何 偉 張英英 郭琴香

【摘 要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)良性陣發(fā)型位置性眩暈患者康復(fù)效果的影響。方法 選取我院在2013年2月至2014年2月所收治的60例患有良性陣發(fā)型位置性眩暈患者作為本文研究對(duì)象，將其按照比例隨機(jī)分為對(duì)照驗(yàn)組與觀察組，兩組各30例，對(duì)照組采用耳鼻咽喉科的常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組采用持續(xù)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容有心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、頭部護(hù)理，詳細(xì)對(duì)比兩組患者的護(hù)理療效。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的治療療效要顯著低于實(shí)驗(yàn)組，兩組患者組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取系統(tǒng)式護(hù)理干預(yù)法能夠改善患者頭部局部的眩暈現(xiàn)象，減少病癥的復(fù)發(fā)機(jī)率，使患者得到有效治療。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；眩暈患者；康復(fù)效果

從臨床醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，良性陣發(fā)型位置性眩暈疾病是由于患者體位的變化而導(dǎo)致出現(xiàn)短暫的眩暈現(xiàn)象，這一現(xiàn)象叫前庭半規(guī)管病癥，在患者腦部周?chē)匝炛姓紦?jù)了20%～30%，在老年人人群中占據(jù)比例較高[1]。本文選取我院在2013年2月至2014年2月所收治的60例患有良性陣發(fā)型位置性眩暈患者作為本文研究對(duì)象，將其按照比例隨機(jī)分為對(duì)照驗(yàn)組與觀察組，兩組各30例，詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示[2]。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2013年2月至2014年2月所收治的60例患有良性陣發(fā)型位置性眩暈患者作為本文研究對(duì)象，將其按照比例隨機(jī)分為對(duì)照驗(yàn)組與觀察組，兩組各30例。對(duì)照組男性患者有8例，女性患者22例，年齡范圍在30至60歲，病程為3個(gè)月～3年，左側(cè)良性陣發(fā)型眩暈患者有17例，右側(cè)9例，雙側(cè)4例；觀察組男性患者有12例，女性患者18例，年齡范圍在30至62歲，病程為3個(gè)月～3年，左側(cè)良性陣發(fā)型眩暈患者有15例，右側(cè)10例，雙側(cè)5例；兩組患者一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），具有比較意義。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括耳鼻咽喉科的急性、穩(wěn)定性護(hù)理。對(duì)照組采用持續(xù)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理

良性陣發(fā)型位置性眩暈患者在病發(fā)時(shí)期時(shí)時(shí)常會(huì)因頭部疼痛難耐導(dǎo)致心理產(chǎn)生壓抑感，這對(duì)患者的病情發(fā)展極其不利，因此，護(hù)理人員需要多與患者進(jìn)行溝通，完善患者的生活護(hù)理，尊重患者和體諒患者，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者的疼痛狀況，使患者對(duì)護(hù)理人員有一定的信任基礎(chǔ)。再心理護(hù)理上，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的心理狀況和變化來(lái)采取相應(yīng)的護(hù)理方式，對(duì)有焦慮、急躁心理的患者，護(hù)理人員要有耐心并真誠(chéng)的傾聽(tīng)患者的需求，使患者能夠感受到護(hù)理人員的關(guān)懷。為了加快患者的康復(fù)速度，護(hù)理人員可將患者的康復(fù)治療方法告知給患者家屬，讓家屬能夠參與至患者的康復(fù)過(guò)程中，使患者感受到來(lái)自家屬的關(guān)心，樹(shù)立康復(fù)的信心，使患者能夠盡早康復(fù)至最佳狀態(tài)。

（2）健康指導(dǎo)

在患者住院初期，護(hù)理人員可對(duì)患者和家屬進(jìn)行相關(guān)的健康指導(dǎo)講解，讓患者能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，減少不良情緒的發(fā)生，使患者保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。在患者進(jìn)行治療前護(hù)理人員可陪同患者觀看疾病治療影像，讓患者通過(guò)觀看影像了解該疾病的病因以及治療方法，使患者在接受治療時(shí)能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)復(fù)位治療后，護(hù)理人員要叮囑患者保持強(qiáng)制性頭位，并對(duì)頭部的運(yùn)轉(zhuǎn)加強(qiáng)訓(xùn)練，使患者盡早適應(yīng)頭部的頭位方向。

（3）頭部護(hù)理

在患者經(jīng)過(guò)治療后，護(hù)理人員要幫助患者采取規(guī)范體位，一般是以半臥位為主，將患者床頭位置抬高50°，頭部墊高40小時(shí)，并叮囑患者在這期間不可做彎腰與低頭等動(dòng)作。當(dāng)患者洗漱時(shí)可讓患者采取坐立姿勢(shì)，并讓患者頭部微微向后仰，但需要控制好幅度，不可過(guò)大，待40小時(shí)過(guò)后，患者可開(kāi)始進(jìn)行頭部活動(dòng)，再7天內(nèi)不可使用側(cè)臥體位休息。強(qiáng)制性體位多半會(huì)給患者的日常生活帶來(lái)許多不便之處，生活無(wú)法自理，因此，護(hù)理人員需要細(xì)心的觀察患者的狀態(tài)，協(xié)助患者做好日常洗漱工作，與患者多進(jìn)行溝通，調(diào)節(jié)患者的急躁情緒，使患者能夠安全的度過(guò)護(hù)理期間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 13.0，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組治愈患者有25例，有效3例，無(wú)效2例；對(duì)照組治愈患者有5例，有效4例，無(wú)效21例，對(duì)照組的治療總有效率要顯著低于實(shí)驗(yàn)組，兩組患者組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表一。

表一 兩組患者臨床療效對(duì)比（f.p）

組別 例數(shù)（n） 顯效 有效 無(wú)效 總有效率（%）

觀察組 30 25 3 2 62.34

對(duì)照組 30 5 4 21 37.86

χ2值 5.87 5.76 5.52 5.72

P值 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05

3.討論

良性陣發(fā)型位置性眩暈疾病的典型臨床癥狀為頭部因快速轉(zhuǎn)動(dòng)至特定位置引起復(fù)發(fā)性眩暈，此病癥在發(fā)作前并無(wú)明顯征兆，普遍會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘。在此過(guò)程中患者會(huì)伴隨面色發(fā)白[3]。伴有嘔吐現(xiàn)象，這是因?yàn)榘胍?guī)管耳石癥所引起的，為了提高患者的康復(fù)機(jī)率，降低疾病的復(fù)發(fā)次數(shù)，可根據(jù)患者病情狀況采取針對(duì)性的系統(tǒng)干預(yù)護(hù)理，對(duì)患者做好心理護(hù)理、健康指導(dǎo)頭部護(hù)理，通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)提高患者的生活質(zhì)量，加快患者的康復(fù)速度，降低病癥的發(fā)作機(jī)率[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]師彥敏.全方位心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)兒童眼外傷康復(fù)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研臨床合理用藥雜志，2014，7（4）：106.

[2]曹志軍.肝病患者干眼癥治療護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2013，8（121）：107.

[3]張福弟.于海燕.鐘宇榮.干眼癥患者的社會(huì)心理狀況及護(hù)理干預(yù)措施分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（23）：108.

[4]黎麗華.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）：154.