王慧

【摘 ? 要】 目的 ?分析霧化吸入治療小兒哮喘的護(hù)理方法和護(hù)理效果。方法 ?收集我院2013年7月—2014年7月期間實(shí)施霧化吸入治療的小兒哮喘患者41例作為研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表分組的方式分為試驗(yàn)組（20例）與對照組（21例），對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，試驗(yàn)組患者在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)霧化吸入護(hù)理，對兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)進(jìn)行分析對比。結(jié)果 ?研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組FEV1%、FEV1改善水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 ?在開展霧化吸入治療小兒哮喘過程中加強(qiáng)霧化吸入護(hù)理具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

【關(guān)鍵詞】 霧化吸入;小兒哮喘;護(hù)理方法;護(hù)理效果

【中圖分類號】 R256.12 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

支氣管哮喘是嬰幼兒群體中的常見病癥，在該病的治療中，霧化吸入是常用的方式[1]。臨床表明[2]，在治療過程中配合以全面有效的護(hù)理干預(yù)是提高治療效果的重要手段。為了進(jìn)一步分析霧化吸入治療小兒哮喘的護(hù)理方法和護(hù)理效果，本文收集我院2013年7月—2014年7月期間實(shí)施霧化吸入治療的41例小兒哮喘患者進(jìn)行了分組試驗(yàn)，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?收集我院2013年7月—2014年7月期間實(shí)施霧化吸入治療的41例小兒哮喘患者，所有患兒均經(jīng)《支氣管哮喘防治指南》[3]確診，患兒入院時(shí)均表現(xiàn)出不同程度的喘息、氣促、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。按照隨機(jī)數(shù)字表分組的方式分為試驗(yàn)組（20例）與對照組（21例），試驗(yàn)組中男13例，女7例，年齡3個(gè)月-11歲，平均年齡（4.86±0.67）歲;對照組中男13例，女8例，年齡2個(gè)月-12歲，平均年齡（4.97±0.74）歲。兩組患兒年齡、性別等各項(xiàng)基本資料無顯著差異，不具可比性（P>0.05）。

1.2 ?方法 ?對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式，主要包括心理護(hù)理、健康教育、叮囑患兒避免基礎(chǔ)皮屑、羽毛、食物等過敏原;試驗(yàn)組患兒在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)霧化吸入護(hù)理，首先是在開展霧化吸入之前為患兒及其家長說明壓縮霧化吸入的目的、作用、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等等，并掌握正確的自我護(hù)理方法和注意事項(xiàng)，避免吸入過程中采取了不正確的行為而影響治療效果;霧化吸入操作步驟嚴(yán)格按照規(guī)范，并保持動(dòng)作輕柔，避免引起不適;其次是合理掌握霧化吸入的量，藥物用量應(yīng)根據(jù)患兒的病情狀況和體質(zhì)狀況綜合考慮，對于年齡較小、病情較輕的患兒可根據(jù)中藥的藥性和濃度適當(dāng)減小劑量，從而減少治療過程中的不良反應(yīng);一般情況下，應(yīng)先采用小劑量吸入，觀察患兒的反應(yīng)情況，如果沒有不良反應(yīng)則可適當(dāng)加大劑量，防止由于劑量使用過大或者濃度過大導(dǎo)致霧化顆粒進(jìn)入氣管造成支氣管痙攣而引發(fā)呼吸困難、窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥;完成吸入之后應(yīng)及時(shí)清潔消毒霧化管;吸入過程中指導(dǎo)患兒掌握正確的呼吸節(jié)律，防止出現(xiàn)眩暈或惡心等不良反應(yīng);加強(qiáng)患兒的生命體征監(jiān)測，對于出現(xiàn)眩暈或者惡心的患兒應(yīng)暫停藥物吸入;最后是在治療過程中注意避免患兒將霧化吸入裝置隨意拔掉或毀壞，完成治療后做好吸入器的維護(hù)，應(yīng)將霧化吸入器的各裝置分離并認(rèn)真對各裝置進(jìn)行消毒、清洗，并采用紗布擦干，然后囑咐患兒家長認(rèn)真保管各裝置，為下一次使用做好準(zhǔn)備。

1.3 ?效果判定標(biāo)準(zhǔn) ?對兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)進(jìn)行分析對比。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ?數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，比較經(jīng)t檢驗(yàn);以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，比較經(jīng)X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組FEV1%、FEV1改善水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體情況見表1。

3 ?討論

臨床研究表明，哮喘是小兒群體的常見病癥，尤其在嬰幼兒中具有很高的發(fā)病率[4]，如果沒有得到及時(shí)有效的治療可導(dǎo)致肺炎、呼吸衰竭等嚴(yán)重后果，對患兒的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重的影響。在患兒的治療過程中，為了保障患兒的呼吸通暢，臨床上常采用霧化吸入治療。由于小兒群體機(jī)體器官發(fā)育不成熟，抵抗力低下，主訴能力和自控意識都比較低，而實(shí)施霧化吸入本身就會(huì)引起不適，容易引起患兒產(chǎn)生抵觸情緒或者采取不正確的行為導(dǎo)致吸入管滑脫等意外情況，因此，加強(qiáng)對患兒的護(hù)理非常重要[5]。通過本次研究可以看出，在開展霧化吸入治療小兒哮喘過程中加強(qiáng)霧化吸入護(hù)理具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李娟，劉彥章，胡亮，等.全方位護(hù)理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（22）：42-43.

[2] 趙靜，張慶利.布地奈德霧化吸入治療哮喘合并鼻炎的療效觀察及護(hù)理研究[J].中國臨床實(shí)用醫(yī)學(xué)，2014，（3）：71-72.

[3] 車淑玉，曲政海，林榮軍，等.系統(tǒng)臨床宣教指導(dǎo)在兒童哮喘治療中的作用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19（22）：38-39.

[4] 郝正德.支氣管哮喘的臨床護(hù)理[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（12）：86-87.

[5] 顧惠娟，董佩芳.應(yīng)用噴射式霧化器霧化治療哮喘急性發(fā)作的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16（5）：356-357.