李海波
成人乙肝疫苗主動(dòng)接種的影響因素研究
李海波
目的 對成人乙肝疫苗主動(dòng)接種的影響因素進(jìn)行分析與探究。方法 從本市成人資料庫中隨機(jī)抽取820例作為本次研究的資料。采用填寫調(diào)查問卷的方式進(jìn)行乙肝主動(dòng)接種相關(guān)問題的調(diào)查,并將發(fā)放的調(diào)查問卷全部有效回收。結(jié)果 相關(guān)人員通過對有效回收的調(diào)查問卷填寫情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析, 從單因素方面表明, 年齡較小、家庭環(huán)境以及經(jīng)濟(jì)情況較好的患者更易主動(dòng)進(jìn)行乙肝疫苗的接種,除此之外, 對乙肝了解程度較深以及周圍人患有乙肝的成人也更容易主動(dòng)接種乙肝疫苗。多因素方面表明, 成人的家庭經(jīng)濟(jì)水平、共同用餐、受教育程度、公用物品以及乙肝難治愈等方面的因素對成人接種育苗的主動(dòng)度也有一定影響。其中, 成人受教育程度高、乙肝知識(shí)越豐富, 其接種疫苗的主動(dòng)性就越強(qiáng)。結(jié)論 受教育程度高、家庭經(jīng)濟(jì)水平以及對乙肝相關(guān)知識(shí)掌握水平高的成人接受乙肝疫苗的主動(dòng)性越高。
成人;乙肝疫苗;主動(dòng)接種;影響因素
本市每年感染乙肝的人數(shù)較多。依照以往調(diào)查結(jié)果顯示,本市>30歲以上的成人大部分都沒有主動(dòng)進(jìn)行乙肝疫苗接種, 然而, 此年齡段的成人恰好又是乙肝高發(fā)人群[1]。眾所周知, 乙肝疫苗能夠使人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體, 從而避免乙肝致病病毒的侵入[2]。雖然新生兒在出生時(shí)都要接種乙肝疫苗, 然而, 實(shí)際情況卻是本市大多數(shù)成人并沒有主動(dòng)接種疫苗, 針對這種情況, 作者對影響本市成人主動(dòng)接種乙肝疫苗的因素進(jìn)行了調(diào)查分析, 現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。
1.1 一般資料 于2012年2月~2014年2月從本市全部居民中分別隨機(jī)抽取1個(gè)小區(qū)的居民作為本次調(diào)查的基本資料,相關(guān)調(diào)查人員要對參與調(diào)查的每個(gè)小區(qū)的成人數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與記錄。每次抽取的小區(qū)居民中約有60人為成人, 本次調(diào)查總共抽取了本市820例成人。有9例為乙肝病毒攜帶者。
被調(diào)查成人中, 男362例, 女458例, 參與調(diào)查的成人中有716例為本地人, 具有本市戶口, 其余104例非本地人, 為外地戶口。全部調(diào)查資料中, 總共有213人曾經(jīng)接種過乙肝疫苗, 占總資料數(shù)的25.98%, 其中非主動(dòng)接種疫苗的有156人,占總接種人數(shù)的73.24%。
1.2 方法 調(diào)查按照發(fā)放調(diào)查問卷的方式進(jìn)行, 調(diào)查問卷的具體問題由工作人員經(jīng)過綜合考慮后自主命題, 問題內(nèi)容除了包括參與調(diào)查的成人基本信息之外, 還涵蓋被調(diào)查者乙肝知識(shí)掌握能力、受教育程度、行為習(xí)慣以及對乙肝疫苗接種的態(tài)度等多個(gè)方面, 由專業(yè)知識(shí)人員進(jìn)行問卷發(fā)放與回收。相關(guān)專業(yè)人員除了要篩選出5個(gè)人口學(xué)因素外, 還要篩選出10個(gè)乙肝相關(guān)知識(shí)因素, 從而對影響成人主動(dòng)接種乙肝疫苗的因素進(jìn)行全面系統(tǒng)的分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn), 采用Logistic做單因素調(diào)查回歸分析及多因素非條件回歸分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相關(guān)人員通過對曾接種乙肝疫苗的213份有效回收的調(diào)查問卷進(jìn)行系統(tǒng)整理和分析, 從單因素方面表明, 年齡越小、家庭經(jīng)濟(jì)水平越高、對乙肝相關(guān)知識(shí)掌握程度越高、周圍有人患乙肝的成人更容易主動(dòng)接種乙肝疫苗, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。除此之外, 對單因素分析中具有意義的其他相關(guān)因素進(jìn)行多因素非條件回歸分析得出, 成人家庭經(jīng)濟(jì)水平、共同進(jìn)餐與公用物品、受教育程度、乙肝難治愈等因素也可能會(huì)對成人接種乙肝疫苗的主動(dòng)性產(chǎn)生影響。見表1。
表1 主動(dòng)接種乙肝疫苗的多因素分析
乙肝作為高傳染性疾病, 對其最為有效的防治辦法即為接種乙肝疫苗。當(dāng)前, 我國新生兒乙肝接種疫苗工作落實(shí)的非常到位[3], 但成人接種疫苗的主動(dòng)性卻比較低。當(dāng)前, 我國初高中學(xué)生都會(huì)在學(xué)校的組織下進(jìn)行乙肝疫苗的接種, 然而對于社會(huì)成人來說, 由于其數(shù)量眾多, 因此對其實(shí)行強(qiáng)制性的乙肝疫苗接種是無法實(shí)現(xiàn)的[4]。如何使成人主動(dòng)進(jìn)行乙肝疫苗接種成為當(dāng)前亟待解決的首要問題。
通過上述調(diào)查研究可以得知, 影響成人接種乙肝疫苗主動(dòng)性的主要因素為受教育程度、家庭經(jīng)濟(jì)水平以及成人對乙肝相關(guān)知識(shí)的了解程度。根據(jù)有效回收調(diào)查問卷的反饋信息顯示, 成人家庭經(jīng)濟(jì)水平為影響其接種乙肝疫苗主動(dòng)性的主要因素。因此, 國家有關(guān)部門應(yīng)該加大對乙肝疫苗的資金投入力度, 爭取使乙肝疫苗的接種成為“免費(fèi)醫(yī)療”項(xiàng)目, 提高成人接種乙肝疫苗的主動(dòng)性;除此之外, 成人對乙肝相關(guān)知識(shí)以及危害的了解程度也影響著其接種疫苗的主動(dòng)性, 所以, 本市應(yīng)該加大對乙肝相關(guān)知識(shí)的普及力度, 可以利用社區(qū)宣傳欄、醫(yī)療網(wǎng)站等傳播媒介對乙肝知識(shí)進(jìn)行宣傳[5]。成人受教育程度越高其接種乙肝疫苗的主動(dòng)性就越強(qiáng)。
綜上所述, 影響本市成人主動(dòng)接種乙肝疫苗的因素主要為受教育程度、家庭經(jīng)濟(jì)水平以及對乙肝知識(shí)的了解程度。因此, 在日后的工作中, 應(yīng)當(dāng)尤為重視這三方面的問題, 全面提高本市成人接種乙肝疫苗的主動(dòng)性。
[1] 朱大偉, 郭娜, 王健, 等.農(nóng)村地區(qū)成人乙肝疫苗主動(dòng)接種行為及意愿分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì), 2013, 30(2):203-205.
[2] 吳玲元.成人乙肝疫苗主動(dòng)接種的影響因素分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2014, 8(10):246-247.
[3] 歐陽璐.長沙市成人乙肝疫苗主動(dòng)接種影響因素分析.中國醫(yī)療前沿, 2013, 8(19):113-114.
[4] 林云, 曹家穗, 何奔, 等.成人乙肝疫苗全程接種影響因素及免疫效果調(diào)查.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理, 2013, 33(6):648-650.
[5] 朱大偉, Knut R, 王健, 等.中國農(nóng)村地區(qū)成人乙肝疫苗接種及影響因素.中國公共衛(wèi)生, 2012, 28(10):1291-1293.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.212
122300 遼寧省朝陽市疾控中心
2015-06-26]