劉行海 買文麗1 劉紅1 劉華1 許薇 霍雯 鄭倩1

(1.川北醫(yī)學(xué)院生理教研室，四川 南充 637000；2．川北醫(yī)學(xué)院機(jī)能實(shí)驗(yàn)中心，四川 南充 637000)

教學(xué)研究

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

劉行海,2買文麗1,2劉紅1,2劉華1,2許薇2霍雯2鄭倩1,2

(1.川北醫(yī)學(xué)院生理教研室，四川 南充 637000；2．川北醫(yī)學(xué)院機(jī)能實(shí)驗(yàn)中心，四川 南充 637000)

目的：探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生分別采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，應(yīng)用期末考試成績(jī)和問(wèn)卷調(diào)查結(jié)合的形式，進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有明顯的應(yīng)用優(yōu)勢(shì), 更能提高其教學(xué)效果。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式；醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)；應(yīng)用

醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)是生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)相關(guān)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有機(jī)融合形成的一門重要學(xué)科。翻轉(zhuǎn)課堂，是將傳統(tǒng)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，讓學(xué)生在課前完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，在課堂上完成知識(shí)的吸收與掌握的一種新型教學(xué)模式[1]。為促進(jìn)醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革, 提高教學(xué)質(zhì)量，我們?cè)?012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)教學(xué)中應(yīng)用了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，取得了很好的效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2012級(jí)同時(shí)開(kāi)課的兩個(gè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)班作為研究對(duì)象，即:12級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)14班采取翻轉(zhuǎn)教學(xué)法作為實(shí)驗(yàn)組；該年級(jí)15班采取傳統(tǒng)教學(xué)法作為對(duì)照組。兩組學(xué)生均為48人，經(jīng)全國(guó)高等院校考試入學(xué)，隨機(jī)分班，且所有理論課在同一合班上課，醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)由同一名教師授課，主要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)差異(P>0.05)，即樣本具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組教學(xué)實(shí)施

對(duì)照組所用教材為鄭倩主編的《醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)》雙語(yǔ)版第2版，科學(xué)出版社出版。教學(xué)過(guò)程采取傳統(tǒng)教學(xué)法。教師先利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、方法、觀察項(xiàng)目，然后示教，接著學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作，教師巡回指導(dǎo)答疑，最后課堂歸納總結(jié)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)實(shí)施

實(shí)驗(yàn)組所用教材、授課內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度均與對(duì)照組相同。實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。基本步驟為(1)課前：建立師生QQ群，教師先與學(xué)生溝通翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)流程，在每次上課前一周上傳教學(xué)資料到QQ共享區(qū)域[2]，主要包括(制作成短小視頻的實(shí)驗(yàn)原理介紹、方法、實(shí)驗(yàn)操作、觀察項(xiàng)目以及與本次課相關(guān)的儀器和實(shí)驗(yàn)器材的使用說(shuō)明。將學(xué)生分成8組，每組6人，并推選一名組長(zhǎng)。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本組同學(xué)下載教學(xué)資料，對(duì)于沒(méi)有智能手機(jī)或電腦的同學(xué)，本組同學(xué)共享。(自測(cè)題，要求學(xué)生在觀看完視頻后完成。教師QQ在線解答學(xué)生問(wèn)題，并做記錄，收集學(xué)生在自學(xué)及小組討論中遇到的難題。(2)課中：首先隨機(jī)抽查一組，要求推選一名同學(xué)上臺(tái)描述實(shí)驗(yàn)操作流程以及實(shí)驗(yàn)設(shè)備的使用，不足處由本組同學(xué)補(bǔ)充，這個(gè)過(guò)程控制在10分鐘左右。結(jié)合學(xué)生在線自測(cè)的反饋情況和收集學(xué)生的難題，預(yù)先講解難點(diǎn)疑惑。緊接著讓學(xué)生動(dòng)手操作，教師一旁巡回觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)。在課堂的最后，教師組織學(xué)生分組總結(jié)和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并給予總體評(píng)價(jià)，進(jìn)一步對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。(3)課后：通過(guò)QQ與學(xué)生進(jìn)行溝通，解答實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中尚未解決的問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)方法

1.3.1 考試

學(xué)期結(jié)束時(shí)，對(duì)兩個(gè)班的期末成績(jī)進(jìn)行比較，包括理論課考試成績(jī)占60%，實(shí)驗(yàn)技能考試成績(jī)占15%，平時(shí)表現(xiàn)(出勤、課堂參與、實(shí)驗(yàn)完成情況、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī))占25%。實(shí)行教考分離, 統(tǒng)一閱卷。

1.3.2 問(wèn)卷調(diào)查

課程結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名式問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)機(jī)能學(xué)進(jìn)行此種教學(xué)模式改革的評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理

運(yùn)用SPSS15.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考試成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生機(jī)能學(xué)期末考試平均成績(jī)?yōu)?92.58±7.54)分，高于對(duì)照組平均成績(jī)(85.42±8.63)分(P<0.05)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

課程結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生發(fā)放自制調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查采用無(wú)記名方式。當(dāng)場(chǎng)發(fā)放48份問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)回收48份問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。問(wèn)卷結(jié)果顯示：大部分學(xué)生喜歡該教學(xué)模式，認(rèn)為該模式比傳統(tǒng)方式增加學(xué)生與教師的交流，提高自學(xué)能力，提高實(shí)驗(yàn)參與意識(shí)，教學(xué)效果顯著。

表1 對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

3 討論

以上實(shí)踐表明：與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，在醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有明顯優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)在：(1)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提高了教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)是實(shí)踐科學(xué)，因此首先要保證實(shí)驗(yàn)操作順利完成。傳統(tǒng)的教學(xué)是教師課上講解實(shí)驗(yàn)知識(shí)，操作演示。由于在有限的時(shí)間中完成，如果學(xué)生注意力稍不集中，就會(huì)錯(cuò)過(guò)一些重要細(xì)節(jié)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)不能很好完成。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式將知識(shí)的傳遞放到課前[3]。學(xué)生課前觀看教學(xué)資料，可以隨時(shí)暫停、回放不清楚的地方，在實(shí)驗(yàn)前就做到胸有成竹。在課中，讓學(xué)生擁有充足的時(shí)間完成實(shí)驗(yàn)操作，進(jìn)一步理解實(shí)驗(yàn)原理，從而可以與教師和同學(xué)們進(jìn)行高質(zhì)量的知識(shí)交流，提高了學(xué)生實(shí)驗(yàn)效率和效果。(2)翻轉(zhuǎn)課堂有助于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。大部分同學(xué)能按照教師的要求完成課前的知識(shí)吸收過(guò)程，在課中熟練的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。沒(méi)有自學(xué)的同學(xué)進(jìn)入課堂后，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)與其他同學(xué)有很大差距，出于自尊心，這部分學(xué)生也逐漸擺脫對(duì)教師的依賴。因此，翻轉(zhuǎn)課堂其實(shí)是一種有效的倒逼機(jī)制督促學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)能力，這也是使學(xué)生能終生受用的能力。

在實(shí)踐過(guò)程中，我們也發(fā)現(xiàn)有幾處需要改進(jìn)之處：(1)應(yīng)加大學(xué)校的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。由于校園并沒(méi)有全面覆蓋wifi，以至于有同學(xué)反映沒(méi)有及時(shí)收到教學(xué)資料更新或者分享不到其他同學(xué)和老師的問(wèn)題討論，影響了學(xué)習(xí)效果。(2)目前上傳的教學(xué)視頻僅僅涉及到教學(xué)PPT、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)器材使用，如何做到短小又能最大限度的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，教師需要在今后的實(shí)踐中不斷總結(jié)，不斷改進(jìn)。(3)授課教師要在課前、課后和學(xué)生交流，一人來(lái)完成，工作量大，可以考慮由當(dāng)天的機(jī)能教研室值班老師負(fù)責(zé)在線解惑，收集難題，及時(shí)反饋給授課老師。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)教學(xué)取得了較好的效果，但是由于傳統(tǒng)教學(xué)模式的慣性和我國(guó)學(xué)生對(duì)老師的依賴，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的進(jìn)行還存在一些困難。培養(yǎng)能勝任翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的師資，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，建立科學(xué)有效的評(píng)價(jià)體系等問(wèn)題還有待于進(jìn)一步的探索和實(shí)踐，以取得最佳的教學(xué)效果。

1 張金磊,王穎,張寶輝. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究[J]. 遠(yuǎn)程教育雜志, 2012,(4):46-51.

2 黃琰,蔣玲,黃磊. 翻轉(zhuǎn)課堂在“現(xiàn)代教育技術(shù)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)電化教育, 2014, 4(327):110-114.

3 劉銳,王海燕. 基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂” 教學(xué)模式設(shè)計(jì)和實(shí)踐[J]. 現(xiàn)代教育技術(shù), 2014, 24(5):26-32.

Application of flipped class model to medical functional experiment teaching

Liu Xing-hai1,2, Mai Wen-li1,2, Liu Hong1,2, Liu Hua1,2, Xu Wei2, Huo Wen2, Zheng Qian1,2

(1.Department of Physiology, North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637000；2. Department of Central Experimental Function, North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637000)

劉行海，女，講師，主要從事生理學(xué)教學(xué)與科研工作，Email：459166092@qq.com。

2015-2-7)