溫小玲

〔關(guān)鍵詞〕系統(tǒng)式家庭心理治療；家庭系統(tǒng)；心理咨詢

“這世上并無獨(dú)立的人，我們?nèi)巳硕枷耠娔X一樣，被自己出生的家庭編好了程序，然后按鈕行動(dòng)?！保ɡ罹S榕）

當(dāng)你讀到這樣一段話，會(huì)有怎樣的一種感覺？

或許你會(huì)驚訝，或嗤之以鼻，或不以為然，或許會(huì)質(zhì)疑——“不至于吧？這話說得好像人是機(jī)器，毫無自我意識(shí)。事實(shí)并非如此啊，我們會(huì)思考、會(huì)辨別，甚至實(shí)在不行的話，會(huì)逃離啊。”

是的，一般人都覺得這樣一段話難以理解。但如果你是一個(gè)具備系統(tǒng)式家庭治療觀念的人，看了這段話或許感覺會(huì)不太一樣，甚至?xí)钜詾槿弧?/p>

系統(tǒng)式家庭心理治療理論認(rèn)為，在一個(gè)家庭中，如果某一個(gè)家庭成員患了心理或心身疾病，那說明整個(gè)家庭關(guān)系都有問題。換句話說就是，一個(gè)人的疾病是由所有家庭成員共同“制造”的，是家庭成員互動(dòng)的必然產(chǎn)物。

而我們?cè)趯?shí)際接觸的個(gè)案中，往往是孩子會(huì)成為一個(gè)家庭的“犧牲品”，如成為一個(gè)問題孩子，來成為維系夫妻關(guān)系的紐帶，比如下文中的小白（化名）。

小白的父母長(zhǎng)期處于兩地分居的狀態(tài)。父親長(zhǎng)期在東莞工作，一年回家一兩趟。母親在珠海一邊工作一邊照顧他。小白一家三口曾在深圳居住，后來父親生意轉(zhuǎn)至東莞，因?yàn)榫蛯W(xué)等因素，小白才跟隨母親回珠海接受教育。剛開始回珠海時(shí)，小白跟爺爺奶奶住在一起，但母親覺得環(huán)境不適合孩子，就帶著他在外租房。小白假期會(huì)去東莞，母親把孩子丟給父親后就離開，小白在東莞的時(shí)候幾乎全天跟著父親，包括父親工作的時(shí)候，累了就直接在車上睡覺。小白就讀某小學(xué)五年級(jí)，在同學(xué)關(guān)系中出現(xiàn)挑釁等攻擊性行為，常因打架等問題被學(xué)校老師投訴。母親表示，在工作中只要電話一響就緊張、焦慮。尤其母親的一句話，給我留下深刻的印象：“我們倆在一起都要發(fā)瘋了，不是他瘋了，就是我瘋了”。

而當(dāng)一家三口坐在治療師的面前時(shí)，夫妻之間幾乎沒有溝通。妻子指責(zé)丈夫從不理家，不照顧孩子。開口說的每一句話，都帶著對(duì)丈夫滿腹的牢騷、抱怨與指責(zé)。丈夫間或開口，亦在指責(zé)妻子沒有帶好孩子，認(rèn)為孩子玩游戲，是因?yàn)槠拮右彩峭嬗螒蛑?。維系彼此的紐帶，只剩下孩子和一股深深的恨意。

在回答家庭治療師的問題時(shí)，小白說：“我希望爸爸媽媽在一起?！痹趫?chǎng)者都被這小小的聲音所撼動(dòng)。

小白是一個(gè)典型的夾在父母矛盾中間的孩子。雖然父母親從來沒有正式地跟孩子談?wù)撨^彼此間的關(guān)系，但孩子能夠感受到父母之間的矛盾與問題。所以，孩子用把自己搞得滿身的問題的方式，去促使父母不得不“一起”來管他，從而實(shí)現(xiàn)“爸爸媽媽在一起”的愿望。從系統(tǒng)的角度看，小白就是一個(gè)家庭問題的承受者和“犧牲品”，孩子用這樣一種方式來保持家庭關(guān)系，尤其是父母之間的鏈接。

對(duì)這樣的家庭開展工作，多是從夫妻關(guān)系著手，希望他們可以處理彼此的問題，從而把孩子解救出來。因此，系統(tǒng)式家庭治療師會(huì)想盡一切辦法打亂這個(gè)家庭的原有系統(tǒng)運(yùn)作模式，從而使疾病得以好轉(zhuǎn)。這種打亂系統(tǒng)的做法，專業(yè)上叫作“擾動(dòng)”。

比如面對(duì)小白的家庭，治療師做了以下的擾動(dòng)。

擾動(dòng)夫妻關(guān)系，治療師多邊結(jié)盟。如支持丈夫，積極關(guān)注丈夫在工作和支撐家庭經(jīng)濟(jì)中付出的努力，關(guān)注丈夫遭遇生意不景氣的挫敗與沮喪，關(guān)注其作為父親愿意為孩子作出的改變。支持妻子，積極關(guān)注妻子在管教青春期孩子過程中付出的努力，關(guān)注處理孩子問題中缺乏丈夫支持的艱辛與不易等。在擾動(dòng)夫妻關(guān)系的過程中，促使雙方看到彼此對(duì)孩子的用心之處，指導(dǎo)、促進(jìn)雙方就孩子的問題如何更有效地溝通。

促進(jìn)夫妻雙方改變溝通方式。一開始，夫妻雙方只對(duì)著治療師說話。當(dāng)治療師問到有關(guān)對(duì)方的問題時(shí)，隨時(shí)“推”丈夫或妻子一把：“你直接跟他/她提要求?！薄澳阍趺聪氲?，直接跟他/她說?！薄澳阍鯓硬拍塬@得他/她的支持，你直接和他/她提。”在這樣說的同時(shí)，伴隨著治療師把自己的椅子一退，從行為上同時(shí)表達(dá)“你們夫妻倆自己搞定”的意思。

擾動(dòng)家庭系統(tǒng)。從一開始，家庭自動(dòng)形成的座位中，孩子是坐在父母的中間，座位的次序如此真實(shí)地呈現(xiàn)孩子在整個(gè)家庭系統(tǒng)中的位置——夾在父母的矛盾中間。因此，在擾動(dòng)家庭系統(tǒng)中，一個(gè)自然而然的安排，就是把孩子拉出來。治療師在一個(gè)自然的契機(jī)，對(duì)孩子說：“來，你把椅子拉到我身邊來，我們來看他們（父母）是怎么解決自己的問題的。”座位的拉開，自然地?cái)_動(dòng)家庭中的關(guān)系，用意識(shí)層面的行為，把孩子從潛意識(shí)深陷的父母矛盾中拉出來。

擾動(dòng)孩子潛意識(shí)的行為，把潛意識(shí)意識(shí)化。為了維系父母之間的關(guān)系，孩子會(huì)不惜把自己弄得遍體鱗傷，周身問題。而這些行為，往往不是在意識(shí)層面，而是在潛意識(shí)層面發(fā)生。家庭治療師故意對(duì)孩子說：“所以，你在發(fā)現(xiàn)他們（父母）又不說話的時(shí)候，就把自己搞得問題再大一點(diǎn)。”這樣父母就不得不聯(lián)合起來，對(duì)話、商量，以解決孩子的問題。所以當(dāng)家庭治療師清晰地把孩子無意識(shí)的行為目的以夸張的形式表達(dá)出來，專業(yè)上就叫“潛意識(shí)意識(shí)化”，這有利于孩子這種無意識(shí)行為的消除，并利于清晰孩子行為與父母關(guān)系的邊界——“這是父母的問題，不是你的問題”，使孩子不再無意識(shí)地去承擔(dān)父母關(guān)系的問題。

擾動(dòng)孩子的行為，嘗試強(qiáng)化孩子對(duì)自己的行為管理。在整個(gè)與孩子的對(duì)話過程中，治療師積極關(guān)注孩子學(xué)校行為中有建設(shè)性的行為細(xì)節(jié)，及時(shí)鼓勵(lì)強(qiáng)化，從行為細(xì)節(jié)強(qiáng)化從而實(shí)現(xiàn)擾動(dòng)的目的。

從系統(tǒng)式家庭治療的觀點(diǎn)看，每個(gè)人都是生活在大大小小的系統(tǒng)當(dāng)中。家庭系統(tǒng)是影響一個(gè)人最為本質(zhì)的所在。我想，這也是家庭治療大師級(jí)人物李維榕老師有如此一番話的由來。面臨危機(jī)的家庭，最需要的是家人彼此的支持和對(duì)話。奇怪的是，大部分家庭在面對(duì)困難時(shí)，總是個(gè)人獨(dú)守本位、獨(dú)自傷心。在最需要互相支持的時(shí)候，互相指責(zé)；在最需要彼此交談的時(shí)候，彼此無言。因此，面對(duì)一個(gè)有問題的家庭關(guān)系，擾動(dòng)家庭系統(tǒng)中的任何一點(diǎn)，都會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)的變化。有時(shí)家庭治療師要扮演的一個(gè)角色，即家庭游戲的“破壞者”，打破家庭系統(tǒng)中的平衡狀態(tài)，讓系統(tǒng)中的人感覺到不舒服而產(chǎn)生變化。

但不管怎么擾動(dòng)，我們必須深信，家庭系統(tǒng)自身就擁有足夠的資源去解決他們自身的問題，我們需要做的很重要一點(diǎn)，就是協(xié)助他們?nèi)绾稳グl(fā)現(xiàn)和利用資源。如果離開這點(diǎn)，我們所做的非但無法擾動(dòng)系統(tǒng)，更可能會(huì)因無力感而被卷入，這就和我們想做的事情相悖了。

（作者單位：廣東省珠海市第八中學(xué)，珠海，519000）

編輯/丁堯 終校/于 洪endprint