單記永

【摘 要】目的：分析中醫(yī)針灸結(jié)合中藥用于治療肩周炎的療效。方法： 選取我院2013年5月至2014年5月收治的120例肩周炎患者，分為實驗組與對照組各60例。實驗組采用中醫(yī)針灸推拿，對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療法。結(jié)果：實驗組的療效明顯高于對照組，實驗組治療有效的患者有56例（93.33%），治愈患者有39例（65%）；對照組治療有效患者有49例（81.67%），治愈患者有31例（51.67%）。療效差異P<0.05，提示有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：中醫(yī)針灸結(jié)合中藥用于治療肩周炎相比西醫(yī)常規(guī)藥物治療療效更好。

【關(guān)鍵詞】針灸治療；結(jié)合中藥；肩周炎；療效觀察分析

肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎癥，俗稱五十肩，患者常在夜間疼痛加劇，同時肩關(guān)節(jié)在未治療的情況下疼痛日益加重，肩周炎可為廣泛性壓痛且嚴重者可出現(xiàn)向背部以及頸部放射疼痛，大多數(shù)患者在50歲左右出現(xiàn)癥狀，且經(jīng)調(diào)查顯示女性發(fā)病率較高于男性，大多數(shù)患者為從事體力勞動或久病累及導致。嚴重的影響患者的生活以及正常的體力活動等。近些年經(jīng)臨床實驗研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)針灸結(jié)合中藥可有效地緩解以及治療患者臨床表現(xiàn)，取得患者的一致好評，現(xiàn)將有關(guān)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

所有患者資料均來源于我院2013年5月至2014年5月前治療的肩周炎患者的臨床治療病例共120例，隨機將患者平均分為兩組，分別命名為對照組60例和實驗組60例，其中實驗組患者中有男性患者41例，女性患者19例，年齡分布在25～58歲，平均年齡為45.7歲，所患病程為2個月～3年之間；而對照組患者中有男性患者36例，女性患者24例，年齡分布在22～55歲，平均年齡為43.9歲，所患病程為4個月～4年。相比于兩組患者基本信息無明顯差異具有比較意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有患者均進行全面對癥檢查，如生化、影像檢查，排除患有其他臟器疾病以及肢體受損。可通過X線片觀察到患者肩部軟組織局部有充血癥狀且肩峰脂肪線下模糊甚至消失。并且對于患者疼痛部位進行觸診。將對照組僅進行西醫(yī)常規(guī)治療，而對于實驗組則采用中醫(yī)針灸推拿治療。

1.2.1 對照組 對對照組僅進行常規(guī)西醫(yī)治療，如抗生素或口服鎮(zhèn)痛藥，嚴重者可進行局部定點封閉，可根據(jù)患者疼痛情況注射鎮(zhèn)痛劑，或進行局部熱敷，緩解疼痛，醫(yī)護人員應(yīng)注意在治療期間嚴格遵循無菌操作原則，以免患者發(fā)生感染導致其他臟器感染。

1.2.2 實驗組 針灸推拿結(jié)合中藥：采用針刺患者腎關(guān)穴、申脈、陽陵泉等主要穴位，針灸30分鐘休息15分鐘，對患者疼痛部位進行局部推拿，更好地為患者緩解疼痛，推拿時間為20～30分鐘，休息10～15分鐘，同時配合患者內(nèi)服藥，如茯苓湯、黃芪湯、當歸湯等中藥進行口服治療，進而使得患者周身血液通暢，疏通經(jīng)絡(luò)等作用，并在患者肩關(guān)節(jié)部位進行外敷藥粘貼，如正骨貼、沈陽紅藥等舒筋活血，活血化瘀療效的藥物，同時告知患者治療期間的注意事項。

1.3 治療標準

①顯著療效：患者上肢抬高角度180°，可自由活動，局部疼痛感消失，療效顯著。②明顯療效：患者上肢抬高角度125°，可從事簡單體力活動，局部疼痛感消失80%以上，臨床具有明顯效果。③無療效：患者上肢抬高角度90°，無法從事體力活動，局部疼痛消失50%，臨床稱此為無療效。

1.4 統(tǒng)計學計算

所有數(shù)據(jù)均按照SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行計算，采用χ2檢驗方法，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

臨床治療效果對比：實驗組治療有效的患者有56例（93.33%），治愈患者有39例（65%）；對照組治療有效患者有49（81.67%）例，治愈患者有31例（51.67%）。療效差異P<0.05，提示有統(tǒng)計學意義。兩組患者臨床療效具有可比性。同時應(yīng)分析患者治療未達到顯效的治療原因，檢查患者康復(fù)記錄發(fā)現(xiàn)可能由于患者未按照醫(yī)囑進行康復(fù)訓練，通過與患者溝通發(fā)現(xiàn)患者在治療期間進食相克食物。

3 討論

中醫(yī)辨證法認為肩周炎為氣血不足，血瘀所致，同時由于人體自身免疫和體力活動過差導致，通過針灸、推拿、中藥達到徹底打通經(jīng)絡(luò)和驅(qū)除患者體內(nèi)寒氣達到周身血液循環(huán)正常排除體內(nèi)氣血兩淤，并且對于血運較差的患者也可達到氣血通暢。針灸穴位很多，可根據(jù)患者的疼痛部位不同以及患者疼痛程度不同進行適當?shù)淖儞Q穴位，以及患者個人體質(zhì)不同對于藥物的耐受能力也存在個體差異，可根據(jù)患者自身情況進行適當調(diào)整，利于患者恢復(fù)健康，并且告知患者在服藥期間應(yīng)禁食的藥物與食物，以防發(fā)生食物相克抵消藥效。綜上所述，對于治療肩周炎可根據(jù)患者病情進行針灸、推拿結(jié)合藥物進行全方面治療。

參考文獻

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