秦紅云　劉　靜　王秋霞鄭州市第六人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,河南鄭州　450000

消毒供應(yīng)中心工作特點(diǎn)及兩種帶教模式效果分析

秦紅云劉靜王秋霞
鄭州市第六人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,河南鄭州450000

目的 探討兩種帶教模式在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用效果。方法 選取消毒供應(yīng)者中心護(hù)生60例作為研究對象,采用隨機(jī)對照表將護(hù)生分為對照組和觀察組,對照組行一對一帶教,觀察組在對照組基礎(chǔ)上輔以多媒體教學(xué),了解理論成績、實(shí)驗成績,評估帶教成果。結(jié)果 觀察組理論考試成績和實(shí)踐成績優(yōu)秀率分別為53.34%、50.0%顯著高于對照組23.33%、20.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組帶教質(zhì)量滿意、特殊器械消毒、防護(hù)意識、院內(nèi)感染知識認(rèn)知度評分分別為(94.26±2.86)分、(95.69±3.11)分、(97.62±2.07)分、(98.62±1.19)分均顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 消毒供應(yīng)中心護(hù)生采用一對一帶教聯(lián)合多媒體教學(xué),可提高護(hù)生實(shí)踐操作能力。

消毒供應(yīng)中心；特點(diǎn)；帶教模式；效果

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的特殊科室,是醫(yī)院診療器械處理及無菌物品發(fā)放的供應(yīng)單位。有研究表明,消毒供應(yīng)中心的消毒質(zhì)量與醫(yī)源性感染率存在直接關(guān)系[1]。然而,我國消毒供應(yīng)專業(yè)起步相對較晚、工作量大、暴露危險性高等特點(diǎn),對消毒供應(yīng)中心護(hù)生帶教也提出了新的要求。文章分析了消毒供應(yīng)中心一對一傳統(tǒng)帶教聯(lián)合多媒體教學(xué)效果,以提高帶教質(zhì)量,現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年7月—2014年7月醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)習(xí)護(hù)生60例作為研究對象,均為女性,年齡為18～24歲,平均(22.26±2.15)歲。受教育程度,32例中專,21例大專,7例本科。采用隨機(jī)對照表將患者分為對照組和觀察組,各30例,兩組年齡、受教育程度等對比,無明顯差異,不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組行一對一帶教。護(hù)生入科室后由護(hù)士長對護(hù)生行入科宣教,帶領(lǐng)其熟悉醫(yī)院環(huán)境,劃分實(shí)習(xí)區(qū)域,再由帶教老師跟班指導(dǎo)直至實(shí)習(xí)結(jié)束。觀察組在對照組基礎(chǔ)上輔以多媒體教學(xué)。消毒供應(yīng)中心具有上午空閑、下午繁忙特點(diǎn),帶教組長可根據(jù)該特點(diǎn)于上午帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)入多媒體室,播放視頻、幻燈片等行多媒體教學(xué)。第1天多媒體教學(xué)內(nèi)容：消毒供應(yīng)中心的工作環(huán)境、設(shè)備用途、使用方式、保養(yǎng)方式、清洗劑配置方式等；第2天多媒體教學(xué)內(nèi)容：器械消毒流程、消毒時防護(hù)要點(diǎn)、特殊污染器械的處理方式、受傷后緊急處理方式等；第3天多媒體教學(xué)內(nèi)容：器械消毒不合格的辨別方式、醫(yī)院感染事件等。上午學(xué)習(xí)完相關(guān)內(nèi)容后下午進(jìn)入消毒供應(yīng)中心實(shí)踐,若存在疑問,可及時向帶教老師詢問。

1.3觀察指標(biāo)

①實(shí)習(xí)結(jié)束后行理論和實(shí)踐考核,分值為0～100分,95分以上為優(yōu)；85分以上為良；70分以上為中；70分以下為差。②采用調(diào)查問卷的方式了解帶教效果,調(diào)查內(nèi)容包括：學(xué)生對帶教質(zhì)量滿意評分、特殊器械消毒評分、防護(hù)意識評分、院內(nèi)感染知識認(rèn)知評分4個方面,分值均為0~100分,分值越高提示質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計方法

將文中相關(guān)數(shù)據(jù)輸入至統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0中進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用(%)表示,行χ2檢驗,計量資料采用(-x±s)表示,t檢驗,P<0.05提示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1理論考核成績

觀察組理論考試成績優(yōu)秀率為53.34%顯著高于對照組23.33%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1　兩組理論考核成績考核成績對比

2.2實(shí)踐成績

觀察組實(shí)踐成績優(yōu)秀為50.0%顯著高于對照組20.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

表2　兩組實(shí)踐成績評分

2.3帶教質(zhì)量

觀察組帶教質(zhì)量滿意、特殊器械消毒、防護(hù)意識、院內(nèi)感染知識認(rèn)知度評分分別為(94.26±2.86)分、(95.69±3.11)分、(97.62±2.07)分、(98.62±1.19)分均顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

表3　兩組帶教質(zhì)量評分

3　討論

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著醫(yī)院醫(yī)療器械清洗、消毒、包裝、供應(yīng)工作,器械消毒質(zhì)量是醫(yī)源性感染的主要因素之一。大量實(shí)踐研究表明,提高消毒中心器械消毒質(zhì)量,能夠降低醫(yī)院感染的發(fā)生幾率[2]。消毒供應(yīng)中心具有工作繁雜、重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn),需對可復(fù)用器械進(jìn)行統(tǒng)一回收、分類、清洗、消毒、儲存,可能增加員工工作量[3]。此外,被血液、膿液污染的手術(shù)器械、消毒劑使用等均可能增加工作人員職業(yè)暴露風(fēng)險[4-5]。因此,必須不斷改進(jìn)消毒供應(yīng)中心帶教方式,提高帶教質(zhì)量。

醫(yī)院在傳統(tǒng)一對一帶教的基礎(chǔ)上輔以多媒體教學(xué),基于消毒供應(yīng)中心上午清閑、下午繁忙的特點(diǎn),由帶教組長帶領(lǐng)學(xué)生入多媒體室學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括消毒供應(yīng)中心工作環(huán)境、儀器使用及養(yǎng)護(hù)方法、器械消毒流程、特殊污染器械的處理方式、醫(yī)院感染事件,有利于護(hù)生熟悉工作環(huán)境,系統(tǒng)性鞏固儀器消毒、自我防護(hù)等相關(guān)知識,使其認(rèn)識到器械消毒質(zhì)量的重要性。下午由帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作,可將理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系在一起,提高帶教質(zhì)量,滿足學(xué)生的期望值。本組研究中,觀察組護(hù)生理論成績和實(shí)踐成績的優(yōu)良率分別為53.34%、50.0%顯著高于對照組,帶教質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果顯示一對一帶教聯(lián)合多媒體教學(xué)可提高消毒供應(yīng)中心帶教質(zhì)量?？挡┑萚6]指出,改良消毒供應(yīng)中心護(hù)生培訓(xùn)方式有利于其認(rèn)識到器械消毒質(zhì)量的重要性,可降低患者醫(yī)源性感染發(fā)生幾率,與本研究結(jié)果相符。

綜上所述,采用一對一教學(xué)聯(lián)合多媒體教學(xué)對消毒供應(yīng)中心護(hù)生帶教,不僅有利于提高其自我防護(hù)意識,還可提高器械消毒質(zhì)量。

[1] 楊宏娟,王曉艷,李芳玲,等.集中管理模式下消毒供應(yīng)中心帶教體會[J].中國誤診學(xué)雜志,2010,10(2):480-481.

[2] 陳淑燕.規(guī)范消毒供應(yīng)中心員工?？婆嘤?xùn)及帶教[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(1)：196-196.

[3] 曾慶菊,劉靜蘭,周群,等.消毒供應(yīng)中心實(shí)習(xí)帶教新模式[J].中國誤診學(xué)雜志,2010,10(23):5775.

[4] 劉學(xué)芳,王紅琴,張玉英,等.消毒供應(yīng)中心實(shí)習(xí)護(hù)生分層次帶教模式的探索[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月版),2013,42(14):822-823.

[5] 譚家瓊,田桂登,曾慶菊,等.消毒供應(yīng)中心區(qū)域帶教模式的實(shí)踐與效果[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(23):5653-5654.

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Operating Features of Central Sterile Supply Department and Analysis of Effects of Two Guiding Teaching Modes

QIN HongyunLIU Jing WANG Qiuxia
CSSD, The Sixth People’s Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou, Henan450000,China

Objectives To discuss the effects of two teaching modes applied to the CSSD.Methods 60 student nurses in the CSSD were selected as the objects of study. They were randomly divided into contrast group and observation group. The contrast group was given one-to-one guiding teaching, while the observation group was given one-to-one guiding teaching combined with multimedia teaching. Compare both groups’ theoretical test results, experiment test results and assess the guiding teaching effects.Results The excellent rates of theoretical test and experiment test in the observation group are respectively 53.34% and 50.0%, which are obviously superior to the contrast group’s 23.33% and 20.0%, with a stati stical significant difference (P<0.05). The guiding teaching in observation group are satisfactory that the knowledge awareness assessment results of special equipment disinfection, protection awareness and nosocomial infection are respectively(94.26±2.86),(95.69±3.11),(97.62±2.07)and(98.62±1.19)which are superior to the contrast group, with a statistical significant difference (P<0.05).Conclusion CSSD adopting the one-to-one guiding teaching combined with multimedia teaching method can improve the student nurses’ practical operation ability.

Central Sterile Supply Department;Features;Guiding teaching modes;Effects

R4 [文獻(xiàn)表示碼]A

1672-5654(2015)02(b)-0049-02

2014-12-20)