìn)行血生化檢測，檢測指標(biāo)為空腹血糖（GLU）、膽固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰島素（Ins）指標(biāo)，并于治療后2d再次進(jìn)行血生化檢測，比較兩組調(diào)查者治療前后血生化指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者治療前GLU、TCh、TG及Ins指標(biāo)均高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后觀察組GLU、TCh、TG及Ins指標(biāo)較治療前明顯下降，但仍與對照組治療后存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年Ⅱ型糖尿病患者血清GLU、TCh、TG、Ins指標(biāo)均較健康人升高，并隨著治療的進(jìn)行可降低以上指標(biāo)，因此，可通過GLU、TCh、TG、Ins監(jiān)測及比較判斷老年Ⅱ型高血壓患者的病情并提供臨床治療指導(dǎo)。

老年Ⅱ型糖尿?。谎瘷z測；結(jié)果分析

隨著我國居民整體生活質(zhì)量的不斷提高，隨之而來的健康問題愈發(fā)引起人們重視，近年來，我國糖尿病發(fā)病率呈井噴式發(fā)展，并且表現(xiàn)出年輕化、復(fù)雜化趨勢，嚴(yán)重威脅患者的身體健康及生命安全［1］。Ⅱ型糖尿病多發(fā)于老年人群，并且一般發(fā)現(xiàn)時(shí)已進(jìn)展為Ⅱ型，治療及預(yù)后效果較差。本研究探討老年Ⅱ型糖尿病患者血生化檢測結(jié)果，并判斷其生化檢測意義。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2014年10月于我院進(jìn)行治療的老年Ⅱ型糖尿病患者50例作為研究對象，另選取體檢健康職工30人作為對照組。以糖尿病患者作為觀察組，其中男性29例，女性21例，年齡60～82例，平均年齡（64.3±5.4）歲，病程時(shí)間3個(gè)月～9年，平均病程時(shí)間（1.9±0.5）年，對照組男15例，女15例，年齡61～60歲，平均年齡（65.6±3.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有調(diào)查者對本研究完全知情同意；糖尿病診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)制定的《糖尿病診治指南（2011）》；無精神疾病病史；凝血機(jī)制及免疫功能正常；排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心腦血管疾??；內(nèi)分泌紊亂患者；惡性腫瘤患者；嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者。兩組患者性別比例、年齡等比較無顯著差異，數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

采用我院英諾華DS－401型全自動(dòng)生化檢測儀及配套試劑盒，對所有研究對象進(jìn)行血生化檢查，采集所有調(diào)查者清晨空腹靜脈血作為血液標(biāo)本，常規(guī)離心制血清后進(jìn)行生化檢測，采用氧化酶法、ELISE法進(jìn)行檢測，檢測目標(biāo)空腹血糖（GLU）、膽固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰島素（Ins）指標(biāo)并記錄。觀察組患者收治入院后采取常規(guī)糖尿病治療，并于第一療程后2d內(nèi)再次進(jìn)行血生化檢測，同期采集對照組調(diào)查者血清樣本進(jìn)行檢測，檢測指標(biāo)同第一次檢測。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用IBM SPSS 19統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，應(yīng)用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

采集兩組調(diào)查者血生化檢測指標(biāo)結(jié)果并比較，觀察組患者治療前GLU、TCh、TG及Ins指標(biāo)均高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后觀察組GLU、TCh、TG及Ins指標(biāo)較治療前明顯下降，但仍與對照組治療后存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

表1 兩組調(diào)查者治療前后血生化檢測結(jié)果比較分析

3.討論

Ⅱ型糖尿病多發(fā)于中老年人群，具有病程進(jìn)展緩慢、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，常合并高脂血癥、高血壓及不同程度的心腦血管疾病，是目前最為常見也是危害最大的糖尿病類型之一，患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性高血糖及代謝障礙，臨床治療目標(biāo)為降低血糖指標(biāo)、控制并發(fā)癥發(fā)生率［2］。而對于老年Ⅱ型糖尿病臨床主張及早發(fā)現(xiàn)并長期干預(yù)，本研究結(jié)果顯示，老年Ⅱ型糖尿病患者治療前GLU、TCh、TG及Ins指標(biāo)均較同齡健康人群升高，并且隨著治療的進(jìn)行GLU、TCh、TG及Ins呈下降趨勢，因此，通過血生化檢測可在早期參與診斷及評估病情。

由于老年Ⅱ型糖尿病患者生理功能的衰退及代謝功能障礙，機(jī)體內(nèi)分泌功能降低，代謝監(jiān)控及調(diào)節(jié)機(jī)制不足，容易引起膽固醇、血糖指標(biāo)升高［］，而膽固醇指標(biāo)與低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白等存在密切關(guān)系，而胰島素含量可提示患者的糖代謝情況，通過生化檢測發(fā)現(xiàn)老年Ⅱ型糖尿病患者的高GLU、高TCh、高TG等指標(biāo)可用于評估患者糖尿病病情及預(yù)測并發(fā)癥發(fā)生情況［4］，并可指導(dǎo)患者進(jìn)行針對性的治療及預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

綜上所述，老年Ⅱ型糖尿病患者血清GLU、TCh、TG、Ins指標(biāo)均較健康人升高，并隨著治療的進(jìn)行可降低以上指標(biāo)，因此，可通過GLU、TCh、TG、Ins監(jiān)測及比較判斷老年Ⅱ型高血壓患者的病情并提供臨床治療指導(dǎo)。

［1］ 張長青，張子榮，班玉梅 .糖尿病患者血液生化指標(biāo)測定分析［J］.醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2011，27（10）：975－976.

［2］ 張改云.老年人血液生化指標(biāo)特點(diǎn)分析［J］.臨床合理用藥，2011，4（9B）：96.

［3］ 王勃詩，劉英華，王覲，等.2型糖尿病患者血清3－硝基酪氨酸水平及其與食物類別和攝入量的關(guān)系［J］.營養(yǎng)學(xué)報(bào)，2010，32（2）：126－127.

［4］ 嚴(yán)欣亮.老年2型糖尿病患者血生化檢測分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（7）：1472－1473.

R781.6＋4

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1009－6019（2015）07－0059－01