張亞梅

（霍州市人民醫(yī)院，山西 臨汾 031400）

充血性心力衰竭應(yīng)用新活素治療的臨床觀察

張亞梅

（霍州市人民醫(yī)院，山西 臨汾 031400）

目的 探索新活素治療充血性心力衰竭的療效。方法 選取2012年1月～2014年1月在我院就診的充血性心力衰竭患者156例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各78例；對(duì)照組患者采用強(qiáng)心劑等常規(guī)藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用新活素治療；對(duì)兩組患者療效進(jìn)行評(píng)估比較。結(jié)果 治療之后，實(shí)驗(yàn)組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于充血性心力衰竭患者，使用新活素治療，療效顯著，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率低，因此，值得在臨床中推廣及使用。

充血性心力衰竭；新活素；療效

心力衰竭是因?yàn)樾呐K的心室泵血能力以及充盈功能不足，導(dǎo)致心血管的排血量不夠機(jī)體新陳代謝所需，以至于各個(gè)器官，組織的供血量不充足，出現(xiàn)心肺系統(tǒng)的循環(huán)障礙以及淤堵。是心臟疾病發(fā)展到一定階段的綜合表現(xiàn)，也稱為充血性心力衰竭[1]?，F(xiàn)選取2012年1月～2014年1月在我院就診的156例患者采用新活素治療充血性心力衰竭，療效顯著，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究156例患者均符合充血性心力衰竭的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男82例，女74例；年齡26～75歲，平均年齡（50.4±3.2）歲；隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各78例。對(duì)照組男40例，女38例，年齡25～76歲，平均年齡（50.2±4.1）歲，病程7個(gè)月～12年，平均病程（6.2±1.6）年；實(shí)驗(yàn)組男42例，女36例，年齡28～74歲，平均年齡（52.2±2.4）歲，病程8個(gè)月～14年，平均病程（7.3±2.2）年。兩組患者在性別，年齡及病情等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

兩組的治療方式一樣，吸氧或糾正體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及心臟病誘發(fā)的其他疾病。對(duì)照組采用利尿劑等常規(guī)藥物，減輕患者的心臟負(fù)荷，控制病情蔓延，改善心血管功能。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用新活素治療，新活素0.5 mg/支，用法和用量如下：用量1.6 μg/kg，快速注射之后，使用0.0075 μg/kg的速度靜脈滴注。

1.3 療效判定

顯效：癥狀明顯改善，心臟功能改善程度2級(jí)以上；有效：癥狀有所改善，心臟功能改善程度1級(jí)以上；無(wú)效：治療后，患者的心臟功能無(wú)改善，甚至加重病情[3]。

觀察指標(biāo)：觀察記錄兩組患者治療前后脈搏的收縮壓以及舒張壓，療效以及不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療前后的療效

治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓，舒張壓以及心率相比對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后心血功能比較

2.2 兩組患者的臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組的總有效率為91.03%，對(duì)照組總有效率為61.54%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在治療3天后，均有改善，如氣喘，呼吸急促減輕，心率有所下降，浮腫開(kāi)始消退。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.3 不良反應(yīng)比較

在經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患者的不良反應(yīng)情況如下：實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)不良反應(yīng)患者1例，具體表現(xiàn)為血壓下降，經(jīng)過(guò)藥量調(diào)整之后，癥狀消失；對(duì)照組出現(xiàn)的不良反應(yīng)有嘔吐，消化道疾病3例，出現(xiàn)頭暈，頭痛1例，低血壓2例，將用藥情況調(diào)整，癥狀消失，繼續(xù)使用沒(méi)有出現(xiàn)藥物中毒者。兩組患者的不良反應(yīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

此次調(diào)查選取2012年1月～2014年1月在我院就診的156例患者采用新活素治療充血性心力衰竭，觀察采用新活素治療心力衰竭患者[4]。治療前，兩組患者的收縮壓和舒張壓、心率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓，舒張壓以及心率相比對(duì)照組改善更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在兩組患者的療效比較中，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為91.03%，對(duì)照組總有效率為61.54%，實(shí)驗(yàn)組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），在經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患者的不良反應(yīng)情況如下：實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)不良反應(yīng)患者1例，具體表現(xiàn)為血壓下降，經(jīng)過(guò)藥量調(diào)整之后，癥狀消失；對(duì)照組出現(xiàn)的不良反應(yīng)有嘔吐，消化道疾病3例，出現(xiàn)頭暈，頭痛1例，低血壓2例，將用藥情況調(diào)整，癥狀消失，繼續(xù)使用沒(méi)有出現(xiàn)藥物中毒者[5]。兩組患者的不良反應(yīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜合上述，對(duì)于充血性心力衰竭患者，使用新活素治療，療效顯著，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率低，因此，值得在臨床中推廣及使用。

[1] 李麗娜.新活素治療充血性心力衰竭療效研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,35:113-114.

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[5] 余 華,朱再勝,鄒瑜馳,李 穎,杜曉紅.新活素治療老年慢性收縮性心力衰竭急性發(fā)作的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012(31).

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ISSN.2095-6681.2015.07.110.02