王東梅河南省腫瘤醫(yī)院消毒供應中心,河南鄭州　450000

消毒供應中心應用組長負責制管理模式對工作合格率及臨床滿意率的影響

王東梅
河南省腫瘤醫(yī)院消毒供應中心,河南鄭州450000

目的 觀察消毒供應中心應用組長負責管理模式對工作合格率及臨床滿意率的影響。方法 自2013年6月起于該院消毒供應中心應用組長負責制管理模式，對消毒供應中心每個環(huán)節(jié)開展管理與質量控制。將2012年6月—2013年5月未開展組長負責制前我院消毒供應中心的工作合格率與臨床滿意率作為對照，分析應用組長負責制對消毒供應中心工作合格率及臨床滿意率的影響。結果 應用組長負責制管理模式后，該院消毒供應中心各環(huán)節(jié)工作合格率與臨床滿意率均明顯高于應用前，不同時間段對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 在醫(yī)院消毒供應中心應用組長負責制管理模式，可提高消毒供應中心工作的合格率，提升臨床科室對消毒質量的滿意度，促進消毒供應中心服務質量的持續(xù)改進，值得推廣。

組長負責制；消毒供應中心；工作合格率；滿意率

［Key words］Ream leader responsibility system; CSSD, job qualification rate; Satisfaction rate

消毒供應中心是醫(yī)院內部相對重要的部分[1]，負責院內各科室的診療器械、器具及物品的清洗、消毒、滅菌處理，是醫(yī)院感染防控系統(tǒng)的核心部門[2]。消毒供應中心的質量控制與醫(yī)院感染的發(fā)生存在密切的關聯(lián)，直接對醫(yī)院服務質量與護理質量及安全造成影響[3]?；诖?，為提升我院消毒供應中心工作合格率與臨床滿意率，該院自2013年6月起將組長責任制管理模式應用于消毒中心，收到了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該院是三級甲等?？菩葬t(yī)院，共設立開放性床位2 300張，消毒供應中心主要承擔全院可重復使用醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、滅菌、存儲及發(fā)放工作，每月累積處理器械量在36 000個左右。消毒供應中心工作人員共58名，其中消毒員4名，工人10名，護理人員44名。護理人員中護士11名，護師16名，主管護師16名，副主任護師1名。

1.2方法

自2013年6月起該院消毒供應中心應用組長負責制管理模式。①組長設置。嚴格參照衛(wèi)生部通過的醫(yī)院消毒供應中心的強制性行業(yè)標準，結合該院消毒供應中心實際情況，設立組長崗位，構建護士長-組長-護士、工人的組織結構體系，建立在護士長領導下的組長負責制度。并按照消毒供應中心區(qū)域及性質將其劃分為去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，不同區(qū)域各設立1名組長。②組長工作職責，質量控制要求。圍繞各質控區(qū)域特點制定組長工作職責，明確管理要求，強調本區(qū)域的質控、安全管理與協(xié)調管理。去污區(qū)組長主要負責去污區(qū)物品的管理，從回收、清點、分類、清洗等環(huán)節(jié)加強質量控制，每日定期抽檢清潔劑與消毒液的配置，保障清洗質量。檢查包裝滅菌區(qū)組長則主要負責該區(qū)域環(huán)節(jié)質量的控制，包括各類診療、手術器械的清潔度、器械的完整性及功能，包裝的潔凈度、包裝方法是否符合行標要求，是否存在破損等情況。滅菌區(qū)組長主要負責滅菌質量監(jiān)控，裝載的合理性，脈動真空高壓滅菌器的安全使用操作等。無菌區(qū)組長則主要負責檢查無菌包的有效性，確保物品配置數(shù)量的正確性，監(jiān)測滅菌物品的合格率。下收下送組長則主要負責下收下送環(huán)節(jié)的管理質量控制，重視下收人員自身防護的管理，做好消毒隔離。③質量管理與考核。不同區(qū)域組長按照質控明細要求對負責區(qū)域作質量檢查，護士長則承擔抽查職責，定期與不定期對任一環(huán)節(jié)進行抽檢，及時發(fā)現(xiàn)問題、明確安全隱患，并與其他科室進行溝通與交流，及時改進與處理。將考核結果與區(qū)域組長及護士等個人的績效進行掛鉤。在改進處理后，對消毒供應中心各區(qū)域工作質量進行評估，記錄臨床科室滿意度與工作合格率。

1.3評價標準

分別于未應用組長負責制管理模式的2012年6月—2013 年5月與應用組長負責管理模式的2013年6月—2014年5月每月作器械及包布抽檢，數(shù)量均為10份，檢查器械的清潔度、完好性及包布的清潔度與完好性，檢查無菌物品存儲與發(fā)放質量，統(tǒng)計工作合格率。并采取自擬臨床科室滿意度調查問卷，評估臨床各科室對醫(yī)院消毒供應中心服務質量的滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用構成比(%)表示，對比進行χ2檢驗。

2　結果

應用組長負責制管理模式后，我院消毒供應中心各環(huán)節(jié)工作合格率與臨床滿意率均明顯高于應用前，不同時間段對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1　應用組長負責制前后我院消毒供應中心各環(huán)節(jié)質量檢查結果對比[n(%)]

3　討論

該組研究結果證實，在應用組長負責制后，該院消毒供應中心工作合格率與臨床滿意率均明顯高于實施組長責任制前，總結得出開展組長責任制主要有以下四個方面的優(yōu)勢。

首先，在醫(yī)院消毒供應中心應用組長負責制是提高各個環(huán)節(jié)工作質量的基礎，同時也是為醫(yī)院感染控制服務的條件[4]。在消毒供應中心的管理中，構建完善的工作制度與流程，明確操作規(guī)程，強化對不同操作環(huán)節(jié)的管理，并依照不同物品的種類，選擇科學合理的消毒處理方法，最大限度保障無菌物品的滅菌質量，在一定程度上避免了醫(yī)療資源的浪費，同時保障了醫(yī)療護理的安全性。其次，應用組長負責制后，消毒供應中心不同環(huán)節(jié)負責人員可明確自身職責，體現(xiàn)了持續(xù)質量改進的思想。醫(yī)院消毒供應中心是無菌物品再生產的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)不同的處理環(huán)節(jié)，委配不同的負責人對無菌物品再生產進行監(jiān)控，做好安全管理、質量控制與協(xié)調管理，明確該區(qū)域存在的安全隱患，進而降低風險事件的發(fā)生率，改進了服務質量[5,6]。其三，應用組長負責制是提升臨床科室滿意度的基礎。在應用組長負責制后，不同區(qū)域均有組長開展質量監(jiān)控，可及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并將管理質量與工作人員績效進行掛鉤，同時強化了消毒供應中心工作人員的工作積極性[7]，強化了工作責任感，對提升臨床科室滿意度有積極的意義。此外，在應用組長負責制后，消毒供應中心團隊合作能力提升，各環(huán)節(jié)工作人員潛力得到發(fā)揮，工作積極性同樣有所提升，可起到有效的連接、溝通與監(jiān)督作用[8]。

綜上所述，在醫(yī)院消毒供應中心應用組長負責制管理模式，不僅可提高消毒供應中心工作的合格率，同時亦可提升臨床科室對消毒質量的滿意度，促進消毒供應中心服務質量的持續(xù)改進，值得推廣與應用。

[1] 侯彬,莊敏,許燕玲,等.組長負責制在消毒供應中心環(huán)節(jié)質量控制中的作用[J].上海護理,2012,12(4):46-47.

[2] 曾淑蓉,田麗娜.組長負責制在消毒供應中心管理中的應用效果評價[J].中國感染控制雜志,2011,10(2):154-155.

[3] 孔磊,葉景霞,許秋寧,等.區(qū)域組長負責制在消毒供應中心質量管理中的應用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,21(23):5024-5025.

[4] 莊玲玲,劉釬.消毒供應中心組長負責制管理效果評價[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2012,22(17):3828.

[5] 郭順琴,徐珍榮.消毒供應中心質檢組的設置和效果[J].中國誤診學雜志,2012,12(17):4629.

[6] 葛常英,劉杜娟.消毒供應中心各環(huán)節(jié)質量監(jiān)控方法[J].中國消毒學雜志,2011,28(1):123-124.

[7] 王艷花.全面質量管理在消毒供應中心的做法與體會[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2012,40(6)：715-716.

[8] 陳燕,甘娜.消毒供應中心預防與控制醫(yī)院感染管理措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,21(1):208.

Influence on the Job Qualification Rate and Clinical Satisfaction Rate by Application of CSSD Team Leader Responsibility System Management Mold

WANG Dongmei
CSSD, Henan Cancer Hospital, Zhengzhou, Henan Province, 450000,China

Objectives To observe the influence on the job qualification rate and clinical satisfaction rate by the application of CSSD team leader responsibility system management mold. Methods Since June, 2013, our hospital CSSD has applied team leader responsibility system management mold, and implemented control and management on each link in CSSD. The job qualification rate and clinical satisfaction rate from June 2012 to the end of May 2013 before applying team leader responsibility system management mold were given contrast to the period when applying team leader responsibility system management mold, so as to research the influence on the job qualification rate and clinical satisfaction rate by applying CSSD team leader responsibility system management mold. Results After applying the CSSD team leader responsibility system management mold, the job qualification rate and clinical satisfaction rate of each link were obviously higher than the period when the system was not applied. The contrast differences of different time period had statistical significant differences (P< 0.05). Conclusion The application of CSSD team leader responsibility system management mold can better increase the job qualification rate and clinical satisfaction rate of sterile quality, help to improve the CSSD service quality and deserve to be widely promoted.

R521

A

1672-5654(2015)02(b)-0085-02

2014-11-13)