宮蕾蕾 于風(fēng)華 王世愛(ài)
(山東省青島市第八人民醫(yī)院產(chǎn)科,山東 青島266100)
在母嬰床旁沐浴和撫觸護(hù)理過(guò)程中要求房間溫度必須達(dá)到和保持在26~28℃水平[1],冬、夏兩季病房?jī)?nèi)通過(guò)中央空調(diào)控制較易實(shí)現(xiàn),而在春秋兩季中央空調(diào)不能開(kāi)放的我國(guó)北方地區(qū),室內(nèi)溫度就會(huì)出現(xiàn)達(dá)不到規(guī)定要求的問(wèn)題。我們通過(guò)技術(shù)改進(jìn)方式,對(duì)市售遠(yuǎn)紅外線加熱器進(jìn)行了改良,并先后在青島市4家醫(yī)院產(chǎn)科病房臨床應(yīng)用,取得較好成效?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 遠(yuǎn)紅外加熱器的改良 基于搬運(yùn)靈活、使用協(xié)調(diào)、安全方便的原則,在原有的遠(yuǎn)紅外加熱器上增加了6項(xiàng)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)了任意方向的推進(jìn)移動(dòng)、母嬰床旁護(hù)理用品一體化、方便固定、保障安全之目的。見(jiàn)圖1。
圖1 遠(yuǎn)紅外加溫操作臺(tái)正面圖
1.2 臨床應(yīng)用效果比較 測(cè)試日室溫為22~24℃,測(cè)試病房面積為23.74m2,室溫測(cè)試儀采用美德時(shí)公司出產(chǎn)的TH-101B明致型室溫計(jì)。3種加熱方式分別為:A:標(biāo)準(zhǔn)功率為1 000W的美的牌NDK20-09B鋁片臺(tái)式電暖器;B:寧波戴維醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)功率為1 000W的YDW-Ⅱ型遠(yuǎn)紅外加熱器;C:在寧波戴維醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)YDW-Ⅱ型產(chǎn)品基礎(chǔ)上由作者改良的功率為1 000W遠(yuǎn)紅外加熱器。
1.3 效果評(píng)價(jià) 改良的技術(shù)與成本;3種加熱器升溫效果。
2.1 遠(yuǎn)紅外加熱器改良技術(shù)與成本 遠(yuǎn)紅外加熱器改良技術(shù)并無(wú)需專門的專業(yè)技術(shù),臺(tái)面使用不銹鋼板并用海綿和防水布料進(jìn)行軟包裝,支架、連桿、抽屜采用鋁合金或塑鋼材料制作;儲(chǔ)物筐、掛鉤采用市面上所售的通用配件即可。全套材料成本共700元(RMB,下同),制作工時(shí)共需6人時(shí)。按山東省最新薪酬標(biāo)準(zhǔn)[3]的3倍計(jì)算,其人工成本為270元(15元/人時(shí)×3×6人時(shí))。經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)人員測(cè)算,實(shí)現(xiàn)工廠化批量生產(chǎn)后,總成本可降低25%,即批量生產(chǎn)總成本約730元。目前市面A式電暖器和B式遠(yuǎn)紅外加熱器售價(jià)分別為449元和2 500元,若要求醫(yī)療器械公司負(fù)責(zé)改良至作者設(shè)計(jì)要求,則需另加價(jià)1 300元。
2.2 三種加熱器升溫效果測(cè)試結(jié)果 見(jiàn)表1。
表1 不同取暖方式室溫提升及床旁護(hù)理操作時(shí)間比較 min
床旁護(hù)理是現(xiàn)今較為成熟的一對(duì)一床護(hù)理模式,1976年日本率先將床旁護(hù)理應(yīng)用于早產(chǎn)兒出院前的護(hù)理[2]。本研究應(yīng)用自行研制的改良式遠(yuǎn)紅外加熱器用于母嬰床旁護(hù)理室溫改善和應(yīng)用效果測(cè)評(píng),取得較好成效,有效解決了春秋兩季中央空調(diào)不能開(kāi)放的我國(guó)北方地區(qū)母嬰床旁護(hù)理時(shí)室溫控制和舒適護(hù)理操作問(wèn)題,值得推廣應(yīng)用。
[1]王玉玲.母嬰床旁護(hù)理實(shí)務(wù)手冊(cè)[M].青島:青島出版社,2010:156.
[2]Tanaka S,Miyazawa T,Ishiguro F.Bedside Nursing:Training in care of premature infants prior to discharge-for a batter Mother-Child Relations[J].Kangogaku Zasshi,1976,40(2):157-163.