王成林

（湖北省黃石市中心醫(yī)院，湖北 黃石 435000）

改良護(hù)士長例會(huì)模式的效果分析

王成林

（湖北省黃石市中心醫(yī)院，湖北 黃石 435000）

目的 探索改良護(hù)士長例會(huì)模式對提高護(hù)士長的業(yè)務(wù)水平及管理能力效果分析。方法 自從2011年以來，我們改變傳統(tǒng)的護(hù)士長例會(huì)模式，會(huì)議增加了工作經(jīng)驗(yàn)交流、相關(guān)科室溝通協(xié)調(diào)、不良事件討論分析、外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)及讀書體會(huì)交流等環(huán)節(jié)，觀察改良護(hù)士長例會(huì)模式對護(hù)士長的溝通能力、業(yè)務(wù)水平、科研教學(xué)水平、管理能力等指標(biāo)。結(jié)果 改良護(hù)士長例會(huì)模式對護(hù)士長的溝通能力、業(yè)務(wù)能力、科研教學(xué)能力、管理能力等均有大幅提高（P＜0.01）。結(jié)論 改良護(hù)士長例會(huì)模式有效提高了護(hù)士長的綜合管理能力，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)提高。

護(hù)士長；例會(huì)；改良；管理能力；護(hù)理質(zhì)量

護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理中一個(gè)特定角色［1］，她是醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中的基層管理者，具有信息溝通及協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用，并擔(dān)負(fù)著科室以及所屬病房管理和?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的直接指導(dǎo)任務(wù)，對提高醫(yī)院整體護(hù)理水平發(fā)揮著重要作用［2］。自2011年以來，我們通過改良護(hù)士長例會(huì)模式，有效提高了護(hù)士長的綜合管理水平。具體報(bào)道如下。

1　對象與方法

1.1 對象：全院所有科室護(hù)士長16名作為研究對象。16名護(hù)士長均為女性，年齡在32～44（38±6.31）歲，工作年限17～23（20±3.24）年。學(xué)歷：本科2名，大專14名。職稱：主管護(hù)師14名，副主任護(hù)師2名。

1.2 方法

1.2.1 改變單一的護(hù)士長例會(huì)模式：傳統(tǒng)護(hù)士長例會(huì)由護(hù)理部主任一人講述，其余護(hù)士長聽講的模式。改良后，首先由護(hù)士長依次對上月例會(huì)中提出的問題進(jìn)行反饋，并提出工作中新出現(xiàn)的問題，然后由護(hù)理部主任總結(jié)，探討問題解決模式，并提出新的要求及工作任務(wù)。

1.2.2 增加護(hù)士長例會(huì)內(nèi)容：傳統(tǒng)護(hù)士長例會(huì)均由護(hù)理部主任總結(jié)前段時(shí)間工作的相關(guān)問題，然后明確下一段時(shí)間工作任務(wù)。改良后將會(huì)議內(nèi)容擴(kuò)展到學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流、護(hù)理部工作安排通報(bào)、各相關(guān)科室部門之間的協(xié)調(diào)、不良事件討論分析、近期工作亮點(diǎn)、工作的小發(fā)明小制作、特殊患者護(hù)理體會(huì)等。

1.2.3 擴(kuò)大了參加護(hù)士長例會(huì)的人群：傳統(tǒng)模式參會(huì)人員僅限于各科室護(hù)士長，改良后，各科室相關(guān)護(hù)士可在會(huì)上與大家一起進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，分享工作中的護(hù)理體會(huì)。各相關(guān)科室部門如藥劑科、檢驗(yàn)科等可以參會(huì)，與大家一起協(xié)調(diào)工作中的相關(guān)事宜，學(xué)習(xí)新設(shè)備新技術(shù)的應(yīng)用及推廣。

1.2.4 采用PPT形式，交流更直觀、豐富：傳統(tǒng)模式均采取口述，信息傳遞不豐富。改良后采用PPT形式進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗(yàn)分享，信息傳遞更準(zhǔn)確。

1.2.5 建立護(hù)理信息平臺(tái)，擴(kuò)大信息收集范圍：傳統(tǒng)模式均是由護(hù)理部主任下去查房發(fā)現(xiàn)問題，或者護(hù)士長反應(yīng)，信息來源面較窄。醫(yī)院建立了一個(gè)護(hù)理QQ群，集思廣益，大家可以在平臺(tái)上反饋工作中的困惑，分享工作經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理部通過平臺(tái)能夠收集到更多問題并及時(shí)處理反饋。

1.3 效果評(píng)價(jià)：護(hù)士長例會(huì)模式改良前及改良2年后，護(hù)理部采用問卷方式對護(hù)士長進(jìn)行綜合素質(zhì)測評(píng)，包括溝通能力、業(yè)務(wù)水平、科研教學(xué)水平、制度執(zhí)行、管理能力。均為百分制。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法χ2檢驗(yàn)。

2　結(jié)　果

改良護(hù)士長例會(huì)模式前后綜合素質(zhì)測評(píng)比較，見表1。

表1 改良護(hù)士長例會(huì)模式前后綜合素質(zhì)測評(píng)比較

3　討　論

3.1 及時(shí)有效地促進(jìn)了護(hù)理知識(shí)的更新。護(hù)理工作者為了適應(yīng)護(hù)理科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，必須不斷學(xué)習(xí)，接受和吸收新知識(shí)、新信息，及時(shí)更新已有的知識(shí)體系［3］。我們利用護(hù)士長例會(huì)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，分享新知識(shí)，有效促進(jìn)了護(hù)理新知識(shí)及新業(yè)務(wù)在醫(yī)院的普及推廣。

3.2 提高了護(hù)士的教學(xué)能力。每月安排護(hù)理骨干或護(hù)士長在例會(huì)時(shí)講一次小課，內(nèi)容與護(hù)理工作相關(guān)，題目自定，采用PPT的形式交流，有效提高了護(hù)士的護(hù)理理論知識(shí)、語言表達(dá)能力，同時(shí)也提高了護(hù)士在醫(yī)師、患者心目中的地位，增強(qiáng)了護(hù)士的自信心，提高了護(hù)士的教學(xué)能力。

3.3 促進(jìn)了各相關(guān)科室的有效溝通協(xié)調(diào)。通過邀請與護(hù)理工作密切相關(guān)的藥劑科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、后勤服務(wù)中心等科室負(fù)責(zé)人及主管人員分別參加護(hù)士長例會(huì)，達(dá)到反饋信息，互相理解、尊重，密切關(guān)系，消除誤會(huì)之目的，有效解決問題。

3.4 信息來源更廣泛，有效促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。通過搭建QQ信息平臺(tái)，集思廣益，發(fā)揮了護(hù)士的主人翁精神，加強(qiáng)了護(hù)理部與護(hù)士之間的信息溝通和聯(lián)系，使護(hù)理部能夠及時(shí)、有效地掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，解決工作中的實(shí)際問題，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3.5 護(hù)理管理能力大幅提高。護(hù)士長例會(huì)已成為傳遞信息的通道，解決實(shí)際問題的現(xiàn)場，也是護(hù)士長相互學(xué)習(xí)的場所。通過例會(huì)交流護(hù)理實(shí)踐中自身管理經(jīng)驗(yàn)，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，促進(jìn)了護(hù)士長管理能力不斷提高，促進(jìn)了全院護(hù)理工作高效、有序的開展。

4　結(jié)　論

改良后的護(hù)士長例會(huì)模式，有效提高了護(hù)士長的業(yè)務(wù)水平和綜合管理能力，各項(xiàng)護(hù)理管理措施得以順利落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了全院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

［1］ 陳京立.21世紀(jì)的臨床護(hù)理管理者［J］.中華護(hù)理雜志，2002，37（30）: 204-205.

［2］ 張文麗，宋麗華.當(dāng)代護(hù)士長管理技巧［J］.中國護(hù)理管理，2006，6（4）:23-25.

［3］ 王美德，安之壁.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)辭典［M］.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1992:31.

R192.6

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1671-8194（2015）15-0279-01