陳書成

（北京市大興區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，北京 102600）

公安人員體檢與其他人員體檢葡萄糖耐量減低體質(zhì)量指數(shù)與血壓、血脂的關系分析

陳書成

（北京市大興區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，北京 102600）

目的 對公安人員體檢與其他人員體檢葡萄糖耐量減低（IGT）體質(zhì)量指數(shù)（BMI）與血壓、血脂的關系進行分析。方法抽取2011年2月至2014年2月本院體檢科確診的2000例葡萄糖耐量減低公安人員及其他人員，根據(jù)體質(zhì)量指數(shù)將其分為肥胖組與對照組，每組各1000例，對兩組患者檢測其血糖、血壓、血脂以及葡萄糖耐量減低等項目，對它們之間存在的關系予以分析。結(jié)果肥胖組收縮壓、舒張壓、血清總膽固醇、三酰甘油以及血清高密度脂蛋白膽固醇都明顯高于對照組；肥胖組患者高血壓、血脂異常以及空腹血糖受損的發(fā)生率均明顯高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。結(jié)論體質(zhì)量指數(shù)與血壓及血脂之間都存在著密切的相關性，控制體質(zhì)量預防肥胖也是治療血脂及血壓異常的重點。

葡萄糖耐量減低；體質(zhì)量指數(shù)；血壓；血脂

隨著人們物質(zhì)生活水平的大幅提升，糖尿病發(fā)病率愈來愈高，隨之糖耐量減低患者也愈來愈多。據(jù)流行病學研究表明［1］，糖耐量減低患者糖尿病發(fā)病率要高出正常糖耐量者的8倍左右，因此對糖耐量減低患者的代謝異常及相關影響因素加以分析具有重要意義。本文就以2000例確診為糖耐量減低的公安人員及其他人員為例，對其糖耐量減低、體質(zhì)量指數(shù)與血壓、血脂之間存在的關系進行探討，現(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：抽取2011年2月至2014年2月本院體檢科確診的2000例葡萄糖耐量減低公安人員及其他人員，排除標準：①心、肝、腎功能嚴重障礙者；②合并急性并發(fā)癥等應急因素者；③腦血管意外者；根據(jù)體質(zhì)量指數(shù)將其分為肥胖組與對照組，每組各1000例，肥胖組患者男652例，女348例，患者年齡35～59歲，平均年齡（47.9±2.6）歲；對照組患者男657例，女343例，患者年齡38～64歲，平均年齡（50.2 ±3.4）歲；兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對2000例患者均記錄以下內(nèi)容：除卻上述提到的患者性別、年齡之外，包括患者的身高、體質(zhì)量以及空腹血糖、餐后2.0 h血糖，血壓、血脂情況。由專業(yè)護士進行對患者體質(zhì)量的測定，受檢者需著輕便衣物，根據(jù)體質(zhì)量/身高2（kg/m2）計算BMI指數(shù)。

1.3診斷標準［2］：①空腹血糖≥6.1 mmol/L但＜7.0 mmol/L為空腹血糖受損，BMI指數(shù)≥24.0為肥胖；②舒張壓≥90 mm Hg或者收縮壓≥140 mm Hg為高血壓；③血清總膽固醇≥5.2 mmol/L、血清高密度脂蛋白膽固醇≤1.0 mmol/L、三酰甘油≥1.7 mmol/L。

1.4觀察指標：①對患者收縮壓、舒張壓、血清總膽固醇、三酰甘油以及血清高密度脂蛋白膽固醇情況進行分析；②比較患者高血壓、血脂異常以及空腹血糖受損發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計學處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用平均值±標準差（），計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者血壓、血脂水平相比：與對照組相比，肥胖組收縮壓、舒張壓、血清總膽固醇、三酰甘油以及血清高密度脂蛋白膽固醇都明顯高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者相關病癥發(fā)生率比較：肥胖組患者高血壓、血脂異常以及空腹血糖受損的發(fā)生率均明顯高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3　討　論

大量文獻研究表明［3-5］，體質(zhì)量指數(shù)高與血糖、血壓及血脂異常存在著緊密聯(lián)系，而體質(zhì)量指數(shù)高也是引發(fā)血糖、血壓、血脂的一個重要因素。隨著當前人們物質(zhì)生活的愈加豐富，肥胖人數(shù)也大量增長，已經(jīng)成為威脅到人們健康的一個重要因素。糖耐量減低患者相較于一般人群來說有其獨特性，屬處于糖尿病前期的一類人群。糖耐量減低與肥胖之間存在密切關系。

表1　兩組患者血壓、血脂水平比較（）

表1　兩組患者血壓、血脂水平比較（）

組別　例數(shù)　收縮壓　舒張壓　血清總膽固醇　三酰甘油　血清高密度脂蛋白膽固醇肥胖組　1000　132.24±15.21　89.36±9.84　6.14±1.75　3.49±2.07　1.87±0.51對照組　1000　113.42±11.43　68.79±7.86　4.29±0.52　1.34±0.25　1.20±0.12 t 4.424　7.305　4.532　4.611　5.719 P＜0.05?。?.05　＜0.05?。?.05?。?.05

表2　兩組患者高血壓、血脂異常、空腹血糖受損發(fā)生率比較［n（%）］

本次研究中表明，糖耐量減低患者的體質(zhì)量指數(shù)也比正常人要高，而且隨著患者體質(zhì)量指數(shù)增長，其血壓、血脂血糖也會隨之明顯增長，高血壓、血脂異常及空腹血糖受損的發(fā)生率也會極大提升。而且體質(zhì)量指數(shù)與血清總膽固醇、三酰甘油、血清高密度脂蛋白膽固醇之間呈密切聯(lián)系，表明患者體質(zhì)量指數(shù)愈高，其機體代謝的異常現(xiàn)象也就愈為普遍。

因此，無論是就公安人員還是其他人員來說，是就正常體質(zhì)量者還是肥胖者來說，是血糖正常還是糖尿病患者、糖耐量減低患者來說，體質(zhì)量指數(shù)與血壓及血脂之間都存在著密切的相關性。而控制體質(zhì)量預防肥胖也是治療血脂及血壓異常的重點。

［1］王永慧，黎明，高珊，等.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平與胰島素抵抗及胰島β細胞功能的關系［J］.中華醫(yī)學雜志，2011，91（48）:3426-3430.

［2］陳慶瑜，陳超剛，廖蓓，等.減重干預對超重與肥胖成人代謝指標的影響［J］.中華健康管理學雜志，2010，04（4）:223-226.

［3］葉建紅，舒曉春，陳蘋，等.代謝綜合征患者葡萄糖代謝率與血漿脂聯(lián)素及瘦素水平變化的關系［J］.中華醫(yī)學雜志，2011，91（16）:1088-1091.

［4］饒小胖.糖調(diào)節(jié)異常者血尿酸水平與血脂和血壓水平的相關性研究［J］.中國醫(yī)藥，2012，7（2）:160-162.

［5］葉建紅，黎鋒，劉天，等.代謝綜合征患者葡萄糖代謝率與血漿抵抗素關系的研究［J］.中國實驗診斷學，2011，15（2）:277-280.

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1671-8194（2015）19-0101-02