■ 郭曉夢劉金寶

公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系的構(gòu)建研究

■ 郭曉夢①劉金寶①

公立醫(yī)院 勞動關(guān)系 評價指標(biāo)

目的：探討建立準(zhǔn)確、客觀、可操作性較強(qiáng)的符合公立醫(yī)院編制外用工的勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系，旨在為醫(yī)院管理部門提供一套完整而科學(xué)有效的醫(yī)院勞動關(guān)系評價體系。方法：通過Delphi法確定公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系，并用層次分析法為指標(biāo)體系賦權(quán)重。結(jié)果：確定了公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系。指標(biāo)體系分為兩級，其中一級指標(biāo)7個、二級指標(biāo)指標(biāo)33個。結(jié)論：建立的公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系對了解公立醫(yī)院勞動關(guān)系現(xiàn)狀，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展具有推動作用。

Author’s address：Xinjiang Medical University, No.8, Xinyi Road, Urumchi, 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, PRC

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)市場競爭激烈，對衛(wèi)生人才的需求不斷擴(kuò)大。在事業(yè)編制數(shù)量有限的情況下，各醫(yī)療單位相繼采取合同管理方式聘用了一大批編外人員，以滿足社會日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。目前，隨著編制外人員用工數(shù)量不斷增加和用工范圍的不斷擴(kuò)大，合同聘用人員正逐漸成為醫(yī)院發(fā)展過程中不可或缺的輔助性力量。這一用工模式在彌補(bǔ)事業(yè)編制不足的同時，也為醫(yī)院勞動關(guān)系埋下隱患[1]。員工從入職到離職的各個環(huán)節(jié)，都受到不同層次或不同區(qū)域范圍的勞動法律法規(guī)的約束，任何不遵守法律法規(guī)的行為都可能給公立醫(yī)院帶來勞資糾紛，給單位造成不良影響[2]。在適應(yīng)國家勞動法律、法規(guī)不斷健全和規(guī)范的形式下，雖然很多公立醫(yī)院在用工理念、用工模式、用工行為等方面進(jìn)行了很多調(diào)整，但由于傳統(tǒng)用工思維和人力資源管理制度的影響，公立醫(yī)院用工活動中的勞動糾紛、勞務(wù)爭議、訴訟活動、群訴案件時有發(fā)生，很多單位不堪勞動關(guān)系矛盾沖突的困擾，卻始終抓不住出現(xiàn)勞動關(guān)系風(fēng)險的癥結(jié)所在。同時勞動者的維權(quán)意識增強(qiáng)，訴訟成本極大降低，越來越多的公立醫(yī)院深陷勞動爭議之泥潭不能自拔，勞動關(guān)系矛盾成為公立醫(yī)院人事部門工作交流的重要議題，人事部門負(fù)責(zé)人越來越頻繁地參與到勞動關(guān)系爭議案件的調(diào)節(jié)，或者代表醫(yī)院到勞動仲裁機(jī)構(gòu)和法院應(yīng)訴，協(xié)助解決勞動關(guān)系爭議問題[3]。因此，研究探討如何評價公立醫(yī)院勞動關(guān)系，及時預(yù)防和減少勞動爭議，引導(dǎo)勞動關(guān)系和諧健康發(fā)展，是亟待解決的一個重大課題。

1 公立醫(yī)院勞動關(guān)系評價指標(biāo)初設(shè)和篩選

本文借鑒國內(nèi)外勞動關(guān)系評價指標(biāo)方面的研究成果，結(jié)合公立醫(yī)院勞動關(guān)系的主要影響因素，初步設(shè)立了公立醫(yī)院勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系框架，并運用Delphi法對評價指標(biāo)進(jìn)行篩選。

本文選擇了新疆維吾爾自治區(qū)勞動行政部門相關(guān)人員、公立醫(yī)院人力資源管理部門相關(guān)人員、勞動關(guān)系專業(yè)資深律師以及高校教師等共15人作為專家，將初選的評價指標(biāo)制成調(diào)查問卷，通過郵件、當(dāng)面訪談等方式進(jìn)行問卷調(diào)查，要求專家根據(jù)自身經(jīng)驗和專業(yè)知識從7個一級指標(biāo)、45個二級評價指標(biāo)中挑選出較為重要的指標(biāo)，本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷15份，回收15份。課題小組對回收問卷匯總整理統(tǒng)計分析后，對評價指標(biāo)進(jìn)行隸屬度和相關(guān)性分析，目的是通過綜合各位專家意見，將重要性低的評價指標(biāo)予以刪除或者將重復(fù)指標(biāo)進(jìn)行合并。

在經(jīng)過指標(biāo)隸屬度和相關(guān)性分析后，確定公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)由7個一級指標(biāo)、33個二級指標(biāo)組成。

2 運用層次分析法（AHP）確定公立醫(yī)院勞動關(guān)系評價指標(biāo)的權(quán)重

首先，根據(jù)對新疆15位專家的

問卷調(diào)查，得出各評價指標(biāo)相對重要性賦值均數(shù)的差值確定Saaty標(biāo)度，建立矩陣；其次，根據(jù)層次分析計算方法得出各指標(biāo)對上一層的權(quán)重值；最后，利用概率乘法原理計算各級指標(biāo)的組合權(quán)重[4]。最終完成公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系指標(biāo)體系的構(gòu)建（見表1）。

3 討論

表1 公立醫(yī)院編制外用工勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系

及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院勞動關(guān)系中潛在問題，提出解決方案，保持醫(yī)院勞動關(guān)系的和諧是構(gòu)建勞動關(guān)系評價指標(biāo)體系的目的。但評價指標(biāo)體系具有時代局限性，若要持續(xù)保持指標(biāo)體系的生機(jī)與活力，使其穩(wěn)定發(fā)揮作用，必須做到以下幾個方面。

一是高度關(guān)注國家及本地區(qū)出臺的最新各項勞動人事政策，緊密聯(lián)系醫(yī)院內(nèi)部出臺的各項激勵措施，對勞動關(guān)系評價指標(biāo)進(jìn)行增補(bǔ)、刪除或微調(diào)，以保證指標(biāo)體系的與時俱進(jìn)。

二是及時發(fā)現(xiàn)勞動關(guān)系指標(biāo)體系在實證研究過程中存在的問題，做到對實證研究全過程的監(jiān)控、診斷，并廣開言路，全方位收集反饋信息，以期獲得真實有效的第一手資料，進(jìn)一步完善指標(biāo)體系。

三是定期對本指標(biāo)體系的運行狀況進(jìn)行考核評估。成立360度考核評價小組，每3年對本指標(biāo)體系進(jìn)行全方位考核評估，評價本體系存在的價值，若醫(yī)院勞動關(guān)系長期處在良好和諧狀態(tài)，則本體系消亡，否則，將持續(xù)改進(jìn)，發(fā)揮其監(jiān)測評估勞動關(guān)系的作用。

[1] 姚娟.公立醫(yī)院合同制用工管理對策研究[J].醫(yī)院院長論壇,2012(2):42-45.

[2] 趙海霞.企業(yè)勞動關(guān)系和諧度評價指標(biāo)體系設(shè)計[J].中國人力資源開發(fā),2007(7):85-88.

[3] 莫生紅,陳倫華.構(gòu)建企業(yè)和諧勞動關(guān)系研究綜述[J].經(jīng)濟(jì)論壇,2009(3):106-107.

[4] 郭學(xué)靜,陳海玉.山東省勞動關(guān)系指標(biāo)評價體系的構(gòu)建研究[J].全國商情,2014(19):51-52.

The establishment of labor-relations-index-system for non-government employed staff in public hospita l

/ GUO Xiaomeng, LIU Jinbao// Chinese Hospitals. -2015,19(3):52-53

public hospital，labor relations， evaluation index system

Objectives: To establish an accuracy, objectivity and strong operational evaluation index system of labor relations for non-government employed staff in public hospitals and to establish a comprehensive-assessment-framework for hospital manage-department. Methods: Delphi was used to establish the evaluation index system of labor relations for non-government employed staff in public hospital. Hierarchy process was used to weight the index. Results：The evaluation index system involved 7 first level indictors, 33 secondary indictors of labor relations for non-government employed staff in public hospital was established. Conclusion：The establishment of index system not only helps understanding the situation of labor-relations for non-government employed staff in public hospital, but also plays a positive role on promoting sustainable development of public hospital.

2014-11-17](責(zé)任編輯 張曉輝)

①新疆醫(yī)科大學(xué)，830054 烏魯木齊市新醫(yī)路8號

劉金寶：新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室主任，教授、博士生導(dǎo)師

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