王立波，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，高級專家。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院呼吸科主任，中華醫(yī)學(xué)會上海兒科呼吸學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會上海感染化療學(xué)會委員等。長期從事兒童呼吸與免疫的診斷治療和臨床研究，著有多部呼吸道疾病、免疫缺陷病方面的論著。擅長診療兒童支氣管哮喘、嬰幼兒喘息性疾病、慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染及其他疑難肺部疾病。

秋天，氣候涼爽宜人，但同時也是塵螨等過敏原大量繁殖的時期。有些孩子敏感的呼吸道承受不了季節(jié)更替帶來的溫度、濕度和過敏原等的變化，就會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、咳嗽等不適癥狀，甚至反復(fù)咳嗽、喘息。家長對此別懈怠，孩子有可能是塵螨過敏引起了呼吸道疾病。

什么是塵螨？

塵螨是螨蟲中的一個大類，與人類過敏反應(yīng)有關(guān)的是塵螨中的粉塵螨、屋塵螨和埋內(nèi)宇塵螨等。塵螨極其微小，僅憑肉眼是看不到的，需借助放大鏡或顯微鏡才能觀察到。這些比粉筆灰還細(xì)微的動物一般有8只足，從外表看像只小蜘蛛。據(jù)統(tǒng)計，屋子里的1克灰塵中可含數(shù)百上千只螨，這個數(shù)字是不是有點嚇人？根據(jù)塵螨的生長特點，一般在夏天和冬天明顯減少，而在上海，5～6月和9～12月則是塵螨生長的旺盛期，這時也是塵螨過敏導(dǎo)致鼻炎、哮喘等疾病的高發(fā)期。

塵螨需要合適的溫度與濕度才能生存，但不幸的是，其生活環(huán)境與人很相似，而且喜歡以人體脫落的皮屑為食。所以塵螨大多分布在床墊、被褥、枕頭、枕套、毛毯、布藝沙發(fā)里，或躲藏在填充毛絨玩具、木桌椅、木門窗等的縫隙中，或附著在人的衣物上。

隨著生活水平的提高，很多家庭添置了越來越多的軟飾家具，人們穿羊毛、羽絨、毛呢服裝也很普遍，這些給塵螨大量繁殖創(chuàng)造了有利條件。

塵螨是如何引起呼吸道過敏性疾病的？

塵螨的過敏性很強，引起過敏的原因是塵螨的分泌物、排泄物、蛻下的皮殼、卵、死亡的蟲體。這些代謝產(chǎn)物被細(xì)菌分解成微小的顆粒漂浮在空氣中，或吸附在灰塵表面，被人體吸入后發(fā)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)作。據(jù)統(tǒng)計，約半數(shù)成年人哮喘與過敏有關(guān)，在兒童中，因過敏引起哮喘的比例高達(dá)70%～80%，在眾多過敏原中，塵螨是最常見的過敏原之一。

小貼士：塵螨進(jìn)入眼結(jié)膜引起過敏性結(jié)膜炎，接觸皮膚引起過敏性皮炎，吸入鼻腔引起過敏性鼻炎，從鼻子進(jìn)入支氣管引起支氣管哮喘。并不是塵螨過敏孩子都會生病，即使生病也不一定四種病一起出現(xiàn)，但大多數(shù)會出現(xiàn)一種或同時有兩種疾病。所以塵螨過敏的危害是比較大的。

遠(yuǎn)離塵螨過敏的方法有哪些？

因塵螨過敏引起的呼吸道疾病較為常見，若不及早預(yù)防、正確對待，很有可能伴隨一生。盡可能地幫助孩子遠(yuǎn)離塵螨過敏，是預(yù)防相關(guān)疾病的有效方法。尤其在塵螨大量繁殖的春秋季節(jié)，更需做好清潔、干燥、晾曬等衛(wèi)生工作，可從以下幾方面減少室內(nèi)塵螨：

1.被褥、沙發(fā)墊等要勤曬。塵螨在56℃時就會死亡，有時用電熱毯加熱也可達(dá)此溫度，加熱冷卻后，須將被褥拿到室外，拍除里面的灰塵，那些都是引起呼吸道過敏的塵螨排泄物。曬過的被子不能馬上就蓋，須冷卻拍塵，隔個一兩天再用，否則沒有拍干凈的灰塵就會從被子內(nèi)飄逸到室內(nèi)空氣中引發(fā)過敏。

曾有家長問哪種被子更適合過敏孩子？其實引起過敏的不是被子本身，而是里面的灰塵。當(dāng)然有的被子容易積灰，就不太好了，特別是那種使用了很多年的舊棉絮被最好更換。若要繼續(xù)使用則需勤曬、拍打灰塵。

2.被套、枕套、床罩、沙發(fā)罩等要勤洗。以前也有一些防塵螨的被套、床墊和枕套，使用后效果不如人意，且比較貴。而殺螨劑只能用于地毯窗簾，不能用于被單等貼身用品。

3.打掃衛(wèi)生宜采用“濕式作業(yè)”。不要用雞毛撣子直接彈去家具上的灰塵，改用濕抹布輕輕拭去；用擰干的拖把代替掃帚清潔地板。同時，不要讓孩子呆在正在打掃中的房間里，以免吸入打掃時帶起的浮塵。

4.家中不宜鋪地毯。地毯看著美觀，踩著舒服，孩子還能在上面爬，但地毯中容易滋生螨蟲和霉菌，且不利于清除。

5.家中若有塵螨過敏者，盡量不養(yǎng)貓狗等寵物。因為寵物身上脫落的皮屑也是塵螨的食物，且動物的毛發(fā)本身也是過敏原。

6.吸塵器要選用渦旋式吸塵器。這種吸塵器在吸塵過程中，沒有灰塵從過濾網(wǎng)排溢到室內(nèi)空氣中，以免增加空氣中過敏原的濃度。

7.開窗通風(fēng)既能保持室內(nèi)干燥，又可降低過敏原濃度。市面上雖有多種空氣過濾器，可濕化空氣，有利于呼吸道健康，但也會促進(jìn)室內(nèi)塵螨生長，因其喜歡溫暖濕潤的環(huán)境?？諝馓稍?，會抑制塵螨生長，但也會削弱呼吸道功能。所以通過改變室內(nèi)空氣濕度來預(yù)防塵螨并不可取。簡單有效的方法還是在空氣較好時，多開窗通風(fēng)。endprint