王運杰

河南宏力醫(yī)院內(nèi)二科，河南新鄉(xiāng) 453400

慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)疾病中最常見的一種疾病，臨床中關(guān)于慢性淺表性胃炎的治療，主要是對胃黏膜的保護和對胃酸的分泌進行抑制。因為食物種類的多樣化，近年來慢性淺表性胃炎的患病率逐年上升[1]。如何有效治療慢性淺表性胃炎是臨床醫(yī)學關(guān)注的焦點之一。為研究分析慢性淺表性胃炎的治療方法和治療效果，該研究隨機選取該院2014年2月—2015年2月診斷的慢性淺表性胃炎患者，給予不同的治療方法，觀察其臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于收治的150例慢性淺表性胃炎患者，隨機的分為3 組，分別為A 組、B 組和C 組。A 組中的50例患者30例男性，20例女性，年齡在18~77 歲之間，平均年齡為（45±2.3）歲。B組中的50例患者26例男性，24例女性，年齡在19~75 歲之間，平均年齡為（43.6±2.3）歲。C 組中的50例患者28例男性，22例女性，年齡在19~75 歲之間，平均年齡為（45±2.3）歲。

1.2 方法

A 組應用復方鋁酸鉍片（批準文號：國藥準字H23021337）和規(guī)范飲食指導進行治療，1 片/次，3 次/d；B 組應用20 mg/次法莫替?。ㄅ鷾饰奶枺篐10920079）和飲食指導進行治療，2 次/d；C 組應用150 mg/次雷尼替?。ㄅ鷾饰奶枺篐44021231））和飲食指導進行治療，2 次/d。2 個月后對3 組患者進行胃鏡復查。

1.3 療效評價

采取治愈、顯效以及無效3 個指標進行評價；治愈：患者的胃痛以及其它癥狀逐漸消失，胃鏡檢查正常；顯效：胃痛得到有效緩解，癥狀緩解；無效：胃痛沒有任何緩解，胃鏡檢查沒有變化。

1.4 統(tǒng)計方法

該組資料所有數(shù)據(jù)的處理應用SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，用χ2檢驗計數(shù)資料。

2 結(jié)果

3 組間的臨床療效見表1，A 組治愈率為98%，B 組治愈率為84%，C 組治愈率為86%。3 組進行比較，A 組治愈率高，A 組和B組比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.664，P<0.01）；A 組和C 組比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.831；P<0.01）。3 組患者治療期間，均無不良反應的發(fā)生。見表1。

表1 3 組間的臨床療效比較[n（%）]

3 討論

慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的一種常見病，屬慢性胃炎中的一種。該病是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥，它是慢性胃炎中最多見的一種類型，在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%～85%左右。慢性淺表性胃炎的發(fā)病高峰年齡為31～50 歲，男性的發(fā)病率高于女性。慢性淺表性胃炎的發(fā)病原因不一，可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁返流、生活不規(guī)律以及暴飲暴食或幽門螺桿菌感染[2]等引起。病程長，纏綿難愈、容易復發(fā)為其主要特點。該病應于早期及時治療，如若處理不當，或有癌變可能。

慢性淺表性胃炎的中醫(yī)治療方法比較多，如馬春[3]在左金丸加減治療慢性淺表性胃炎42例的研究中表明，慢性淺表性胃炎不僅僅有著較長的病程，同時也是一種較容易復發(fā)的疾病，臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化的狀態(tài)，疾病難以進行根治；易展等[4]研究表明在不同隔姜灸治時間對慢性淺表性胃炎脾胃虛寒證患者血清中SOD 活性升高和MDA 水平降低，和雷尼替丁有類似作用。宋瑩[5]針刺調(diào)神方治療慢性淺表性胃炎也有顯著效果。

從筆者所在醫(yī)院對該病患者的臨床治療來看，A 組應用復方鋁酸鉍片比B 組法莫替丁和C 組雷尼替丁的治療效果要好的多。復方鋁酸鉍主要是一種多種藥物構(gòu)成的復方片劑，口服之后，有較快的崩解速度，并在胃黏膜潰瘍的部分，一種保護層逐步形成，對于胃受損部位組織的修復有著積極促進作用。50例患者中，30例治愈，19例有明顯治愈效果，無效者僅1例，總有效率高達98%，這樣的數(shù)據(jù)充分證明了復方鋁酸鉍片在臨床治療慢性淺表性胃炎中的顯著效果。這一研究結(jié)果和趙小紅[6]、鄭傳香[7]、楊名詩等[8]的研究結(jié)果一致。

慢性淺表性胃炎往往和飲食習慣有著直接性的關(guān)聯(lián)[7]，在慢性淺表性胃炎的臨床治療中，結(jié)合西藥治療的基礎上，就要做好飲食的一種合理指導，對飲食以及生活習慣進行調(diào)節(jié)，進而對疾病進行根本上的環(huán)節(jié)，通過對胃進行全面的保護，將胃部的運動全面促進，進而做好病變部位的基礎改善。藥物治療強調(diào)對癥，患者飲食宜清淡，定時定量有規(guī)律。

綜上所述，復方鋁酸鉍片結(jié)合規(guī)范飲食指導治療慢性淺表性胃炎，治愈率高，且具有安全性和可行性，值得臨床推廣應用。

[1]李興華,江玉,郝小鷹，等.連樸飲合半夏瀉心湯加減治療脾胃濕熱證慢性淺表性胃炎55例[J].中國實驗方劑學雜志,2013,19(15):293-297.

[2]陳余妍.慢性非萎縮性胃炎中醫(yī)證候與幽門螺桿菌感染相關(guān)性的研究[D].北京：北京中醫(yī)藥大學，2013.

[3]馬春.左金丸加減治療慢性淺表性胃炎42例[J].中國老年學雜志，2011,31（24）:4918-4919.

[4]易展,劉密,常小榮，等.不同隔姜灸治時間對慢性淺表性胃炎脾胃虛寒證患者血清中SOD 和MDA 的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(23):301-304.

[5]宋瑩.針刺調(diào)神方治療慢性淺表性胃炎的臨床研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學，2013.

[6]趙小紅.柴胡疏肝散聯(lián)合生物反饋治療慢性淺表性胃炎的臨床觀察[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2014,36(2):88-89.

[7]鄭傳香.淺談慢性胃炎治療體會[J].中國傷殘醫(yī)學,2013(2):99-100.

[8]楊名詩,陳立軍,黃冰.替普瑞酮治療老年慢性淺表性胃炎療效觀察[J].當代醫(yī)學,2009(15):105-106.