林小和

【摘要】人口質量關系到國家的長治久安和持續(xù)發(fā)展。提高出生人口的素質不僅關系到孩子的健康成長，同時關系到國家的發(fā)展。在信息網絡時代，探索利用網絡信息構建優(yōu)生優(yōu)育網絡服務，為提高我國人口素質提供支撐，將具有非常重要的現實意義。為此，本文著力探索建立健全優(yōu)生優(yōu)育網絡服務，提高對新生兒缺陷的有效控制和預防。

【關鍵詞】優(yōu)生優(yōu)育；網絡服務；人口素質；建議

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）02-0021-02

建立健全優(yōu)生優(yōu)育網絡服務的目的是提高人口素質和母嬰保健水平。借助優(yōu)生優(yōu)育網絡服務，普及健康婚配理念，為孕婦及準備生育的人群提供婚前衛(wèi)生咨詢、指導與臨床醫(yī)學檢查，遺傳與保健咨詢、產前診斷和新生兒疾病篩查的綜合服務體系，達到提高人口素質和母嬰保健的目的。故此，本文積極探索構建優(yōu)生優(yōu)育網絡服務體系過程中存在的問題以及相關的建議，以期為實踐提供參考。

1 構建優(yōu)生優(yōu)育網絡存在的問題

1.1 預防和控制出生缺陷未引起社會的共識

就目前而言，出生缺陷受到遺傳因素、外部環(huán)境、個人健康行為等多方面因素的影響，需要國家層面出臺政策和經費予以支持。我國衛(wèi)生經費的支出并不包含出生缺陷的預防與控制工作，導致相關技術設備的缺乏、技術人才不足等問題，同時社會缺乏預防和控制出生缺陷的共識。在現有二級預防和三級預防的基礎上，尚無法有效進行預防和控制出生缺陷。上述問題的存在導致我國優(yōu)生優(yōu)育工作開展面臨諸多問題和困難，而搭建優(yōu)生優(yōu)育網絡需要政府出臺相關政策和提供一定的經費支持，需要專業(yè)技術人員的儲備和必要的硬件設備的支撐，需要社會共識和共同參與。但目前而言，農村偏遠地區(qū)的人們知識水平有限、醫(yī)療保健條件落后、缺乏對優(yōu)生優(yōu)育的認識，導致產前檢查和新生兒疾病篩查工作難見成效。這些因素的存在致使衛(wèi)生部門工作責任的加大，同時也增加了部分家庭和社會的負擔，急需利用優(yōu)生優(yōu)育網絡服務提高人們對于預防和控制出生缺陷的共識，提高服務水平和涵蓋人群。

1.2 法律法規(guī)規(guī)范的不一致性

作為預防和控制出生缺陷，保障婚前保健和優(yōu)生優(yōu)育工作的法律保障，《中華人民共和國母嬰保健法》是政府為居民提供優(yōu)生優(yōu)育保健的措施。但是在實際中立法關系不清楚，導致婚前醫(yī)學檢查形同虛設，部分農村落后地區(qū)出現了零婚檢、月零婚檢等“常態(tài)”性問題。法律法規(guī)規(guī)范不統(tǒng)一，即是宣傳到位，在沒有政府持續(xù)投入和強制性保障措施存在的情況下，很難做到優(yōu)生優(yōu)育以及預防和控制出生缺陷的目的。而缺乏統(tǒng)一規(guī)范的法律法規(guī)，國家衛(wèi)生、民政、計生、殘聯、宣傳等部門不能夠統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一執(zhí)法等，是造成優(yōu)生優(yōu)育網絡缺失的主要因素，也是制約建立健全優(yōu)生優(yōu)育網絡服務的主要法律障礙。

2 建立健全優(yōu)生優(yōu)育網絡服務的建議

2.1 加大優(yōu)生優(yōu)育宣傳，凝聚社會共識

首先依法宣傳婚前檢查和保健內容，借助網絡、電視、出版物等多種形式進行婚前保健、優(yōu)生優(yōu)育知識的社會宣傳力度，最大程度的覆蓋人民群眾，提高人民群眾對于優(yōu)生優(yōu)育的認識。其次，開設孕婦學校、出版母嬰保健和優(yōu)生優(yōu)育書籍等，全力糾正婚檢和保健之間的誤區(qū)，提高群眾的自覺性和認識，讓廣大適婚青年正確的認識和接受婚前檢查，自覺樹立優(yōu)生優(yōu)育理念。最后，形成制度化的宣傳工作，定期進行優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，盡可能的覆蓋落后偏遠地區(qū)，提高整體社會的知曉度，凝聚社會共識。

2.2 搭建優(yōu)生優(yōu)育網絡

首先，針對優(yōu)生優(yōu)育網絡需要的人才和設備著手，一方面對現有從業(yè)人員進行技術培訓，提高醫(yī)護人員的溝通與宣傳能力，提高其臨床診斷技能。此外，積極招納新的技術人員補充人才隊伍，提高人才隊伍的整體水平，即需要懂得臨床醫(yī)學技能和知識，具有良好的溝通和宣傳能力，同時還要懂得如何利用優(yōu)生優(yōu)育網絡，在線為廣大人民群眾服務。另一方面，則需要在政府公共衛(wèi)生支出的財政資金支持下，添置必要的硬件設備設施，確保優(yōu)生優(yōu)育網絡能夠正常的運行。

其次，提高醫(yī)務人員的專業(yè)技能的同時，加大對于新生兒缺陷疾病的匯總與分類，形成術業(yè)有專攻的服務格局。在衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構等多部門的培訓下，對醫(yī)務人員的工作職責、范圍、義務等進行詳盡的劃分，如在助產技術管理領域，基層技術人員需要掌握疾病的預防，例如地中海貧血。而產科醫(yī)生則需要更為全面的專業(yè)知識，為孕婦提供醫(yī)療服務。

最后，優(yōu)生優(yōu)育網絡構建完成后，在運行過程中，應鼓勵從業(yè)人員積極進行自我知識結構的更新，鼓勵員工和社會人員為完善優(yōu)生優(yōu)育網絡出謀劃策，推動優(yōu)生優(yōu)育網絡的持續(xù)性完善，盡可能的提高其社會影響力和服務范圍。

例如上海市只要登錄市人口計生委設立的“寶優(yōu)網”，新婚期的備孕健康、婚后的孕期健康和0-3歲嬰幼兒的健康等相關知識就會映入眼中。上海市市人口計生委還增加了每月8條動態(tài)育兒指導短信定制服務、網上一對一專家咨詢服務、全市優(yōu)生優(yōu)育服務機構地圖定位搜索功能以及涵蓋新婚一級干預、產期科學分娩、0-3歲的家庭早期養(yǎng)育啟蒙指導的每月600例網上專家個性化答疑等功能。

2.3 提供優(yōu)質母嬰保健服務

在現有優(yōu)生優(yōu)育服務模式和母嬰保健服務機制的基礎上，積極的更新理念，探索適合網絡服務要求和社會發(fā)展需求的新的服務機制。對婚檢和婚姻登記制度進行優(yōu)化，將傳統(tǒng)被動的婚檢模式，融合新的婚姻登記制度，為適婚青年提供一體化的婚姻登記和婚檢服務模式。將婚前檢查、婚紗攝影、婚姻登記等相關環(huán)節(jié)融合到優(yōu)生優(yōu)育服務網絡體系中。通過線下更為人性化的服務，提高人們對于優(yōu)生優(yōu)育工作和母嬰保健的認識和接納。

3 結語

建立健全優(yōu)生優(yōu)育網絡服務關系到預防和控制出生缺陷的工作成效，關系到我國人口素質和社會的發(fā)展。通過本文的論述，可以發(fā)現婚前保健、孕產期保健以及新生兒保健三個方面的工作是提高優(yōu)生優(yōu)育和母嬰保健的社會認知程度的重點，也是預防和控制出生缺陷，提高人口素質的關鍵。總之，優(yōu)生優(yōu)育工作不是一項簡單的個體家庭問題，而是一個社會性問題，需要政府和社會的共同參與，在社會共識、法律規(guī)范、資金支持等多個方面共同努力，以此提供我國優(yōu)生優(yōu)育工作扎實推進，確保我國未來人口素質，降低缺陷兒的出生率。

參考文獻：

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