郇樹青

（河南省睢縣疾病預(yù)防控制中心，河南 商丘 476900）

某縣一中學(xué)生乙型肝炎疫苗接種及相關(guān)知識的調(diào)查分析

郇樹青

（河南省睢縣疾病預(yù)防控制中心，河南 商丘 476900）

目的 了解學(xué)生乙型肝炎疫苗接種情況及乙型肝炎相關(guān)知識知曉情況，為開展乙型肝炎防治提供更為可靠的依據(jù)。方法 隨機(jī)抽取睢縣一中一至三年級部分學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13.0軟件。結(jié)果 乙型肝炎疫苗總體接種率為35.69%，不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生間有顯著性差異（P＜0.01）；乙型肝炎疫苗相關(guān)知識總體知曉率為75.75%，男、女生乙型肝炎相關(guān)知識知曉率有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 河南睢縣高中學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率較全國中學(xué)生平均接種率（30%）高，但仍需加強(qiáng)乙型肝炎疫苗接種的宣傳力度，以提高乙型肝炎疫苗的接種率；乙型肝炎相關(guān)知識知曉率相對較高，在乙型肝炎疫苗接種及乙型肝炎相關(guān)知識方面存在某些誤區(qū)，仍需提高乙型肝炎相關(guān)知識知曉率。

乙型肝炎疫苗；接種率；知識

乙型肝炎是當(dāng)前威脅人類健康的嚴(yán)重傳染病，已成為世界公共衛(wèi)生問題，被世界衛(wèi)生組織列為要加強(qiáng)控制最終消滅的傳染?。?］。預(yù)防接種乙型肝炎疫苗（HBV）是控制乙型肝炎發(fā)生最科學(xué)、經(jīng)濟(jì)和有效的手段［2］。由于乙型肝炎傳染性強(qiáng)，是導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌的主要危險(xiǎn)因子，高中學(xué)生又是一組集體居住的易感人群。為了解我縣高中學(xué)生乙型肝炎疫苗接種情況，以及對乙型肝炎相關(guān)知識認(rèn)知程度，為開展乙型肝炎防治知識的宣傳教育，有效預(yù)防乙型肝炎病毒在我縣高中學(xué)生群體中的傳播和制定更好的免疫接種計(jì)劃提供更為可靠的依據(jù)，在我縣一中隨機(jī)抽取了367名高中學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

1　對象與方法

1.1調(diào)查對象：以睢縣一中一到三年級385名學(xué)生為調(diào)查對象，共發(fā)放調(diào)查問卷385份，收回有效問卷367份，有效率為95.3%。

1.2調(diào)查問卷

1.2.1調(diào)查內(nèi)容：包括調(diào)查對象的一般情況（年級、性別、籍貫等）、乙型肝炎疫苗接種情況（接種史、是否樂意接種）、乙型肝炎相關(guān)知識（病原體、傳染源、主要傳播途徑、乙型肝炎疫苗接種知識、是否愿意和乙型肝炎患者接觸等）。

1.2.2調(diào)查方法：查閱文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的方法，有效調(diào)查367人，其中男生131人，女生236人。采取抽簽的方法，在每個(gè)班級隨機(jī)抽取學(xué)生各77名。

1.3統(tǒng)計(jì)分析方法：將整理好的有效問卷數(shù)據(jù)輸入到Excel表，并在輸入過程中做好記錄。使用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)方法進(jìn)行率間的比較，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

1.4質(zhì)量控制：統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員；在制作問卷之前先進(jìn)行預(yù)調(diào)查，再根據(jù)具體需要進(jìn)行修改，并做好統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；遵照隨機(jī)化原則進(jìn)行實(shí)施；對問卷進(jìn)行及時(shí)地回收、整理；選擇正確的統(tǒng)計(jì)分析方法。

2　結(jié) 果

2.1乙型肝炎疫苗接種情況

2.2.1調(diào)查367人，接種過乙型肝炎疫苗的有131人，接種率為35.69%。不同性別學(xué)生接種乙型肝炎疫苗率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.172，P＞0.05），見表1。

表1　河南睢縣不同性別學(xué)生乙型肝炎疫苗接種情況

2.1.2不同籍貫學(xué)生乙型肝炎疫苗接種情況：調(diào)查結(jié)果顯示，籍貫為城市的學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率為46.39%，籍貫為農(nóng)村的學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率為31.85%，不同籍貫學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.57，P＜0.05）。籍貫為城市的學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率明顯高于籍貫為農(nóng)村的學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率。見表2。

表2　河南睢縣不同籍貫學(xué)生乙型肝炎疫苗接種情況

2.2乙型肝炎相關(guān)知識認(rèn)知情況：總體上，睢縣一中學(xué)生對乙型肝炎相關(guān)知識的知曉率相對較高（75.75%），不同性別間乙型肝炎相關(guān)知識知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.76，P＜0.05），不同籍貫學(xué)生乙型肝炎相關(guān)知識知曉率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.95，P＞0.05）。調(diào)查結(jié)果顯示，女生乙型肝炎相關(guān)知識知曉率為80.08%，男生乙型肝炎相關(guān)知識知曉率為67.94%，女生乙型肝炎相關(guān)知識知曉率明顯高于男生，見表3。

表3　河南睢縣一中不同性別、籍貫學(xué)生乙型肝炎相關(guān)知識知情況比較

3　討 論

注射乙型肝炎疫苗是目前控制乙型肝炎病毒感染和流行最有效的措施，近年來推廣新生兒乙型肝炎疫苗接種。學(xué)生自覺接種的意愿不高，導(dǎo)致我國高中學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率僅為30%左右，接種率較低。

3.1我縣乙型肝炎防控現(xiàn)狀不容樂觀。本次對河南睢縣367名高中學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，乙型肝炎疫苗的總體接種率為35.69%，較全國高中學(xué)生平均接種率（30%）高，但是接種水平仍然較低。乙型肝炎相關(guān)知識知曉率為75.75%，相對較高，但仍達(dá)不到《2005～2015年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃（討論稿）》中人群乙型肝炎防治知識知曉率達(dá)到80%以上的要求，乙型肝炎相關(guān)知識知曉率可能受性別等因素的影響。我縣乙型肝炎防控現(xiàn)狀不容樂觀，仍需加強(qiáng)對我縣高中學(xué)生乙型肝炎相關(guān)知識的宣傳教育力度。

3.2我縣乙型肝炎疫苗接種率較低的原因分析：2005年安徽甲肝疫苗接種事件的影響，導(dǎo)致部分學(xué)校在2005年后不再組織學(xué)生統(tǒng)一接種；學(xué)生對乙型肝炎的危害認(rèn)識不夠、沒有自覺接種意識；乙型肝炎知識匱乏；部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)校接種乙型肝炎疫苗是亂收費(fèi)；高考體檢取消乙型肝炎項(xiàng)目檢測；部分學(xué)生雖然入學(xué)前接種過疫苗，但是說不清楚具體是什么疫苗等；睢縣是農(nóng)業(yè)縣，農(nóng)村人口比例較大，而本校大部分學(xué)生為農(nóng)村學(xué)生，此次調(diào)查中農(nóng)村學(xué)生占總調(diào)查人數(shù)的80.38%，受經(jīng)濟(jì)狀況、父母受教育程度、乙型肝炎相關(guān)知識在農(nóng)村的宣傳力度等因素的影響，農(nóng)村學(xué)生的乙型肝炎接種率較低等。

綜上所述，河南睢縣高中學(xué)生乙型肝炎疫苗接種率較低，有待提高，仍需加強(qiáng)乙型肝炎疫苗接種的健康教育，讓更多的學(xué)生獲得對乙型肝炎病毒的免疫力。乙型肝炎相關(guān)知識知曉率總體較高，仍需加強(qiáng)乙型肝炎知識的宣傳力度，提高大學(xué)生對乙型肝炎危害的認(rèn)識，對乙型肝炎防治知識的知曉率，并在乙型肝炎知識的普及中發(fā)揮自己的作用。

［1］潘建軍，陳俐芳，潘力，等.健康人群自愿接種乙肝疫苗的調(diào)查［J］.中國熱帶醫(yī)學(xué)，2005，5（5）：1086-1087.

［2］劉崇柏.病毒性肝炎——威脅人類的殺手［M］.北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2004： 73.

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1671-8194（2015）012-0280-02