尹良鑫

摘 要：醫(yī)院文化是指醫(yī)院在一定的社會經(jīng)濟(jì)條件下通過社會實踐所形成的，并為全體員工遵循的共同意識"價值觀念"職業(yè)道德"行為規(guī)范和準(zhǔn)則的總和。它是醫(yī)院適應(yīng)時代進(jìn)步"市場競爭的內(nèi)在需要，是醫(yī)院增強(qiáng)凝聚力"競爭力等不可缺少的重要工作！作為一種深厚的文化積淀，而檔案承載著精神文明的優(yōu)秀成果，對精神文明的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展具有重要作用，可以說檔案一定程度上展示的就是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的文化縮影。本文試圖探討醫(yī)院文化與醫(yī)院檔案的辯證關(guān)系，從而更好的為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；醫(yī)院檔案

1 醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵

醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期的醫(yī)療實踐中創(chuàng)造出來的， 在醫(yī)院中存在著的特殊的行業(yè)文化， 它包括物質(zhì)文化、精神文化、制度文化。醫(yī)院文化建設(shè)不是一獻(xiàn)而就的， 它是在醫(yī)院長期的建設(shè)發(fā)展（ 包括醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理） 中形成的， 具有醫(yī)院特色和時代特征的行業(yè)文化。醫(yī)院文化的涵蓋范圍及其廣泛， 從一定程度上反映著一個醫(yī)院的綜合實力， 包括醫(yī)院工作人員的素質(zhì)、醫(yī)療水平醫(yī)療設(shè)備的水平等等。醫(yī)院的全體職工的整體精神素質(zhì)， 在醫(yī)院文化的影響下， 不僅刻著這個醫(yī)院的烙印，這種精神素質(zhì)對醫(yī)院各個方面的工作起著積極或者消極的影響。若將制度管理與人文管理有機(jī)地結(jié)合起來，營造出良好的醫(yī)院制度文化氛圍，能使制度文化形成一種習(xí)慣性意識根植于每一位醫(yī)務(wù)人員的頭腦中，從而打造出一種獨具特色的醫(yī)院優(yōu)勢資源，最終轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。為了更好地健全醫(yī)院制度文化，必須堅持柔性管理原則，即以制度為準(zhǔn)繩，通過人文管理來落實制度，形成一個“有法依、執(zhí)法嚴(yán)、制度面前人人平等” 。醫(yī)院精神文化具有統(tǒng)領(lǐng)全局的作用，體現(xiàn)著醫(yī)院特有的核心文化價值追求，是全體醫(yī)務(wù)人員共同的信仰、共同的標(biāo)志、共同的靈魂，也是醫(yī)院全體職工共同的思想情操、道德規(guī)范、價值標(biāo)準(zhǔn)、行為取向的總和，是醫(yī)院生存發(fā)展的精神支柱。

醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵包容性很廣， 一般是指醫(yī)院在長期的醫(yī)療過程中形成的全體醫(yī)務(wù)人員和職工共同遵守和奉行的價值觀念， 基本信條和行為準(zhǔn)則。它可以劃分為四個層次： 一是表層物質(zhì)文化，如工作環(huán)境、生活設(shè)施等； 二是淺層的行為文化，主要是指醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范； 三是中層制度文化，主要是嚴(yán)格的管理制度和高度自的執(zhí)行這些制度； 四是深層的精神文化，主要是指醫(yī)院的精神、理念等， 是醫(yī)院的精神支柱， 是醫(yī)院文化的精髓。

2 醫(yī)院檔案建設(shè)的內(nèi)涵

檔案是一種能夠再現(xiàn)歷史真實面貌的原始文獻(xiàn)，檔案能為各項工作的開展提供豐富、真實的歷史憑證和參考的依據(jù)。隨著時間的流逝，一個單位的領(lǐng)導(dǎo)層會不斷更迭，而檔案卻能長期保存甚至永久保存，只要單位各種檔案資料齊全、完整，即可以有效保障該單位持續(xù)發(fā)展下去。實踐證明，對一個單位而言，檔案所產(chǎn)生的社會經(jīng)濟(jì)效益是巨大而深遠(yuǎn)的。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在各種工作和活動中形成的具有保存價值的文件、簿冊、圖表、聲像等各種門類和各種載體檔案，它是醫(yī)院管理人員和全體醫(yī)務(wù)工作者辛勤勞動和集體智慧的產(chǎn)物，是醫(yī)院極其寶貴的無形資產(chǎn)。因此，必須加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，這對于維護(hù)醫(yī)院歷史真實面貌，保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。

3 醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理的關(guān)系

（一）醫(yī)院檔案可有效促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展

1.醫(yī)院檔案為醫(yī)院文化建設(shè)的一種具體表現(xiàn)。醫(yī)院檔案記錄了醫(yī)院的發(fā)展歷史以及經(jīng)驗總結(jié)。在進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)時，應(yīng)始終圍繞著醫(yī)院的歷史，不能脫離醫(yī)院的歷史，應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)院自身的特色、文化內(nèi)涵以及歷史，始終圍繞著醫(yī)院檔案資料。

2 .在醫(yī)院文化建設(shè)中，醫(yī)院檔案為一個重要組成部分。醫(yī)院檔案一般包括醫(yī)院技術(shù)的發(fā)展，集中體現(xiàn)了無數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的勞動成果；醫(yī)院檔案資料也包括醫(yī)院的經(jīng)驗總結(jié)，為醫(yī)院的重要精神財富；檔案資料中也記錄了醫(yī)院發(fā)展的的整個歷程，其中有優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的先進(jìn)事跡。多種內(nèi)容共同組成一種醫(yī)院精神，是醫(yī)院精神發(fā)展的動力。因此，醫(yī)院檔案作為醫(yī)院建設(shè)的一個重要組成部分，是一份相當(dāng)重要的文化資產(chǎn)，推進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè)以及發(fā)展。

3.醫(yī)院檔案在弘揚(yáng)醫(yī)院文化建設(shè)同時，宣傳先進(jìn)人物在醫(yī)院工作中，先進(jìn)的醫(yī)務(wù)工作人員，他們堅持奉行醫(yī)院的行為標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院的價值觀念，為醫(yī)院文化的一種體現(xiàn)。在醫(yī)院檔案中，詳細(xì)記錄了先進(jìn)人物的成長事跡，并將其匯編成冊，在增強(qiáng)員工認(rèn)同感的時候，樹立其他工作人員學(xué)習(xí)的榜樣。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)人物的先進(jìn)事跡行為，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員之間的凝聚力，弘揚(yáng)優(yōu)秀文化。

（二）醫(yī)院文化建設(shè)豐富醫(yī)院檔案內(nèi)容

1.醫(yī)院文化活動可對醫(yī)院檔案內(nèi)容進(jìn)行有效補(bǔ)充。在醫(yī)院正常運行的各個環(huán)節(jié)之中，文化環(huán)境建設(shè)、服務(wù)文化互動以及人文醫(yī)療精神的弘揚(yáng)都是重要的表現(xiàn)行為。為完善這些環(huán)節(jié)，醫(yī)院相關(guān)職能部門應(yīng)廣泛收集更多文字、照片以及實物資料，或到醫(yī)院職工中尋找真實的素材。之后總結(jié)這些工作，將方法、經(jīng)驗總結(jié)成寶貴經(jīng)驗，對醫(yī)院檔案資料進(jìn)行補(bǔ)充。

（三）醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化之間的辯證關(guān)系

醫(yī)院檔案以及醫(yī)院文化均為醫(yī)院的基礎(chǔ)管理部分。兩者之間所屬管理范疇不同，但兩者之間存在必然的內(nèi)在聯(lián)系。盡管醫(yī)院檔案有不同性質(zhì)的載體，但均以具體的物質(zhì)形態(tài)而存在，直觀、形象可見。作為醫(yī)院文化不僅通過具體的形象表現(xiàn)，同時也表現(xiàn)為一種內(nèi)在的精神文化內(nèi)容，體現(xiàn)醫(yī)院文化的獨特。作為文化的一種具體表象，醫(yī)院檔案同時記錄了醫(yī)院文化。兩者之間相互聯(lián)系，同時影響了醫(yī)院的發(fā)展以及建設(shè)。

醫(yī)院文化是醫(yī)院內(nèi)涵的綻放，是經(jīng)歷了社會歷史發(fā)展而凝聚起來的文化積淀。醫(yī)院要發(fā)展，就需要樹立起自己的品牌，醫(yī)院歷史文化就是醫(yī)院在長期發(fā)展沉淀而成的醫(yī)院風(fēng)貌。醫(yī)院文化的歷史要保持客觀真實性，就要依賴于醫(yī)院檔案，同時醫(yī)院檔案通過醫(yī)院文化展示出來可以豐富檔案工作。

醫(yī)院文化在一定程度上依存于醫(yī)院檔案， 任何一個事物都有自己的過去、現(xiàn)在和未來， 不會孤立地存在。對于已經(jīng)歷了一定發(fā)展時期的醫(yī)院來講， 醫(yī)院的過去和現(xiàn)在必定給醫(yī)院文化以巨大的影響。醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項活動的記錄， 是醫(yī)院歷史的真實再現(xiàn)， 這就決定了醫(yī)院文化建設(shè)對醫(yī)院檔案有著一定的依賴性。一方面， 醫(yī)院文化的資料事實上都是由醫(yī)院檔案轉(zhuǎn)化而來的； 另一方面， 醫(yī)院文化建設(shè)豐富了醫(yī)院檔案的內(nèi)容。醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院的一項重要工作， 醫(yī)院在文化建設(shè)中形成的檔案， 大大豐富了醫(yī)院檔案的內(nèi)容， 進(jìn)一步拓寬了醫(yī)院檔案的服務(wù)范圍， 為醫(yī)院檔案工作注入了新的活力。所以， 醫(yī)院檔案和醫(yī)院文化之間有著密切的聯(lián)系， 醫(yī)院檔案完全可以在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

醫(yī)院文化是醫(yī)院精神所在，是一個醫(yī)院的精神源泉，檔案工作在醫(yī)院文化建設(shè)中起著舉足輕重的作用。依靠檔案的真實和完整的記錄一些事實的存在，可以將醫(yī)院的文化傳承下去。檔案是醫(yī)院歷史的記載，為醫(yī)院文化建設(shè)提供服務(wù)，可不斷提升醫(yī)院精神?？煞?wù)于人事管理、服務(wù)于患者、宣傳先進(jìn)人物。醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中起著重要作用，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理和開發(fā)刊用，提高檔案資源為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)至關(guān)重要。建立健全檔案管理制度與檔案管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)檔案管理人員責(zé)任心和知識培訓(xùn)，提高責(zé)任感和管理水平。

綜上所述，醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院檔案建設(shè)相輔相成，認(rèn)清醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)系，能夠更好地為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展服務(wù)。