高維紅

（長春市兒童醫(yī)院，吉林 長春 130051）

兒科哮喘患者的整合性心理護理

高維紅

（長春市兒童醫(yī)院，吉林 長春 130051）

目的對整合性心理護理的兒科哮喘患者中的護理效果進行調查。方法選取我院2012年6月至2014年6月78例兒科哮喘患者，將所有患者分為兩組，每組39例，1組采用常規(guī)護理，2組采用整合性心理護理，對兩組患兒護理效果進行調查。結果1組護理效果顯著的11例，有效16例，無效12例 ；2組護理效果顯著的21例，有效的14例，無效的4例，P＜0.05。1組家屬對護理服務滿意的10例，滿意度一般的18例，不滿意11例；2組滿意24例，一般14例，不滿意1例，P＜0.05。結論整合性心理護理能夠降低小兒哭鬧頻率，提升家長護理滿意度。

兒科；哮喘；整合性心理護理；

兒科是一個較為特殊的科室，患者年齡較小，自主意識差，很容易出現不配合治療的情況，因此，兒科的護理也與其他科室不同。有研究認為整合性心理護理能夠提升患兒治療的依從性，改善患兒治療效果。我院在2012年6月至2014年6月對整合性心理護理的兒科哮喘患者中的護理效果進行調查，旨在提升患兒的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年6月至2014年6月78例兒科哮喘患者，將所有患者分為兩組，每組39例，1組采用常規(guī)護理，2組采用整合性心理護理。1組患兒平均年齡（4±3.5）歲，男孩19例，女孩20例，雙肺聞及哮鳴音；2組患兒平均年齡（4±3.3）歲，男孩20例，女孩19例，雙肺聞及哮鳴音，兩組患兒一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2 護理方法。1組：按時通風，保持病房內空氣清新；保持室內一定的溫度和濕度；不可放置鮮花、毛毯等會制造粉塵的物品；患兒保證一定時間的睡眠，按時休息，不可劇烈運動；不可進食辛辣刺激的食物。2組：①健康教育：護理人員要對患兒家屬進行健康教育，告知患兒家屬哮喘的相關知識，同時告知家屬影響疾病發(fā)展的因素，提醒其在日常生活中保持患兒遠離危險因素；告知家屬患兒的飲食原則，并要叮囑家屬嚴格按照飲食原則對患兒進食，不可進食刺激性的食物，例如牛奶、魚蝦等[1]。②心理護理：心理護理分為兩種，一種為家屬心理護理；另一種為患兒心理護理。對家屬進行心理護理要建立在健康教育的基礎上，當家屬了解疾病發(fā)生、發(fā)展的相關原因和機制后告知其患兒可能發(fā)生的不良反應以及患兒正常反應，幫助家屬穩(wěn)定情緒，并要告知家屬不同的行為、情緒均會影響患兒的心理狀態(tài)，進而影響治療[2]?；純河捎谧灾饕庾R較差，無法很好控制情緒，因此，護理人員在工作中要照顧好患兒的情緒，對于可以正常交流的患兒要多于患兒進行交談，并要對患兒的訴求耐心傾聽，使患兒敞開心扉；對于年紀過小的患兒可采用轉移法幫助患兒排解情緒，例如玩具、圖畫、動畫、音樂等等，進一步幫助患兒消除緊張、焦慮的心理情緒。③按摩護理：患兒入睡前護理人員要指導患兒家屬為其進行按摩，每次15 min左右，從頭部開始逐漸向下擴展，程度以不弄疼患兒為宜[3]。

1.3 效果評價：護理效果分為顯著、有效、無效三個等級；顯著：患兒護理后無哭鬧情緒，治療依從性高；有效：患兒護理后無明顯哭鬧情緒，基本能夠配合治療；無效：患兒治療依從性差，情緒較差。護理滿意度分為滿意、一般、不滿意三種。所有內容均由責任護理進行調查，護理滿意度為家屬護理滿意度。

1.4 數據統計：數據采用SPSS17.0軟件處理，計數資料采用%表示，卡方檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

對護理情況調查后整理出以下結果：1組護理效果顯著的11例，有效16例，無效12例；2組護理效果顯著的21例，有效的14例，無效的4例，P＜0.05（表1）。1組家屬對護理服務滿意的10例，滿意度一般的18例，不滿意11例；2組滿意24例，一般14例，不滿意1例，P＜0.05（表2）。

表1 兩組患兒護理效果（n）

表2 兩組護理滿意度比較（n）

3 討 論

哮喘是一種由過敏原或溫度刺激引發(fā)的慢性呼吸道疾病，本病病程較長，治愈率較低，對患兒身心有著嚴重的損害。多數患兒由于長時間處于治療狀態(tài)，很容易對治療產生恐懼或抗拒心理，影響治療，因此對患兒進行有效的護理干預是非常有必要的[4]。整合性心理護理更加貼切患兒的心理，能夠提升護理人員與患兒和的親密度，進而改善患兒的治療依從性，降低患兒抵抗、焦慮情緒的發(fā)生率。在我院的調查中可以明確看出，2組患兒在采用整合性心理護理后效果要明顯好于1組患兒，治療依從性明顯提升。因此，可以認為整合性心理護理在哮喘患兒中的護理有效。

此外，整合性心理護理在護理的過程中充分照顧到了家屬的心理情緒，不僅為家屬普及了疾病的相關知識，同時也對家屬的心理情緒進行疏導。改善家屬的情緒能夠進一步降低糾紛的發(fā)生率，提升家屬護理滿意度。總的來說，整合性心理護理能夠改善患兒的心理情緒，提升家屬的護理滿意度，是一種有效的護理方式。

[1]盧秀英,洪丹,孫慶珠.結構式心理護理對哮喘患者心理狀況和應對能力的影響[J].現代醫(yī)學,2013,15(39):165-166.

[2]張琦.綜合心理干預在支氣管哮喘患者護理中的應用研究[J].河南大學,2013,26(9):117-119.

[3]施彩嫦.心理護理干預對小兒哮喘的效果影響分析[J].中國處方藥,2014,39(8):229-230.

[4]尹雪玲,連秀華.心理干預對支氣管哮喘急性發(fā)作的影響[J].護理實踐與研究,2010,25(21):217-219.

R473.72

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1671-8194（2015）04-0233-01