楊桂花 周懷平 陳又青 張爽

【摘要】目的：研究和探討葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果。方法：選取我院2013年～2014年收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒為研究對象，按治療方法不同分為觀察組（82例，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療），對照組（82例，常規(guī)治療），對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患兒治療后的治療總有效率（98.8%）顯著高于對照組患兒治療后的治療總有效率（91.5%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患兒治療后的不良反應總發(fā)生率（5.0%）顯著低于對照組患兒治療后的不良反應總發(fā)生率（20.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉，可提高治療總有效率，降低不良反應發(fā)生率，促進患兒更好的康復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】葡萄糖酸鋅；醒脾養(yǎng)兒顆粒；小兒秋冬季腹瀉；效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0095-02

小兒腹瀉是臨床兒科較常見的一種疾病，隨著我國生活水平的不斷提高，該疾病的發(fā)病率也不斷呈上升趨勢，嚴重影響患兒的身體健康，因此，采取有效方法治療小兒腸炎是臨床試驗中面臨的主要任務[1]。本研究主要討論了葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果，選取我院2013年～2014年收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒，以觀察組患兒為研究對象，對其治療效果進行分析。下面將本組研究進行詳盡匯報：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年5月～2014年6月收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒，按治療方法不同分為觀察組和對照組兩組。其中男85例，女79例；年齡3～23個月，平均年齡7.6±3.4個月；病情分型：輕型75例，中型54例，重型35例；兩組患者在性別、年齡、病情分型等基線資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有分組研究意義。

1.1 方法

對照組患兒采用常規(guī)治療，即給予患兒蒙脫石散進行口服，依病情對癥處理[2]；觀察組患兒采用葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療，每次給予12個月以下患兒口服葡萄糖酸鋅（09031322）10ml，1次/d，口服醒脾養(yǎng)兒顆粒（20100340）2g，3次/d；每次給予12～23個月患兒口服葡萄糖酸鋅10ml，1次/d，口服醒脾養(yǎng)兒顆粒4g，3次/d；均用溫水溶解后進行口服，連續(xù)治療5d[3]。

1.2 觀察指標

觀察兩組患兒治療后的治療效果（用藥24h內鏡檢結果呈陰性，大便正常，嘔吐消失，體溫恢復正常為治愈；用藥48h內大便成形，嘔吐停止，體溫降至正常為顯效；72h內嘔吐癥狀明顯減輕，體溫明顯下降為有效；72h以上體溫、大便、嘔吐等癥狀無明顯改善或加重為無效；總有效率=治愈率+顯效率+有效率）、不良反應發(fā)生率（皮疹、胸悶）等

1.4 數(shù)據(jù)處理

初步錄入數(shù)據(jù)時要保證數(shù)據(jù)的科學、真實性。將數(shù)據(jù)輸入EXCEL（2010版）進行邏輯校對并分析，得出清潔數(shù)據(jù)后經(jīng)SPSS14.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，以x±s表示計量資料，進行t檢驗，以頻數(shù)（%）表示計數(shù)資料，進行χ?檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療后的治療效果對比分析，觀察組患兒治療后的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒治療后的不良反應發(fā)生率對比分析，觀察組患兒治療后的不良反應總發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉主要是由細菌及病毒進入體內所導致的一種疾病，臨床主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、胃脹、胃酸、膿血便等癥狀，嚴重者還會消化道穿孔、出血等，因此，若發(fā)現(xiàn)腸胃不適應早檢查、早治療，防患于未然。根據(jù)相關研究顯示[4]，采用常規(guī)方法治療小兒腹瀉的總有效率僅為65.3%，易引發(fā)不良反應。小兒腹瀉一般分為非感染性、感染性兩種，以感染性小兒腸炎較為多見，大多數(shù)由病毒感染所致，其中在秋冬季由輪狀病毒感染引起稱為小兒秋冬季[5]。小兒腹瀉屬于中醫(yī)“泄瀉”的范疇，是小兒消化功能失調、脾胃運化升降的主要表現(xiàn)，鋅是人體必需的微量元素，同時也是機體內各種酶的主要成分，對維護小腸功能和結構具有十分重要的作用。目前腹瀉病兒補鋅治療是世界衛(wèi)生組織提出的新的治療方案，葡萄糖酸鋅可及時為患兒補充鋅，且效果較好；醒脾養(yǎng)兒顆粒能夠固腸止瀉、醒脾開胃、養(yǎng)血安神，在治療小兒腹瀉便溏、厭食等方面效果較好；葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎，可優(yōu)勢互補，達到較理想的治療效果[6]。

本研究顯示，兩組患兒經(jīng)治療后，病情均有所改善。觀察組患兒采用葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療后，治療總有效率為98.8%，不良反應總發(fā)生率為5.0%；對照組患兒采用常規(guī)治療后，治療總有效率為91.5%，不良反應總發(fā)生率為20.0%；觀察組患兒治療后的治療總有效率顯著高于對照組，且觀察組患兒治療后的不良反應總發(fā)生率顯著低于對照組，說明觀察組患兒的治療效果更加顯著，并減輕了藥物的不良反應。葡萄糖酸鋅和醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)用不僅能夠迅速起到止瀉的作用，還能調理患兒脾胃功能，補充營養(yǎng)，加快患兒康復，且該治療方法較簡單，便于醫(yī)療條件相對落后或偏遠的地區(qū)醫(yī)院使用。

綜上所述，葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉，可提高治療總有效率，降低不良反應發(fā)生率，促進患兒更好的康復，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]何翠蘭，肖云飛，楊亞夫等.葡萄糖酸鋅聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒腸炎的療效分析[J].吉林醫(yī)學，2011，32（7）：1327-1327.

[2]黃曉華.葡萄糖酸鋅聯(lián)合常樂康在小兒輪狀病毒腸炎中的應用效果[J].中外醫(yī)療，2014，13（10）：8-9.

[3]章迎兒，楊素紅.葡萄糖酸鋅聯(lián)合喂養(yǎng)對小兒輪狀病毒腸炎的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，23（4）：860-861.

[4]饒翠瓊.葡萄糖酸鋅聯(lián)合利巴韋林治療小兒病毒性腸炎的療效分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，15（2）：74-75.

[5]張婉玉.葡萄糖酸鋅佐治小兒輪狀病毒腸炎的療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（3）：123，148.

[6]嚴曉華，萬璐，王杰民等.醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒輪狀病毒性腸炎70例[J].陜西中醫(yī)，2014，21（3）：291-292.