王亞娟
摘 要:生理學(xué)是研究機(jī)體生理功能的一門科學(xué),是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科,同時(shí)也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。生理學(xué)的基本實(shí)踐活動就是實(shí)驗(yàn)操作。在生理教學(xué)工作中通過采取強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué):增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)、加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)的投入、重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、學(xué)生動手能力培養(yǎng)等相關(guān)措施,激發(fā)學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)興趣進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在生理教學(xué)工作中采取強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。
關(guān)鍵詞:生理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號:G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2015)09(a)-0107-02
生理學(xué)是研究機(jī)體生理功能的一門科學(xué),是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科,同時(shí)也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。生理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是:抽象概念多,系統(tǒng)理論多,看不見也摸不到。這樣一門課程對于初入學(xué)的大一新生來說,內(nèi)容既枯燥又乏味,難于理解,普遍產(chǎn)生了畏難情緒。那么如何調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,提高教學(xué)質(zhì)量。這是擺在醫(yī)學(xué)院校同仁面前的一大難題,下面筆者就自己多年的教學(xué)實(shí)踐談幾點(diǎn)體會。
1 明確開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的目的和要求及其結(jié)果的記錄和處理
1.1 實(shí)驗(yàn)課的目的和要求
生理學(xué)由于引進(jìn)動物實(shí)驗(yàn)研究方法,才成為現(xiàn)代意義上的科學(xué)。因此,在一定意義上,它既是理論性的學(xué)科,也是實(shí)驗(yàn)性的學(xué)科。我們在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論時(shí),都必然會關(guān)心它的實(shí)驗(yàn)依據(jù)、實(shí)驗(yàn)方法以及結(jié)果的可靠程度。
開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的目的,不僅在于通過它加深學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的理解和掌握,初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作技術(shù),增強(qiáng)動手實(shí)踐的能力,更重要的還在于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、科學(xué)的思維方法,獨(dú)立思考、不唯書、只唯實(shí)的科學(xué)精神,以及團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同完成工作任務(wù)的團(tuán)隊(duì)精神。
為了達(dá)到以上目的,要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)中,注意做到以下幾點(diǎn):(1)實(shí)驗(yàn)前認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),做到對本次實(shí)驗(yàn)的目的、要求、實(shí)驗(yàn)步驟和操作方法心中有數(shù)。(2)認(rèn)真聽取指導(dǎo)教師的講解和示范操作。特別注意教師強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)操作中應(yīng)做到一絲不茍,因?yàn)槿魏问韬龆伎赡軐?dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗。(3)仔細(xì)、耐心地觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果,如實(shí)進(jìn)行記錄。(4)愛護(hù)實(shí)驗(yàn)動物和器材。對貴重儀器,一定要熟悉儀器性能和操作方法后才使用。不要在動物身上任意切割。注意節(jié)約實(shí)驗(yàn)藥品和材料。(5)實(shí)驗(yàn)組成員應(yīng)進(jìn)行合理而明確的分工,輪流承擔(dān)手術(shù)操作和儀器調(diào)試工作,以保證按時(shí)圓滿地完成實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)任務(wù)。(6)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)清理、洗凈、擦干所用手術(shù)器械。如有損壞或丟失,應(yīng)立即報(bào)告指導(dǎo)教師。妥善處理動物和標(biāo)本。(7)整理實(shí)驗(yàn)記錄,認(rèn)真撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
1.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄和處理
1.2.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄
實(shí)驗(yàn)時(shí)要仔細(xì)觀察,并及時(shí)地記錄有關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。如實(shí)驗(yàn)時(shí)間、刺激的種類、強(qiáng)度、藥品名稱、劑量、給藥方法,動物(或標(biāo)本)對刺激發(fā)生反應(yīng)時(shí)的表現(xiàn)、特征、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間等。實(shí)驗(yàn)記錄應(yīng)是實(shí)驗(yàn)結(jié)果的客觀反映,記錄時(shí)應(yīng)做到具體、清楚、客觀、完整。能在生物信號記錄分析系統(tǒng)所示曲線中加上標(biāo)記的,應(yīng)盡量加上標(biāo)記。與標(biāo)記有關(guān)的其他參數(shù),則須另行記錄。
記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果一定要有對照。前后對照時(shí)不要改變掃描速度和增益。要等前一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)基本恢復(fù)正常后才可進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)是實(shí)驗(yàn)過程中的真實(shí)記錄,不能按主觀想象進(jìn)行描述,或在實(shí)驗(yàn)后再根據(jù)回憶追記。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理
從實(shí)驗(yàn)中得到的有關(guān)數(shù)據(jù)等,屬于原始資料。為研究生命機(jī)能現(xiàn)象變化的規(guī)律,需對大量的實(shí)驗(yàn)原始資料進(jìn)行整理和分析。凡屬能定量的觀察指標(biāo),如電壓高低、張力大小、血壓水平、尿量,應(yīng)標(biāo)出具體數(shù)值。有曲線記錄的實(shí)驗(yàn),應(yīng)在曲線上標(biāo)明單位、刺激信號、強(qiáng)度和掃描速度等。需附結(jié)果圖時(shí),應(yīng)使用原始記錄。為了便于比較、分析,實(shí)驗(yàn)結(jié)果還常用表格來表示。一般將觀察的項(xiàng)目列在表格的左側(cè),右側(cè)表示實(shí)驗(yàn)結(jié)果,由上至下逐項(xiàng)填入,從而能對整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有一個(gè)完整的了解。有些結(jié)果還要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,繪制成統(tǒng)計(jì)表或圖形來進(jìn)行表達(dá)。
2 強(qiáng)化直觀教學(xué)
生理學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的科學(xué)。內(nèi)容深奧、枯燥,為此授課時(shí)筆者充分利用了圖片、錄像、動畫等多媒體教學(xué)。
2.1 圖片演示法
用圖片對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。例如:血液凝固過程:內(nèi)容零散、過程復(fù)雜。教學(xué)過程中將零散的多個(gè)步驟用圖片進(jìn)行歸納總結(jié),教學(xué)內(nèi)容直接呈現(xiàn)在學(xué)生面前,使零散的知識系列化、復(fù)雜的問題簡單化,從而優(yōu)化課堂,提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2 動畫演示法
人體的一些生理功能是動態(tài)過程,單憑教師口述學(xué)生很難理解。對于此類知識筆者將其制作成動畫進(jìn)行講解。例如:心臟內(nèi)興奮的傳播過程:內(nèi)容抽象、過程復(fù)雜。講述過程中老師邊講解,學(xué)生邊看動畫演示。抽象的理論對于學(xué)生來說變得更加生動、形象。充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣。使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動、快樂的學(xué)習(xí),達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。
3 強(qiáng)化生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。生理學(xué)的基本實(shí)踐活動就是實(shí)驗(yàn)操作。在生理教學(xué)工作中采取強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。爭取為國家輸送更多合格的醫(yī)務(wù)工作者。
3.1 增加生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)
以2014級臨床專業(yè)為例,生理學(xué)總學(xué)時(shí)65學(xué)時(shí):理論教學(xué)42學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)教學(xué)23學(xué)時(shí),理論、實(shí)踐比例接近2∶1,突出強(qiáng)調(diào)實(shí)踐操作。教學(xué)中注重理論聯(lián)系實(shí)際,基礎(chǔ)聯(lián)系臨床,極大地活躍了課堂氛圍,提高了教學(xué)質(zhì)量。
3.2 加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)的投入
我校生理教研室的兩個(gè)機(jī)能實(shí)驗(yàn)室都配備了先進(jìn)的pclab-UE生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、恒溫機(jī)水槽等大型實(shí)驗(yàn)設(shè)備,完全可以滿足目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們改大班實(shí)驗(yàn)為小組實(shí)驗(yàn):將每個(gè)班分成6組,每組6~7人,每次實(shí)驗(yàn)在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)由2名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師同時(shí)指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)。小組實(shí)驗(yàn)解決了大班實(shí)驗(yàn)課不好組織課堂紀(jì)律,學(xué)生分工不明確、操作不認(rèn)真,達(dá)不到期望的實(shí)驗(yàn)效果這一大難題;小組實(shí)驗(yàn)有利于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)講解糾正,更有利于教師和學(xué)生的溝通及同學(xué)間的相互合作。培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)事求是,團(tuán)結(jié)合作的優(yōu)良品德。
3.3 明確實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)
指導(dǎo)教師把如果實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)定的太低,很容易就達(dá)標(biāo),對學(xué)生沒有挑戰(zhàn),時(shí)間一長就會產(chǎn)生懈怠心理,不利于培養(yǎng)創(chuàng)新思維。如果實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)定的太高,學(xué)生無論怎么努力都不能達(dá)到要求,學(xué)生就會產(chǎn)生沮喪、懊惱、甚至是失望情緒,對本次實(shí)驗(yàn),甚至于生理實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生抵觸,影響教學(xué)效果。所以指導(dǎo)教師要為學(xué)生量身定制在他們能力范圍內(nèi)可以達(dá)到的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo),學(xué)生才有興趣積極參與并努力做得更好,同時(shí)也加深了對理論知識的理解,極大地提高了教學(xué)質(zhì)量。
3.4 采取靈活多樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
3.4.1 講練結(jié)合法
教師講解示范、學(xué)生現(xiàn)場操作,發(fā)現(xiàn)錯誤及時(shí)糾正,課堂上直接考核。使教、學(xué)、做結(jié)合,真正實(shí)施了教、學(xué)、做一體化教學(xué)。實(shí)驗(yàn)器械的基本使用方法就運(yùn)用了講練結(jié)合法,培養(yǎng)學(xué)生的操作能力,掌握常用醫(yī)療手術(shù)器械的正確使用方法,為以后的動物實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)踐夯實(shí)基礎(chǔ)。
3.4.2 學(xué)生獨(dú)立完成法
教師實(shí)驗(yàn)前簡要闡明實(shí)驗(yàn)?zāi)康募皩?shí)驗(yàn)注意事項(xiàng),由學(xué)生按照實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)獨(dú)立完成。生理教學(xué)實(shí)驗(yàn)中選擇血型鑒定、影響血液凝固的因素等若干實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目由學(xué)生獨(dú)立完成。在實(shí)驗(yàn)過程中,教師隨時(shí)關(guān)注各組實(shí)驗(yàn)步驟的操作情況,發(fā)現(xiàn)錯誤及時(shí)糾正,并要求學(xué)生準(zhǔn)確記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果。通過此類實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、分析問題、解決問題的能力,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣,使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主角,活躍課堂氛圍。
3.4.3 示教法
教師先做一次實(shí)驗(yàn),之后由學(xué)生獨(dú)立操作。蟾蜍腓腸肌標(biāo)本制定等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目由教師示教后學(xué)生獨(dú)立完成。此類實(shí)驗(yàn)要求每一名學(xué)生都必須按要求做出合格的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本。培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真的求實(shí)工作作風(fēng)。
3.4.4 師生共同完成法
此類實(shí)驗(yàn)難度相對大一些,為確保實(shí)驗(yàn)成功,需要教師全程指導(dǎo)。生理教學(xué)實(shí)驗(yàn)中選擇血壓調(diào)節(jié)、呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)等難度較大的動物實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目由教師和學(xué)生共同完成。這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開展,使生理實(shí)驗(yàn)和臨床關(guān)系更密切了,極大地提高了學(xué)生對生理實(shí)驗(yàn)課的興趣。
3.5 把好實(shí)驗(yàn)步驟關(guān)
無論是哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)過程中為確保實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行,必須嚴(yán)格要求學(xué)生按實(shí)驗(yàn)步驟的先后順序進(jìn)行操作,不可隨意更改。目的在于培養(yǎng)學(xué)生樹立嚴(yán)肅、認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng),為以后的科研奠定基礎(chǔ)。
3.6 重視實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
每次實(shí)驗(yàn)課,學(xué)生都很關(guān)心實(shí)驗(yàn)結(jié)果,所以實(shí)驗(yàn)一結(jié)束,教師要馬上組織學(xué)生根據(jù)自己小組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析,并討論出現(xiàn)不同結(jié)果的各種影響因素,以及這些因素是如何影響實(shí)驗(yàn)過程的。通過討論分析提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
4 學(xué)會實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的過程中,要求學(xué)生自行設(shè)計(jì)驗(yàn)證性和創(chuàng)新性(壇隨行)實(shí)驗(yàn)。實(shí)踐證明,在老師指導(dǎo)下,大多數(shù)同學(xué)都能較好地完成實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì),這對于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、探索發(fā)現(xiàn)新知識的途徑和方法,以及對相關(guān)課程的濃厚興趣,都是很有幫助的。自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)有利于學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)理論知識,通過閱讀資料、互相討論去自己提出問題和提出解決問題的辦法,再通過具體的實(shí)驗(yàn)操作,觀察、記錄、統(tǒng)計(jì)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),得出結(jié)果和結(jié)論,撰寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告,破除了對科學(xué)研究的神秘感,為他們盡早接觸和進(jìn)入科研實(shí)踐打下了一定的基礎(chǔ)。
4.1 選題
選題是科研的第一步,選題是否恰當(dāng)直接影響到科研的成敗??蒲羞x題的原則,主要有三點(diǎn):一是要有創(chuàng)新性或先進(jìn)性,所謂創(chuàng)新可以是理論的創(chuàng)新或方法的創(chuàng)新,不是低水平重復(fù)、抄襲、模仿,所謂先進(jìn)是相對比較而言,也包括理論和實(shí)踐兩個(gè)方面;二是要有科學(xué)性,所謂科學(xué)性指選題要具有客觀真理性或真實(shí)性,立題要有科學(xué)依據(jù),不能違背已知的、公認(rèn)的自然定律(規(guī)律)。三是要有可行性,即選題必須充分考慮自己的主、客觀條件,自己的理論水平、駕馭能力即全部物質(zhì)條件,是否切實(shí)可行,切不可好高騖遠(yuǎn)、貪大求全。對生理學(xué)實(shí)驗(yàn)不必按嚴(yán)格的科研要求,學(xué)生的選題來源仍主要是所學(xué)習(xí)的理論知識的驗(yàn)證,同一種理論知識可以用不同的方法、從不同的途徑加以驗(yàn)證,設(shè)計(jì)出不同的實(shí)驗(yàn)。
4.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循隨機(jī)、雙盲、對照、多中心、大樣本、前瞻性的基本原則。對科研設(shè)計(jì)具有很強(qiáng)的針對性和指導(dǎo)性,能保證設(shè)計(jì)的科學(xué)性、先進(jìn)性和較高的水平。對于學(xué)生在學(xué)習(xí)期間的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)而言,嚴(yán)格按照以上要求顯然是不現(xiàn)實(shí)的,但以下幾點(diǎn),應(yīng)引起足夠的注意:(1)確定樣本量要適當(dāng)。樣本量太少,結(jié)論的可靠性必然差,樣本量太大,不僅難于完成,也不必要。理論上講,樣本量越大則結(jié)論越可靠,但實(shí)踐中應(yīng)是在保證結(jié)論可靠的前提下確定最少的樣本量。(2)設(shè)立對照組或?qū)φ諏?shí)驗(yàn)。這是任何一項(xiàng)科研實(shí)驗(yàn)的基本要求。生理實(shí)驗(yàn)是嚴(yán)格的受控實(shí)驗(yàn),對照的原則是除了待檢測的因素不同之外,各對照組與實(shí)驗(yàn)組之間的其他條件應(yīng)完全一致。(3)實(shí)驗(yàn)條件必須注意各實(shí)驗(yàn)組前后均一致。如實(shí)驗(yàn)動物的種類、年齡、性別應(yīng)相同,體重應(yīng)接近,分組時(shí)應(yīng)隨機(jī);應(yīng)用的試劑、藥物劑型、批號、劑量應(yīng)相同;刺激強(qiáng)度或手術(shù)操作應(yīng)盡可能一致;其他環(huán)境條件(如溫度、濕度等)都應(yīng)盡可能一致。(4)觀察項(xiàng)目應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化。即應(yīng)盡量有可量化的、明確的、判定效果的標(biāo)準(zhǔn),避免僅有活躍、遲鈍不遲鈍之類定性的描述,標(biāo)準(zhǔn)必須是客觀的,實(shí)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)是可重復(fù)的。(5)對同一實(shí)驗(yàn)課題應(yīng)注意應(yīng)用多方面的方法來設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法和觀測項(xiàng)目 例如觀察某一神經(jīng)因素對某一生理指標(biāo)變化的影響,不僅可用各種刺激神經(jīng)本身的方法,也可用切斷該神經(jīng)或受體阻斷、模擬藥物等方法。
4.3 實(shí)驗(yàn)中應(yīng)注意的問題
(1)實(shí)驗(yàn)中應(yīng)按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行全程認(rèn)真的觀察,并及時(shí)準(zhǔn)確全面地進(jìn)行記錄。(2)如發(fā)現(xiàn)預(yù)料之外的情況,可按原設(shè)計(jì)進(jìn)行必要調(diào)整,但調(diào)整規(guī)模不能太大。(3)必須全面整理分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果,必須按統(tǒng)計(jì)學(xué)要求正確處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)課教學(xué),既鞏固了基礎(chǔ)知識,又加強(qiáng)了學(xué)生基本技能的培養(yǎng)。學(xué)生把理論知識及時(shí)轉(zhuǎn)化為了臨床實(shí)踐能力,起到了事半功倍的教學(xué)效果。
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