趙美玲

（山東省鄆城縣楊莊集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274717）

護(hù)理干預(yù)對改善冠心病患者生活質(zhì)量的影響

趙美玲

（山東省鄆城縣楊莊集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274717）

目的 對冠心病患者采取護(hù)理干預(yù)，探究分析其干預(yù)對患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2014年2月～12月收治的冠心病患者136例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各68例。對照組進(jìn)行常規(guī)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)分值。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量SF-36評分的各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組的評分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后對照組的SAQ量表的各個方面的指標(biāo)明顯低于觀察組的評分結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對冠心病的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以改善患者的不良癥狀，臨床護(hù)理具有重大意義。

生活質(zhì)量；護(hù)理干預(yù)；冠心病

老年人是冠心病的多發(fā)群體，并且以男性患者居多。老年人身體的各項(xiàng)器官功能都處于一個衰退的狀態(tài)，發(fā)病時會給患者造成巨大的影響，并引起長時間的痛苦和較大的心理負(fù)擔(dān)[1]。因此，護(hù)理干預(yù)可降低病情的反復(fù)發(fā)作和改善患者預(yù)后。其效果比較明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～12月收治的冠心病患者136例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各68例。觀察組男42例，女26例，年齡39～89歲，平均年齡（64±4.1）歲；對照組男36例，女32例，年齡43～84歲，平均年齡（63±3.7）歲。兩組患者的一般資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

在護(hù)理方法被患者家屬了解同意的情況下，入院后兩組患者均采用常規(guī)藥物治療和其他治療措施，在疾病突然發(fā)作時，根據(jù)不同情況進(jìn)行不同的治療，如硝酸甘油、速效救心丸、杜冷丁等，危機(jī)時需進(jìn)行緊急搶救；而觀察組的患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，首先要幫助患者了解疾病相關(guān)知識，與患者經(jīng)常溝通互動，提升患者對醫(yī)護(hù)的信任度，時刻觀察患者的生命體征，并進(jìn)行全面評估[2]。其次要關(guān)注患者的心理變化、生活習(xí)性等，制定合適的活動方案，比如進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動，戒酒戒煙，平衡營養(yǎng)飲食，保證睡眠質(zhì)量，增加生活的樂趣，使患者有一個積極的心理狀態(tài)，幫助患者改變不良習(xí)慣，進(jìn)一步改善身體的生理功能。最后要對患者進(jìn)行相關(guān)的健康指導(dǎo)，讓患者積極配合治療，減輕心理壓力，調(diào)理身心[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

用生活質(zhì)量SF-36的各項(xiàng)指標(biāo)作為評價標(biāo)準(zhǔn)，其中包括生理和情感的職能、心理狀態(tài)和社會關(guān)系，其分值越高，則代表患者的生活質(zhì)量越高；通過認(rèn)識疾病的程度、軀體活動受限程度、心絞痛的發(fā)作與穩(wěn)定狀況等來判斷患者的生活質(zhì)量，SAQ量表評分越高，患者的生活狀況越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較分析兩組患者的生活質(zhì)量SF-36評分

觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量SF-36評分的各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較分析兩組患者的生活質(zhì)量SF-36評分（±s，分）

表1 比較分析兩組患者的生活質(zhì)量SF-36評分（±s，分）

組別 n 時間 心理狀態(tài)生理職能情感職能社會關(guān)系總生活質(zhì)量對照組 68護(hù)理前14.6±1.110.6±1.312.1±0.711.5±1.448.8±1.4護(hù)理后15.7±1.011.5±2.013.5±1.112.4±1.353.1±1.0觀察組 68護(hù)理前13.9±1.711.4±0.911.6±1.311.3±2.148.2±2.1護(hù)理后16.3±1.517.1±0.614.2±0.719.3±1.366.9±1.2

2.2 比較分析護(hù)理后的兩組在一個階段（2個月）后SAQ量表的評分情況

護(hù)理后對照組SAQ量表的各個方面的指標(biāo)明顯低于觀察組的評分結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者在一個階段（2個月）后SAQ量表的評分情況（±s，分）

表2 比較兩組患者在一個階段（2個月）后SAQ量表的評分情況（±s，分）

組別 n 軀體活動受限程度 疾病認(rèn)識程度 心絞痛發(fā)作狀態(tài) 心絞痛穩(wěn)定情況 總分對照組 68 27.64±15.67 9.12±2.31 7.52±1.42 2.19±1.02 56.47±11.37觀察組 68 34.12±17.15 12.49±2.60 8.13±1.51 4.69±1.11 70.43±10.28

3 討 論

冠心病是心血管疾病中的一種，主要見于老年群體，并且嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在一些常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行健康的護(hù)理干預(yù)，對患者的生活質(zhì)量會有較大的提升，會更加促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。其特征為：冠心病患者的發(fā)病時間較長，生理上會發(fā)生嚴(yán)重的病理變化，對于老年人來說比較痛苦，可能會造成心理壓力和精神崩潰。對患者進(jìn)行行為干預(yù)，使患者提升身體機(jī)能，正確作息和運(yùn)動，增加患者的樂趣；持續(xù)的藥物或是手術(shù)治療，除了可以小部分的改善身體生理功能外，在心理上并未給患者帶來良好的影響，會加重患者的病情。對患者進(jìn)行心理干預(yù)，與患者經(jīng)常交流溝通，撫慰患者恐懼、孤單的心理，讓患者處于一個積極主動的心理狀態(tài)，配合治療，對生活不存在失望和彷徨。該病常常伴隨著各種并發(fā)癥狀，如糖尿病、高血壓等，對患者進(jìn)行有關(guān)的健康指導(dǎo)，健康飲食、合理生活，減少并發(fā)癥的發(fā)生[5]。觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量SF-36評分的各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組的評分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后對照組的SAQ量表的各個方面的指標(biāo)明顯低于觀察組的評分結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對冠心病患者效果明顯，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

[1] 謝亞利.舒適護(hù)理干預(yù)對冠心病患者介入治療術(shù)后心理和生活質(zhì)量影響的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,27(11):11-13.

[2] 毛瑞英,王建輝,譚 崢,等.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)在改善冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量中應(yīng)用的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(25):26-27.

[3] 陸秀芳.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者心理狀態(tài)以及治療后生活質(zhì)量影響的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(35):15-16.

[4] 李 琳.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,26(33):4-5.

[5] 伍婷婷,鄒春莉,杜 洪,等.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者心理狀態(tài)、領(lǐng)悟社會支持能力及生活質(zhì)量影響的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,40(3):308-309.

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ISSN.2095-6681.2015.009.181.02