張杰

【摘 要】目的：分析綜合護理模式在糖尿病并發(fā)周圍性面癱患者護理中的臨床效果。方法：對照組的患者接受面癱常規(guī)護理，在兩年后進行電話咨詢，了解病人復發(fā)情況，以兩年為一循環(huán)，期間沒有實施持續(xù)性的護理觀察。在常規(guī)治療、護理的基礎上，對治療組以綜合護理模式進行護理，實施持續(xù)性護理干預，開展護理管理并進行跟蹤觀察，以兩年為一循環(huán)。結果：治療組患者經過綜合護理模式護理，31例完全治愈，7例好轉，2例無效，兩年后隨訪無復發(fā)病例。對照組患者中18例完全治愈，15例好轉，7例無效，兩年后隨訪有3例在半年內復發(fā)，4例1.5年復發(fā)。結論：對糖尿病并發(fā)面癱病人第一時間實施綜合護理，能夠提高病人的康復率并且降低復發(fā)比例。

【關鍵詞】整體綜合護理；糖尿病并發(fā)周圍性面癱；臨床效果

常規(guī)意義上的急性面神經麻痹指的是莖乳孔內非特異性炎癥造成的周圍性面癱，若面神經麻痹同時合并糖尿病，那么病人通常都會出現(xiàn)非常顯著的退行性變[1]。本文以分析綜合護理模式護理糖尿病并發(fā)周圍性面癱的臨床效果作為切入點進行探究，現(xiàn)將相關內容報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

此次研究將隨機抽取2011年4月至2013年2月來我院進行治療的80例糖尿病并發(fā)周圍性面癱患者，上述患者全部是第一次急性單側發(fā)病。此組患者包括38例男性，42例女性；患者的平均年齡為（61.4士7）歲，患者病程平均為（9.6士7）年，上述病例全部通過口服降糖藥以及注射胰島素進行治療。將上述患者隨機分為治療組與對照組，每組40例患者，兩組患者之間的性別以及面癱程度無顯著的統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對對照組的患者進行面癱常規(guī)護理，在病人發(fā)病后兩年時對其予以電話回訪，掌握病人復發(fā)情況；以兩年為一循環(huán)，期間沒有實施持續(xù)性的護理觀察。

在對照組治療、護理的基礎上對治療組進行綜合護理，持續(xù)護理干預實施護理管理及跟蹤觀察，以兩年為一循環(huán)。綜合護理包括：基礎護理、護理干預、健康宣教、康復指導以及持續(xù)性的護理干預[2]。護理工作者對此組病人通過查閱病歷以及語言溝通實施評估，同時為此組病人制定全面的護理方案，并建立護理記錄存檔。其中內容有：①糖尿病健康宣教：對患者及其家屬予以糖尿病教育。②通過交談形式，每七天進行六次談話，對病人相關疾病的疑問予以解答，輔助病人識別造成情緒及行為障礙的情形[3]，第一時間掌握病人的情緒，做到有的放矢；③神經內科康復醫(yī)生每天實施康復治療。④持續(xù)性護理干預門診病人與住院病人出院后每30天對病人實施護理指導，查看病人血糖控制狀態(tài)以及病人的心理，在此基礎上實施心理干預及康復指導，同時查看病人兩年中的疾病復發(fā)情況。在患者面癱急性階段，每天都要予以護理記錄，恢復階段每30天記錄一次。

2 結果

治療組患者通過綜合護理模式法護理，特別側重于糖尿病健康宣教、康復訓練與心理疏導，此組有31例完全治愈，7例好轉，2例無效，通過兩年的隨訪未發(fā)現(xiàn)復發(fā)病例。而對照組患者中18例完全治愈，15例好轉，7例無效，兩年隨訪發(fā)現(xiàn)其中有3例在半年內復發(fā)，有4例在1.5年時復發(fā)。

3 討論

此次研究發(fā)現(xiàn)，綜合護理模式是對糖尿病并發(fā)面癱病人實施個性化干預；把心理疏導、健康宣教、康復治療以及持續(xù)性護理干預貫穿在疾病治療的各個階段。持續(xù)性護理干預是利用跟蹤并管理病人從住院到出院的全過程，深化病人及其家屬的自我護理能力[4]。

此次研究，我們?yōu)樘悄虿『喜⒚姘c患者建立檔案，以針對病人差異情況實施具體分析，同時引導病人與其家屬對相關疾病知識有所了解，促進病人配合臨床治療。

此次研究治療組在治愈率上顯著超過對照組，無效率顯著低于對照組，治療組2例無效原因是病人糖尿病多年血糖始終無法得到有效的控制，波動較大，而且病人不配合治療所造成；對照組7例無效，其中4例復發(fā)是因為沒有實施糖尿病健康宣教以及心理護理，患者對面癱的發(fā)生因素以及注意事項知之甚少，并且未能保證患者在治療時保持最佳的心態(tài)。

因此綜合護理模式是糖尿病并發(fā)周圍性面癱治療的有力依托[5]。對糖尿病并發(fā)面癱病人第一時間進行綜合護理，能夠增加病人的康復率，降低復發(fā)率，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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