胡　晗　楊　喆　婁苗苗　劉丹紅　徐勇勇.第四軍醫(yī)大學軍事預(yù)防醫(yī)學院衛(wèi)生統(tǒng)計學教研室,陜西西安　7003;.第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院數(shù)字化中心,陜西西安　7003

基層衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度調(diào)查

胡晗1楊喆1婁苗苗2劉丹紅1徐勇勇1
1.第四軍醫(yī)大學軍事預(yù)防醫(yī)學院衛(wèi)生統(tǒng)計學教研室,陜西西安710032;2.第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院數(shù)字化中心,陜西西安710032

目的 了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度,并探索影響職業(yè)滿意度的因素。方法 采用likert量表方法和秩和檢驗,用SPSS16.0進行分析。結(jié)果 衛(wèi)生服務(wù)人員對職業(yè)的滿意度普遍較高,對崗位培訓的機會滿意度最高,其次是在工作期間個人的工作能力提高,而對目前工作條件的滿意度最低。不同年齡、學歷和職稱的衛(wèi)生服務(wù)人員滿意度有差異。結(jié)論 對不同年齡階段、學歷較高和職稱高的衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度低的現(xiàn)象,改善工作條件和環(huán)境,提高他們的職業(yè)滿意度是很有必要的。

衛(wèi)生服務(wù)人員;職業(yè);滿意度

［Key words］Health practitioners;Occupation;Satisfaction

工作滿意度是指個體對其工作經(jīng)歷的愉悅程度,在組織研究中一直是被廣泛研究的課題。國內(nèi)外大量研究表明工作滿意度與工作績效、缺勤、離職、心理健康以及生活質(zhì)量有密切關(guān)系。在醫(yī)院這樣一個對服務(wù)和安全性要求都特別高的組織中,衛(wèi)生服務(wù)人員滿意是患者滿意的基礎(chǔ)[1-2]。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的高低不僅關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生工作隊伍的穩(wěn)定性,并會影響到患者的滿意度[3-4]。在國家傳染病防治重大專項課題《武威市乙肝防治示范區(qū)建設(shè)和現(xiàn)場流行病學研究》實施過程中(2009.01-2012.12),為了了解武威市衛(wèi)生服務(wù)人員工作現(xiàn)況及職業(yè)滿意度水平,分析影響滿意度的因素,該研究針對武威市基層衛(wèi)生服務(wù)人員進行了調(diào)查和分析。

1　資料與方法

武威市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站業(yè)務(wù)人員共70人,發(fā)放問卷共70份,回收問卷63份,回收率為90%。

問卷分為三部分：本人一般狀況、業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、職業(yè)滿意度。由衛(wèi)生服務(wù)人員自行填寫,現(xiàn)場回收。

數(shù)據(jù)處理方法：采用秩和檢驗和Likert 4級量表[4],用SPSS 16.0版本進行分析。

2　結(jié)果

2.1一般狀況分析

接受調(diào)查的衛(wèi)生機構(gòu)包括村衛(wèi)生室(24人,38.1%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(26人,41.3%)和社區(qū)服務(wù)中心(13人,20.6%)；男性共有43人(68.3%),女性20人(31.7%)；年齡在30歲以下占38%,30~40歲之間占30.2%,40歲以上占31.8%；學歷以大專為主,占42.9%,本科和碩士相對比較少(25%)；具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的占22.2%,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(22.2%),執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(17.5%),其他證書或沒有證書占38.1%；具有20年工作年限之內(nèi)的人數(shù)占到76.8%；月收入在1000元以上的76.2%；依靠工資收入為主的占63.5%；參加過學歷教育的人數(shù)占69.8%；參加過崗位培訓人數(shù)占93.7%；愿意參加崗位培訓人數(shù)占96.8%；參加崗位培訓的動機里面工作需要占63.5%,自我提高17.5%。

2.2衛(wèi)生服務(wù)人員總體滿意度

從表1可以看出,職業(yè)滿意度調(diào)查的幾方面主要分布在“滿意”這個階段,所占的百分比均大于60%。

2.3影響衛(wèi)生服務(wù)人員滿意度的因素

分析影響衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度的因素采用統(tǒng)計上秩和檢驗分析方法,結(jié)果顯示不同年齡階段、不同學歷和不同職稱的衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度均存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。不同年齡、學歷、職稱衛(wèi)生服務(wù)人員對職業(yè)滿意度是有差別的,40～50歲之間的滿意度最高,而50歲以上的人則最低；以大專學歷的滿意度最高,而本科及以上則較低,助理、醫(yī)師、主治醫(yī)師的滿意度最高,副主任醫(yī)師及以上的滿意度最低。

2.4不同項目職業(yè)滿意度評分

參考國內(nèi)外相關(guān)文獻,用Likert量表評分。區(qū)分為“非常同意、同意、不同意、很不同意”4種答案供選擇,依上述答案依次給予4,3,2,1分,基本分為選項最高分和最低分之和除以2,表示滿意度的平均水平。根據(jù)被調(diào)查者所填問卷的答案,轉(zhuǎn)換成分值進行分析。得出的各項職業(yè)滿意度的均數(shù)和標準差如表3,按均數(shù)的大小排列,均數(shù)越大,滿意度越高。從表2可以看出,衛(wèi)生服務(wù)人員對參加崗位培訓的機會的滿意度最高,而對目前工作條件(醫(yī)療儀器等)和對單位在崗位培訓費用的支持滿意度相對較低,但也大于基本分2.5。

將所有被調(diào)查者的得分累加后求平均值,顯示的是衛(wèi)生服務(wù)人員總體的平均滿意度意向,得分越高,滿意度高,與最大值和最小值的平均數(shù)30相比較,如圖1。從中可以看出,總分主要分布在30~40之間,顯示衛(wèi)生服務(wù)人員的對工作的滿意度趨向積極,但是也存在差異。

3　結(jié)論及討論

該研究發(fā)現(xiàn),不同年齡、學歷、職稱衛(wèi)生服務(wù)人員對職業(yè)滿意度存在差別,可能是因為年齡較輕、學歷較高、職稱高的人對職業(yè)的工作環(huán)境、福利待遇等要求比較高。其次,衛(wèi)生服務(wù)人員整體對職業(yè)的滿意度普遍較高,對崗位培訓的機會滿意度最高,其次是在工作期間個人的工作能力提高,而對目前工作條件的滿意度最低。體現(xiàn)出我國對基層衛(wèi)生服務(wù)人員能夠提供較多的培訓機會,有利于提升他們自身的學識水平。但是,對其他年齡階段、學歷較高和職稱高的衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)改善他們的工作條件和環(huán)境,同時在情況允許的條件下適當?shù)奶岣叻?wù)人員的待遇,以提高他們的職業(yè)滿意度。

圖1 衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度總分分布圖

針對我國醫(yī)生工作滿意度方面的研究相對比較少,而對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的現(xiàn)狀調(diào)查研究也不多見[5-7]。在對省、市、區(qū)、鄉(xiāng)級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員滿意度的某調(diào)查顯示,鄉(xiāng)級醫(yī)院員工

表1　衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度［n(%)］

表2　總的滿意度分布

的總體滿意度最低[8-9]。通過對基層衛(wèi)生服務(wù)人員職業(yè)滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題,有目的地采取改進方法,提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度為提升基層衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)滿意度,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等的社會效益和經(jīng)濟效益,能夠更好的服務(wù)于患者[10]。但該研究僅針對武威示范區(qū)居民健康檔案建設(shè)情況,而且受客觀條件限制,調(diào)查未能采取隨機抽樣,調(diào)查人數(shù)也較少,因此,調(diào)查樣本對鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的代表性有待證實。

[1] 吳雪峰,區(qū)永錦.汕頭市三甲醫(yī)院醫(yī)生工作滿意度調(diào)查與分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2014, 21(4):60-64.

[2] 張立威,黃婉霞,王家驥.基層醫(yī)生滿意度影響因素的因子分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012, 26(4):4-7.

[3] 郭婷,劉毅,王文.四川省36所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作滿意度研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學,2007, 34(24):4695-4696.

[4] 邢立瑩,盧學柳,田曉豐,等.遼寧省鄉(xiāng)村醫(yī)生工作滿意度的影響因素調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學,2010, 13(2A):397-398.

[5] 紀艷,羅玨,于先清.安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)生職業(yè)滿意度調(diào)查與分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013, 34(10):1475-1476.

[6] 汪紅梅.醫(yī)院員工滿意度調(diào)查研究進展[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014, 35(11):1654-1655.

[7] 龐家玲,吳維民,楊秀玲.縣級公立醫(yī)院改革后醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查分析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究, 2014(8):33-34.

[8] 吳雪峰,區(qū)永錦.汕頭市三甲醫(yī)院醫(yī)生工作滿意度調(diào)查與分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2014, 21(4):60-64.

[9] 馬茹君,丁宏,吳曉倩.安徽省縣鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)季候工作人員現(xiàn)況及工作滿意度調(diào)查[J].中國計劃生育學雜志,2014, 37(3):190-192.

[10] 王文星,馬利,徐雅.醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查研究綜述[J].醫(yī)學與哲學，2014,35(4A):34-35.

Investigating the Occupation Satisfaction of Health Practitioners in Primary Level Organization

HU Han1YANG Zhe1LOU Miaomiao2LIU Danhong1XU Yongyong1
1.Department of Health Statistics，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xi'an ,Shaanxi Province,710032 China;2,The Digital Center of Xi jing Hospital,Fourth Military Medical University，Xi'an ,Shaanxi Province, 710032 China

Objective This paper aims to survey the health practitioner's occupation satisfaction and to explore the influence factors in township and village, Wu Wei City.Method Rank sum test were used to analyze the data. The analysis tool used the Likert scale and SPSS.Results The health practitioner's satisfaction is generally high.Training opportunities is the highest, the personal ability rising is second. On the contrary, working conditions is the lowest. The satisfaction with different age, education and academic ranks are differences.Conclusion It is necessary to improve working conditions and environment to increase their occupation satisfaction for higher education and higher academic ranks.

R19

A

1672-5654(2015)02(b)-0166-03

胡晗(1994-),男,安徽銅陵人,本科。

楊喆(1983-),女,甘肅慶陽人,碩士,助教,主要從事衛(wèi)生信息管理工作。

（2014-11-11）