韋金琳

（廣東省開平市馬岡鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 開平 529353）

無張力修補與傳統(tǒng)修補術治療腹股溝斜疝的護理比對研究

韋金琳

（廣東省開平市馬岡鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 開平 529353）

目的研究分析無張力修補術與傳統(tǒng)修補術治療腹股溝斜疝的有效護理方式及可靠性。方法2010年6月至2013年12月在本院進行手術治療的25例腹股溝斜疝患者，隨機分為實驗組和對照組。實驗組13例患者行以無張力修補術進行治療且圍術期實施全程護理干預措施；對照組12例患者行以傳統(tǒng)修補術進行治療且圍術期實施常規(guī)護理措施，對比分析兩組患者的護理滿意度。結果實驗組患者的護理滿意度為100.00%；對照組患者的護理滿意度為75.00%，經(jīng)對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。結論全程護理干預措施非常有助于腹股溝斜疝患者的心理及生理康復，并且能夠有效降低合并癥的發(fā)生概率，提高護理質量與護理滿意度，值得臨床上廣泛應用。

無張力修補術；傳統(tǒng)修補術；腹股溝斜疝；全程護理干預措施；常規(guī)護理措施

為了減少腹股溝斜疝的術后并發(fā)癥發(fā)生率，有效提高患者的護理滿意度，我們在臨床工作中對其采用了全程護理干預措施，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年6月至2013年12月期間在本院進行手術治療的25例腹股溝斜疝患者為臨床實驗研究對象，隨機分為兩組。所有患者均符合腹股溝斜疝的相關診斷標準。實驗組13例患者，男性患者為12例，女性患者為1例，平均年齡為（60.28±7.59）歲；對照組12例患者，男性患者為10例，女性患者為2例，平均年齡為（61.06± 8.01）歲。按照患者合并癥進行分類：合并前列腺增生患者為13例，合并高血壓患者為8例，合并糖尿病患者為4例。對比兩組患者的一般資料不具有顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法[1]。①對照組：對照組12例患者行以傳統(tǒng)修補術進行治療且圍術期實施常規(guī)護理措施。②實驗組：實驗組13例患者行以無張力修補術進行治療且圍術期實施全程護理干預措施，具體的實施措施如下：a.心理護理措施。整個圍術期，護理人員都應當充分關注患者的個人需求，需要注意使用文明用語，保持積極熱情的服務態(tài)度，為患者營造出一種舒適愉快的住院環(huán)境。在患者辦理入院后，護理人員需要為其詳細講解手術過程以及注意事項，還需要介紹一些成功病例，從而促使患者能夠消除緊張情緒，減輕心理負擔，積極配合醫(yī)護人員進行治療。b.術前準備措施。在手術開始以前，護理人員應當詳細了解患者的疾病現(xiàn)狀，完全遵從醫(yī)囑進行術前常規(guī)檢查措施，指導患者用藥。在手術開始的前一天晚上進半流食，要避免食用腹脹、產(chǎn)氣的飲食，例如豆?jié){、牛奶等，手術當日晨起禁飲禁食。訓練患者在床上排便、排尿的方法，以防止術后不便。c.術后護理措施。手術治療以后，護理人員應當密切關注患者的生命體征變化情況，如出現(xiàn)任何異常，都應當?shù)谝粫r間匯報醫(yī)師進行針對治療。除此之外，患者在接受手術治療以后，需要長時間臥床，下肢難免出現(xiàn)肌肉松弛、血流緩慢情況，非常容易引起并發(fā)癥。所以，護理人員需要鼓勵患者早日下床進行適當活動，避免形成血栓[2]。d.出院指導。在患者辦理出院時，護理人員應當告知患者術后1周可以適當進行身體鍛煉，但需要避免劇烈運動。在秋冬季節(jié)需注意防寒保暖，防止感冒，盡可能減少術后復發(fā)概率的誘因。

1.3 評估標準：在患者術后24 h后讓其填寫滿意度問卷。患者的滿意率主要通過10個問題進行評估，采用的是likert的累計模式：滿意率從非常滿意、比較滿意、普通滿意、不滿意、非常不滿意進行評定，分別予以例數(shù)進行累計。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次實驗數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組患者的護理滿意度為100.00%；對照組患者的護理滿意度為75.00%，經(jīng)對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組患者對于護理服務措施的滿意度對比

3 討 論

腹股溝疝指的是患者的疝囊自腹壁下動脈外側的內環(huán)突出，向下、向內或向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出皮下環(huán)且可進入陰囊的一種疾病[3]。而腹股溝斜疝是最常見的一種腹外疝疾病，發(fā)病率約占據(jù)總發(fā)病率的95%，男性患者較為多見[4-5]。由于該種疾病伴有術后并發(fā)癥發(fā)生率高、復發(fā)率高等諸多特點，所以針對該疾病，除了及時進行手術治療以外，對患者全程采取積極有效的護理措施進行干預也至關重要[6]。

經(jīng)本組實驗研究可知，實驗組患者的護理滿意度為100.00%；對照組患者的護理滿意度為75.00%，經(jīng)對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。由此可見，全程護理干預措施更適合應用于腹股溝斜疝的臨床護理中，且療效顯著。

綜上所述，全程護理干預措施非常有助于腹股溝斜疝患者的心理及生理康復，并且能夠有效降低合并癥的發(fā)生概率，提高護理質量與護理滿意度，值得臨床上廣泛應用。

[1]張蕾,楊霓芝,劉旭生,等.國內外臨床路徑應用特點分析[J].中醫(yī)藥信息,2010,27(1):1-3.

[2]王曉虹,周振紅,高興華,等.臨床路徑在腹股溝疝診治及護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2010,16(2):58-60.

[3]DeBleser L,Depreitere R,DeWaele K.Defining pathways[J].J Nurs Manag,2006,14(7):553-563.

[4]程紅,郭向群,趙亞芹,等.腹股溝疝無張力修補術及護理[J].醫(yī)學信息,2009,22(10):2230-2231.

[5]曹春霞,英秀梅,王志輝,等.腹腔鏡腹股溝疝修補術的護理[J].吉林醫(yī)學,2009,30(16):1740-1741.

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R473.6

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1671-8194（2015）03-0276-01