徐豪志

摘要：目的 探討鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎臨床療效。方法 依循隨機平均分配原則將100例小兒支氣管肺炎患者分為兩組，對照組單行阿洛西林鈉靜注治療，觀察組于此基礎(chǔ)之上加以氨溴索予以靜脈注射，比較兩組療效。結(jié)果 觀察組總有效率為94%，對照組為84%，兩者差異比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎，臨床效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：氨溴索；小兒支氣管肺炎；療效

小兒支氣管肺炎為兒科常見疾病，繼發(fā)于上呼吸道感染，多發(fā)于秋冬季節(jié)。氨溴索又名溴環(huán)己胺醇，可有效改善痰液分泌紊亂或排痰功能異常說引起的急性或慢性氣管性疾病。其用藥安全性和治療效果已有報道[1]。針對此研究背景，本文旨在探討鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的臨床效果，選取2013年2月～2014年2月我院收治的小兒支氣管肺炎患者100例，回顧性分析其臨床診療資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年2月～2014年2月我院收治的100例小兒支氣管肺炎患者為研究對象。所有患者均經(jīng)和X線輔助檢確診為支氣管肺炎。其中男59例，女41例；年齡6個月～8歲，平均年齡（23.07±1.26）歲。依循隨機平均分配原則將上述患者分為對照組和觀察組，每組患者各50例，每組患者于年齡、性別等一般資料上均無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組給予阿洛西林鈉（劑量標(biāo)準(zhǔn)：75 mg/kg）予以靜脈滴注。觀察組于此基礎(chǔ)之上將氨溴索（劑量標(biāo)準(zhǔn)：0.6～0.8mg/（kg·d））與5%的葡萄糖注射液予以調(diào)配之后進(jìn)行靜脈阻塞治療，1次/d。

1.3療效判定 ①痊愈：臨床癥狀消失，肺部羅音于治療后1w之內(nèi)完全消失；②顯著：臨床癥狀改善明顯，及肺部羅音經(jīng)治療1w后大部分消失；③有效，臨床癥狀有改善，肺部羅音經(jīng)治療后一部分消失；④無效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重[2，3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述兩組匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料以用%表示，組間均數(shù)比較采用χ2檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床治療效果比較，觀察組總有效率為94%，對照組總有效率為84%，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒支氣管肺炎是指患兒支氣管發(fā)生炎癥，毛細(xì)支氣管由此發(fā)生病變的一種病癥。通常情況下是由普通感冒或流行性感冒等病毒性感染引起，但是也有可能是因細(xì)菌感染而引起。分析該病癥之所以發(fā)生于幼兒群體，在于幼兒氣管支氣管與其它群體氣管支氣管的功能性質(zhì)存在一定區(qū)別。小兒氣管支氣管過于狹小還未發(fā)育成熟，軟骨柔軟，無彈力組織，且黏膜血管較多，支氣管內(nèi)壁纖毛運動功能較差，由此造成氣管支氣管清除能力不足，病毒入侵后機體難以自我抵御，管道內(nèi)部分泌物增加引發(fā)呼吸道阻塞。由上可知，于小兒支氣管肺炎的臨床治療過程中，應(yīng)當(dāng)即行抗病毒治療，同時給予祛痰、消除氣道分泌物治療。

本次研究過程中，觀察組于對照組治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用鹽酸氨溴索以治療。鹽酸氨溴索可直接作用于人體氣道分泌細(xì)胞，調(diào)節(jié)組成氣道分泌物各部分之間的比例，以此降低分泌物黏度，促進(jìn)氣管內(nèi)壁纖毛運動功能恢復(fù)，推動黏液排除進(jìn)程。且鹽酸氨溴索中含有可促使肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞活力提升的活性物質(zhì)，以通過促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)的合成和分泌，改善肺部通氣功能機呼吸道呼吸功能。既往有研究表明[5]氨溴索可引發(fā)變化反應(yīng)，但是本次研究未見此種情形，也有可能是因為研究過少而致。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為94%，對照組總有效率為84%，兩組臨床治療效果比較，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與一般研究結(jié)果[6]相同。由此可見，鹽酸氨溴索可改善小兒支氣管肺炎患者臨床癥狀，消除肺部羅音。提示鹽酸氨溴索應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的臨床治療其效果顯著，具推廣意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]周婷.鹽酸氨溴索聯(lián)合霧化吸入方法治療新生兒感染性肺炎的療效觀察[J].首都醫(yī)藥，2013，14：70-71.

[2]王偉娟，徐曉宏，李冬梅，等.靜點鹽酸氨溴索佐治小兒支氣管肺炎頑固性痰鳴音的療效[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2011，27（9）：1667-1668.

[3]蔡雯雯，任浩洋，蔡金華，等.鹽酸氨溴索注射液輔助治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2010，12（9）：1550-1551.

[4]陳春秀.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（28）：52-52.

[5]劉亞東，伍茵.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎34例的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009，38（10）：1246-1246，1267.編輯/成森