令狐靜波

【摘要】目的 分析心血管內(nèi)科應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果及體會。方法 回顧性分析我院心血管內(nèi)科收治的70例患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各35例，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者總滿意度為94.29%；對照組患者總滿意度為77.14%，觀察組患者總滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%；對照組并發(fā)癥發(fā)生率為17.14%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對心血管內(nèi)科的患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提高患者滿意度，降低心血管疾病并發(fā)癥的發(fā)生幾率，具有較高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；心血管內(nèi)科；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

隨著人們生活水平的不斷提升，心血管疾病的發(fā)病率也逐年攀升，逐漸成為危害人類健康的高危因素之一。我科針對心血管疾病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2013年10月～2014年10月收治的70例心血管患者的臨床資料，其中男40例，女30例，年齡45～82歲，平均年齡57.9歲；病程1～16年，平均平程10.3年；70例患者中，冠心病24例，心律失常17例，擴(kuò)張性心肌病11例，風(fēng)濕性心臟病9例，高血壓性心臟病6例，其它疾病3例。將70例患者按照數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組與對照組，各35例，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，比如針對心功能不全者、嚴(yán)重心律失常者、急性心肌梗死者等照組其日常生活起居，協(xié)助患者變換體位；進(jìn)行飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

（1）心理護(hù)理：由于心血管疾病病程長、易反復(fù)，對患者的生活影響較大，患者易出現(xiàn)焦慮、恐慌等不良情緒，從而影響到疾病的恢復(fù)。護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的心理指導(dǎo)，向其講解疾病的相關(guān)知識、注意事項(xiàng)等，使患者對疾病形成一個全面、客觀的認(rèn)識。護(hù)理人員要用平和、耐心的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，了解患者真正的心理狀態(tài)，以提高心理護(hù)理的針對性。（2）創(chuàng)建舒適的病房環(huán)境：要保證病房環(huán)境清潔、舒適，并定期通風(fēng)換氣，使室內(nèi)有足夠的清新空氣；合理控制病房內(nèi)的溫濕度；病房內(nèi)放置的設(shè)備要保證其安全性；此外還要注意保護(hù)患者隱私。（3）并發(fā)癥護(hù)理：心血管疾病患者需在臥床休息，易導(dǎo)致便秘，因此護(hù)理人員要在了解患者用藥、日常飲食及排便情況的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)其合理飲食，日常飲食以粗纖維、營養(yǎng)豐富、口味清淡的食物為主；定期進(jìn)行環(huán)形按摩腹部，

3次/d，15 min/次；便嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用促進(jìn)胃腸動力的藥物，以助排便[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制問卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，滿意度共分為三個等級，即非常滿意、基本滿意、不滿意等，患者總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。結(jié)合患者的臨床資料統(tǒng)計其并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組護(hù)理滿意度比較：觀察組35例患者中，非常滿意18例，基本滿意15例，不滿意2例，總滿意度為94.29%；對照組35例患者中，非常滿意14例，基本滿意13例，不滿意8例，總滿意度為77.14%，觀察組患者總滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

見表1。

觀察組35例患者中，發(fā)生院內(nèi)感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%；對照組35例患者，發(fā)生院內(nèi)感染4例，比例為11.43%，褥瘡2例，比例為5.71%，并發(fā)癥發(fā)生率為17.14%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

心血管疾病是內(nèi)科常見病，會對患者的生活水平產(chǎn)生嚴(yán)重影響，且一般的心血管疾病具有病程長、易反復(fù)等特點(diǎn)，所以在心血管內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有著重要的臨床意義[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度；并且優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的心理護(hù)理加強(qiáng)了護(hù)患溝通，使得護(hù)患關(guān)系更加和諧，從而提高患者的護(hù)理滿意度[4-5]。心血管內(nèi)科患者護(hù)理過程中需要特別注意兩點(diǎn)，即運(yùn)動飲食調(diào)節(jié)和預(yù)防感染。一些心血管疾病患者出院后病情反復(fù)的主要原因就是生活習(xí)慣不科學(xué)，飲食不規(guī)律，未養(yǎng)成良好的作息規(guī)律及運(yùn)動習(xí)慣。此外，感染也是心血管疾病患者常見的并發(fā)癥，包括呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等等，出現(xiàn)院內(nèi)感染后不僅會影響疾病的恢復(fù)，而且會進(jìn)一步誘發(fā)多種并發(fā)癥。本研究中，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），由此可見，在心血管內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效改善患者滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊艷霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升患者滿意度及護(hù)理人員工作質(zhì)量[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，07（12）：264-266.

[2] 馮 雁.臨床路徑應(yīng)用于護(hù)理程序的探討[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2013，20（12）：182-183.

[3] 陳慧麗.護(hù)理程序在頸椎骨折手術(shù)中的應(yīng)用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2013，16（03）210-211.

[4] 黃海燕，湯玉敏，邱 倩，等.探討心血管內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].中國實(shí)用醫(yī)生，2013，18（23）：1125-1126.

[5] 周淑娟，零 玲.心血管內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，02（11）：122-123.