彭宇竹

從實(shí)體醫(yī)院的角度，對當(dāng)前關(guān)心關(guān)注的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”問題談一下個人的理解和認(rèn)識。

關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式，可以歸結(jié)為兩大類：一種是自建式，另一種是合作式。自建包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自建平臺和企業(yè)自建平臺，如國內(nèi)大醫(yī)院擁有自建的醫(yī)療平臺，企業(yè)如騰訊公司的云服務(wù)系統(tǒng)健康管理平臺、平安公司的平安好醫(yī)生APP等。合作式包括醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、醫(yī)藥企業(yè)、保險企業(yè)共同搭建的平臺，如阿里巴巴的連鎖藥店等。目前我們所探討的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與智慧醫(yī)療平臺還存在較大差距，智慧醫(yī)療兼具在線預(yù)約就診、遠(yuǎn)程診療，包括藥品配送、大數(shù)據(jù)手機(jī)運(yùn)用、云儲存等功能，同時院外需要能夠干預(yù)，所有功能都需要集中在智慧醫(yī)療平臺之上。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的益處可以總結(jié)為四點(diǎn)：一是顛覆了傳統(tǒng)流程，從診療開始節(jié)約了的大量時間。二是資源集約優(yōu)化，醫(yī)生能夠有的放矢地掌握互聯(lián)網(wǎng)上的資源，便于采用最快捷和高效的流程。三是分級診療推進(jìn)醫(yī)改深化，促進(jìn)醫(yī)生成為一個真正的職業(yè)自由人，形成醫(yī)療資源庫。四是成本控制，通過合理分流人群和醫(yī)療資源，將小病控制在社區(qū)基層診療，改善醫(yī)療市場格局，大幅度節(jié)約患者的時間成本。

同時，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”也確實(shí)存在不少問題，主要集中在四個方面：一是政策滯后，二是監(jiān)管缺失，三是布局隨意，四是定位不明。針對以上問題，需要制定規(guī)范的政策環(huán)境、資源環(huán)境和監(jiān)管環(huán)境；明確監(jiān)管主體和權(quán)責(zé)，監(jiān)管者和被監(jiān)管者共同參與治理模式的建立，實(shí)現(xiàn)事前、事中、事后全程監(jiān)管；構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)接口，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息孤島現(xiàn)象，促進(jìn)信息的互聯(lián)互通；合理布局，明確定位，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主體、所涉及的內(nèi)容、程度與標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

（作者系南京鼓樓醫(yī)院黨委書記）