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火針療法功效及臨床運(yùn)用概況鄭成強(qiáng)

2015-08-20 09:18周天秀周強(qiáng)王崗張虹
云南中醫(yī)中藥雜志 2015年4期
關(guān)鍵詞:火針功效

周天秀 周強(qiáng) 王崗 張虹

關(guān)鍵詞:火針;功效;臨床運(yùn)用中圖分類號:R246

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

文章編號:1007 - 2349( 2015) 04 - 0090 - 02火針療法是將特制的針具用火燒紅針具后,灼刺人體一定腧穴和部位,從而達(dá)到防病治病目的的一種醫(yī)療方法。火針療法源遠(yuǎn)流長,最早首提火針療法的醫(yī)籍首推《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其中稱火針為燔針、蟀針,稱火針療法為粹刺。如《靈樞.官針》言“九日蟀刺,蟀刺者,刺燔針則取痹也”?!吨袊t(yī)學(xué)大辭典》注:“燔針,燒針而刺之,即火針也”。1 火針療法的作用1.1 散寒祛濕 火針具有針和灸的,雙重作用,既可開瀉腠理,使外感之寒邪從表而解,又可直接溫助人體內(nèi)的陽氣,驅(qū)散內(nèi)寒,使“陰霾四散”,屬陰的痰濕之邪,得火熱之行,不除而自化。黃氏治療內(nèi)科風(fēng)濕痹證的患者,取穴為雙側(cè)肩三針、曲池、血海、足三里、三陰交、解溪、華佗夾脊穴,結(jié)果顯效28例,總有效率為98%[1]。范氏運(yùn)用火針配合常規(guī)電針療法治療寒濕腰痛32例,對照組選取雙側(cè)腎俞、大腸俞、命門、腰陽關(guān)、委中及阿是穴常規(guī)電針療法,治療組選取雙側(cè)夾脊穴及以上穴位火針?biāo)俅?、點(diǎn)刺,電針操作同對照組,結(jié)果:對照組痊愈19例,總有效率為75%,治療組痊愈26例,有效率為93. 75%,明顯優(yōu)于對照組[2]。1.2生肌斂瘡火針溫?zé)嶂?,可以激發(fā)人體的陽氣,鼓舞主肌肉的脾臟的功能,促使新肉組織化生、生長,治療肢體萎力的萎證和各種潰瘍病和瘡口不閉合者。徐氏火針治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍40例,以潰瘍部及周圍為針刺點(diǎn),每個部位1~3針,結(jié)果:治愈22例,總有效率為95.0%,療效明顯優(yōu)于西藥對照組[3]。馬氏用火針放血治療靜脈曲張性濕疹31例,在濕疹周圍距濕疹外緣0.5—3 cm范圍內(nèi)分散選5~10個針刺點(diǎn),結(jié)果:痊愈28例,總有效率為96. 8%[4]。1.3溫壯陽氣火針導(dǎo)入陽氣,可直接溫補(bǔ)壯大命門之火、腎中原陽,使腰膝酸軟、陽痿遺精以及婦女宮寒冷痛等病得以治愈;脾為中土,得陽氣的資助才能腐熟水谷、傳輸運(yùn)化。王氏運(yùn)用微火針治療老年前列腺肥大182例,取穴為①雙側(cè)腎俞、中極、三陰交、百會;②次髎、曲骨、陰陵泉、阿是穴,快速點(diǎn)刺上述穴位各2~3針,深度0.2~0.5寸,隔日1次,2組穴位交替使用,10次為1個療程,共治療2個療程,結(jié)果:顯效151例,總有效率為97.3%[5]。牛氏火針治療五更瀉39例,取穴:第1組:命門、足三里(雙)、關(guān)元、三陰交(雙)、長強(qiáng)。第2組:腎俞(雙)、天樞(雙)、中院、氣海。2組穴位交替使用,每日1次。結(jié)果:治愈31例(1周治愈者13例,2周治愈者9例,3周治愈者9例),總有效率為85%[6]。1.4祛風(fēng)止癢火針以其開門祛邪之功,可直接疏泄腠理,使風(fēng)邪從表而解,又可借氣溫?zé)嶂?,使血得熱而行,血循正常,體表腠理得癢而燥除風(fēng)熄,癢自停。黃氏用火針加灸法治療神經(jīng)性皮炎40例,對照組予曲安奈德尿素軟膏,治療組取皮損局部火針治療,結(jié)果:治療組治愈16例,好轉(zhuǎn)4例,總有效率為100%,明顯優(yōu)于對照組[7]。王氏運(yùn)用火針治療瘙癢性皮膚病,以紅斑、結(jié)節(jié)處為針刺點(diǎn),痊愈6例,顯效10例,總有效率為93. 33%[8]。胡美玲用耳穴埋豆加火針聯(lián)合治療神經(jīng)性皮炎,治療組以雙耳神門、心、腎、肝、內(nèi)分泌、三焦等耳穴貼敷配合火針針刺皮損部,對照組以外用鹵米松乳膏,結(jié)果火針治療組療效明顯優(yōu)于對照組[9]。1.5祛瘀除腐排膿瘀血、膿腫、腐肉不但是病理產(chǎn)物,而且是重要的致病因子,用火針,依其開門驅(qū)邪之功,常用于乳癰、臃腫,靜脈曲張,痔瘡等病的治療。聶氏用火針配合中藥治療乳房膿腫22例,選擇膿腫波動明顯的中央部,將針尖及針體部加熱至紅透發(fā)亮約2 cm長,直刺膿腫中央部速進(jìn)速出,針尖進(jìn)入膿腫0.5~1. 0cm使烙口組織產(chǎn)生焦痂,結(jié)果22例均治愈[10]。李氏針?biāo)幹委熛轮o脈曲張60例,操作方法為對準(zhǔn)屈曲增粗之血管垂直快速進(jìn)針,隨即出針,令其出血,治愈48例,顯效11例,總有效率為98. 33%[11]。宋氏火針配合穴位埋線治療痔瘡42例,取上唇系帶中形狀不同、大小不等的突起處,治愈23例,顯效11例,有效8例[12]。1.6止痛緩急除麻木火針善祛瘀、溫陽、散寒,故可治療各種痹癥,尤其適宜于那些久病人絡(luò),寒凝血瘀的頑固性疼痛。全氏用火針配合艾灸治療頑固性面癱55例,選取陽白、太陽、絲竹空透魚腰、下關(guān)、頰車透地倉、牽正、合谷、足三里常規(guī)針刺后,在面部主要腧穴行火針治療,每次取穴3~4穴,結(jié)果:痊愈24例,顯效19例,好轉(zhuǎn)12例[13]。毛氏用小針刀結(jié)合火針治療頑同性肩周炎57例,小針刀操作后,于阿是穴或其它痛點(diǎn)行火針點(diǎn)刺,治愈49例,總有效率為97%[14]。吳氏用火針治療網(wǎng)球肘23例,找其痛點(diǎn)定位,直刺疾出,然后囑患者做肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動,結(jié)果:臨床治愈14例,顯效6例,好轉(zhuǎn)3例,無效0例[15]。1.7清熱瀉火解毒 曾有部分醫(yī)家認(rèn)為火針為溫法,只限于驅(qū)寒,不可用于熱證。然而臨床實(shí)踐證明,火針對一些火毒壅盛的病癥也有很好的治療作用,古人早就有“以熱引熱”、“火郁發(fā)之”的理論。徐氏用火針療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛44例,取穴為阿是穴(按照帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛起、止點(diǎn)以及疼痛范圍面積大小取5~ 10個點(diǎn),作為阿是穴)、關(guān)元、氣海、血海、曲池、陽陵泉、丘墟、足臨泣,對照組常規(guī)針刺。結(jié)果:總有效率為93. 2%,明顯優(yōu)于對照組[16]。周氏火針配合圍刺治療帶狀皰疹60例,取穴部位為阿是穴與皮損部位相對應(yīng)的夾脊穴,治愈5例,好轉(zhuǎn)51例,總有效率為93.3%[17]2結(jié)語火針療法具有散寒除濕、清熱瀉火解毒、溫壯陽氣、去腐排膿、生肌斂瘡、除麻止痛、祛風(fēng)止癢等功效,故可以廣泛運(yùn)用于內(nèi)外婦皮膚等各科疾病的治療。在古代,火針療法被得到了廣泛的應(yīng)用,《靈樞·四時(shí)氣第十九》記載“著痹不去,久寒不已,卒取其三里”,《傷寒論》中記載了許多誤用火針導(dǎo)致的變證,說明當(dāng)時(shí)對火針的運(yùn)用相當(dāng)盛行。然而在現(xiàn)實(shí)生活中,很少有醫(yī)生精通火針的運(yùn)用,所以很少有針灸醫(yī)生選擇火針療法來治療疾病。像火針這種傳統(tǒng)的針灸療法都被醫(yī)生們給忽視了,從而導(dǎo)致當(dāng)今針灸的適應(yīng)病種變得越來越局限的這一現(xiàn)象。為了解決這一現(xiàn)狀,必須掌握火針療法的運(yùn)用及其適應(yīng)癥。針對火針的適應(yīng)癥,針灸醫(yī)生就應(yīng)該果斷的采取火針療法,如此方能擴(kuò)大針灸的適應(yīng)病種,提高臨床療效。參考文獻(xiàn):[1]黃麗,孟凡軍.火針治療風(fēng)濕痹證50例[J]中醫(yī)研究,2011,6(24):71.[2]范茂春,陳鵬典,江翠.火針配合常規(guī)電針療法治療寒濕腰痛32例[J].中醫(yī)研究,2013,26(2):55-56.[3]徐春梅,周振坤.秦楠.火針治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍40例[J].中國民間療法,2014,22(8).[4]馬占松,火針放血治療靜脈曲張性濕疹31例[J].上海針灸雜志,2009,6( 28):371.[5]王占偉.微火針治療老年前列腺肥大182例療效觀察[J]中國中醫(yī)藥信息雜志,2011,4(18):77.[6]牛忻群.火針治療五更瀉39例[J]安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1993,3(12):48.[7]黃時(shí)燕.火針加灸法治療神經(jīng)性皮炎40例[J].中醫(yī)外治雜志,2011,2(21):29.[8]王津.火針點(diǎn)刺治療瘙癢性皮膚病的療效觀察及護(hù)理[J].中國中醫(yī)急癥,2010,5(10):900.[9]楊素清,張艷紅,安月鵬,等.火針聯(lián)合全蟲方治療神經(jīng)性皮炎36例[J].中醫(yī)外治雜志,2013(6):10 -11.[10]聶文軍,榮玉霞,遲均敬.火針配合中藥治療乳房膿腫22例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28( 10):842 - 843.[11]李正平.針?biāo)幹委熛轮o脈曲張60例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,16:020.[12]宋守江.火針配合穴位埋線治療痔瘡43例[J].上海針灸雜志,2013,32(7):596 -597.[13]全劍.火針配合針灸治療頑固性面癱55例[J].中醫(yī)外治雜志,2011,3( 21):23.[14]毛偉歡.小針刀結(jié)合火針治療頑固性肩周炎57例療效觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2011,5 (46):363.[15]吳文艷.火針治療網(wǎng)球肘23例[J].江蘇中醫(yī)藥,2011,5 (43):69.[16]徐澤君,火針療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛44例分析[J].中醫(yī)中藥,2011,14(18):96.[17]周仔貴.火針配合圍刺治療帶狀皰疹60例[J].中國中醫(yī)藥科技,2011,l(18):72.(收稿日期:2014-10-17)

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