陳英蕾

（常州市第四人民醫(yī)院 江蘇·常州 213000）

一、引言

隨著我國(guó)科技的進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)各個(gè)地區(qū)人民生活水平的提高，各地區(qū)人民對(duì)各地區(qū)醫(yī)療水平的要求也不斷增加，這就對(duì)各地區(qū)的醫(yī)院的工作提出了一定的挑戰(zhàn)。如何才能提高各個(gè)醫(yī)院的工作效率及醫(yī)療水平呢。目前，西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療水平在一定程度上面高于我國(guó)，我國(guó)的醫(yī)療器械與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，并沒有太大的區(qū)別。導(dǎo)致西方發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療水平高于我國(guó)的具體的因素就是西方發(fā)達(dá)國(guó)家比較看重及充分利用了醫(yī)院自身固定資產(chǎn)的管理。醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，能有效促進(jìn)各部門資源合理流動(dòng)，減少不必要的資源采購(gòu)，有利于提高工作效率，促進(jìn)自身醫(yī)療水平的發(fā)展。

目前，我國(guó)大部分地區(qū)的醫(yī)院在加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理方面總體表現(xiàn)相當(dāng)不錯(cuò)，我國(guó)已經(jīng)有相當(dāng)一部分的醫(yī)院在加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理工作方面取得了很好地成績(jī)，但是，我國(guó)醫(yī)院數(shù)量較多，再加上不同地區(qū)的具體情況不一樣，導(dǎo)致了有些地方的醫(yī)院并不能科學(xué)高效的管理醫(yī)院自身的固定資產(chǎn)。因此，充分了解這些問題，并對(duì)這些問題提出針對(duì)性的措施，將有利于我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，提高我們居民的身體健康。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

（一）部分地區(qū)醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理出現(xiàn)混亂

當(dāng)前，我國(guó)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度上面，我國(guó)政府只是對(duì)宏觀的方向進(jìn)行了考慮，出臺(tái)一些大的方面的科學(xué)規(guī)范化的固定資產(chǎn)管理制度。由于這些制度只是做了大方向的規(guī)定，但是并沒有對(duì)這些宏觀的規(guī)定進(jìn)行具體的細(xì)化。這樣就導(dǎo)致我國(guó)各地區(qū)醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理人員在具體的管理工作中缺少細(xì)節(jié)的規(guī)定，由于缺少具體的要求，就會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作存在一定的隨意性，特別是那些小一些的醫(yī)院，從而就導(dǎo)致了固定資產(chǎn)管理的混亂。

（二）缺乏有效的監(jiān)督

我國(guó)省市數(shù)量較多，由于醫(yī)院的特殊性，各地區(qū)基本上都有各自的醫(yī)院，因此，國(guó)家很難實(shí)現(xiàn)對(duì)所有地區(qū)的醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上面進(jìn)行有效的監(jiān)督，即使是各省市，也很難做到對(duì)本地區(qū)的各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行有效的監(jiān)督。有些醫(yī)院雖然設(shè)置有相關(guān)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，但是在實(shí)際的工作當(dāng)中并沒有發(fā)揮其應(yīng)有的實(shí)際作用，這主要體現(xiàn)在這些醫(yī)院的監(jiān)督機(jī)構(gòu)并不注重事前及事中的控制與防范，只是事后才意識(shí)到管理的重要性，出現(xiàn)具體的問題后再進(jìn)行補(bǔ)救，這樣做的結(jié)果必然是導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理的混亂。

（三）固定資產(chǎn)管理工作人員思想意識(shí)出現(xiàn)偏差

我國(guó)某些地區(qū)的某些醫(yī)院對(duì)醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理工作人員缺少管理與監(jiān)督，同時(shí)也沒有定期進(jìn)行考核和培訓(xùn)。由于醫(yī)院自身的這種消極的管理態(tài)度，就導(dǎo)致了這些醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的思想意識(shí)出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致其工作能力不高，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，造成管理局面一片混亂。例如，湖南省的一家二級(jí)甲等醫(yī)院，由于醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)固定資產(chǎn)管理工作不太重視，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員素質(zhì)相對(duì)較為底下，導(dǎo)致了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作出現(xiàn)了很大的問題，基本上是一片混亂，最終使得這家醫(yī)院的很多醫(yī)療工作都處于癱瘓狀態(tài)，根本就無(wú)法展開。

三、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

(一)加強(qiáng)固定資產(chǎn)內(nèi)部管理工作質(zhì)量，建立及完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，優(yōu)化固定資產(chǎn)管理運(yùn)行環(huán)境

醫(yī)院要讓合適的人到合適的崗位，同時(shí)也要承擔(dān)合適量的責(zé)任，即要讓固定資產(chǎn)管理人員的才能與具體的職務(wù)高低相符合。同時(shí)，醫(yī)院為了建立良好的固定資產(chǎn)管理的工作環(huán)境，就必須要建立一套科學(xué)的固定資產(chǎn)管理制度以作為有效的保障。只有醫(yī)院科學(xué)的建立起了完善健全的固定資產(chǎn)管理制度，醫(yī)院管理人員才能更高效的更科學(xué)的進(jìn)行自身的固定資產(chǎn)管理工作。在體制建設(shè)上面，各地區(qū)醫(yī)院要根據(jù)各地區(qū)的具體情況及自身的特點(diǎn)，建設(shè)一套適合我國(guó)醫(yī)療事業(yè)及自身發(fā)展的固定資產(chǎn)管理體制，要進(jìn)一步細(xì)化各個(gè)方面及各類固定資產(chǎn)的具體使用流程。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要通過對(duì)自身內(nèi)部的固定資產(chǎn)管理體制進(jìn)行審核及調(diào)試，找出不足的地方，然后進(jìn)行積極的探討及改正，從而達(dá)到完善自身固定資產(chǎn)管理體制的目的。在樹立典型上面，各地區(qū)及我國(guó)政府部門要通過對(duì)所有的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察及科學(xué)的評(píng)比，進(jìn)而確定哪些醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理做的比較好，例如像我國(guó)對(duì)所有的醫(yī)院進(jìn)行綜合的分級(jí)。我國(guó)政府部門要對(duì)做得較好的這部分醫(yī)院進(jìn)行特別的獎(jiǎng)勵(lì)及表彰，樹立其為榜樣，榜樣所具有的潛在的力量是無(wú)窮的，政府部門要積極通過向各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院大力宣傳榜樣的標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度，從而使得我國(guó)各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院內(nèi)部形成正確的輿論導(dǎo)向，營(yíng)造出一種適合自身制度建設(shè)的良好的構(gòu)建氛圍。例如，湖北省人民醫(yī)院通過借鑒各方面的資料，建立了適合自身發(fā)展的固定資產(chǎn)管理體制，這一體制的建設(shè)，極大地促進(jìn)了其利固定資產(chǎn)的使用效率，提高了醫(yī)院的工作效率。

(二)建立健全固定資產(chǎn)管理工作監(jiān)督機(jī)制

為了提高我國(guó)行政事業(yè)單位更加高效的利用國(guó)有資產(chǎn)，各個(gè)地區(qū)的衛(wèi)生局應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)各地區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行定期的考察與監(jiān)督，同時(shí)要對(duì)各地區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行科學(xué)全面準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。同時(shí)，我國(guó)應(yīng)該效仿一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家，建立一種適合提高各個(gè)地區(qū)固定資產(chǎn)管理使用的使用記錄。通過比較發(fā)達(dá)的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，使得相同單位不同部門，全體社會(huì)成員及相關(guān)的政府部門能夠隨時(shí)瀏覽到各個(gè)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作及使用記錄，并根據(jù)這些詳細(xì)的使用記錄來(lái)評(píng)定其固定資產(chǎn)使用的落實(shí)情況及使用效率的高低，從而方便我國(guó)全體社會(huì)及相應(yīng)的監(jiān)督部門了解我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)使用的真實(shí)情況。例如在英國(guó)的倫敦地區(qū)，居民可以通過互聯(lián)網(wǎng)了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)院固定資產(chǎn)的管理及使用情況，然后居民可以根據(jù)查詢到的數(shù)據(jù)，看看這些醫(yī)院到底有沒有進(jìn)行具體的落實(shí)，從而達(dá)到了一種全民監(jiān)督的效果。

（三）提升醫(yī)院管理層及固定資產(chǎn)管理人員工作的積極性，轉(zhuǎn)變工作意識(shí)

作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，要統(tǒng)一組織醫(yī)院固定資產(chǎn)管理部門領(lǐng)導(dǎo)及員工學(xué)習(xí)固定資產(chǎn)管理相關(guān)文件、政策的精神，同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要使固定資產(chǎn)管理部門領(lǐng)導(dǎo)及全體員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理工作的重要性及必要性。同時(shí)，要定期對(duì)單位內(nèi)部國(guó)有資產(chǎn)管理人員進(jìn)行考核和培訓(xùn)，這樣做是為了更好的利用國(guó)有資源使用效率。要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)的員工及部門領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行全方位，深層次的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的形式上面，及多進(jìn)行案例分析方面的培訓(xùn)，要高度重視培訓(xùn)。在醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人才的培養(yǎng)計(jì)劃上面，要以醫(yī)院內(nèi)部目前所具有的固定資產(chǎn)管理部門人員為基礎(chǔ)，大力培養(yǎng)全方位的綜合性人才，同時(shí)，要建立并嚴(yán)格執(zhí)行適合提高固定資產(chǎn)管理工作的科學(xué)的淘汰制度，在具體的執(zhí)行過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要公平公正，要獎(jiǎng)罰分明，最終達(dá)到全方位深層次的提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)及技能水平。

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