何芳麗，楊繼慶，周建學(xué)，卜 欣，劉魯偉

基于B/S架構(gòu)的口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

何芳麗，楊繼慶，周建學(xué)，卜 欣，劉魯偉

目的：設(shè)計(jì)研發(fā)一種口腔設(shè)備全生命周期管理系統(tǒng)，為醫(yī)院設(shè)備管理提供支持。方法：分析目前設(shè)備管理存在的主要問題，在瀏覽器/服務(wù)器（Browser/Server，B/S）架構(gòu)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行系統(tǒng)架構(gòu)、技術(shù)架構(gòu)及功能的設(shè)計(jì)。結(jié)果：該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了設(shè)備信息化管理，完成了口腔設(shè)備全周期管理過(guò)程。結(jié)論：該系統(tǒng)的應(yīng)用大大規(guī)范了設(shè)備管理工作，保證了設(shè)備管理的科學(xué)性、連續(xù)性、高效性與可靠性。

口腔設(shè)備；全生命周期；信息化管理；瀏覽器/服務(wù)器架構(gòu)

0 引言

口腔設(shè)備是指用于口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具有顯著口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)特征的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防儀器設(shè)備的總稱[1]。口腔設(shè)備是口腔醫(yī)療、教學(xué)及科研的物質(zhì)基礎(chǔ)，是保證口腔工作順利開展的基本條件[2]。與一般綜合醫(yī)院設(shè)備相比，口腔設(shè)備精密度高、維修復(fù)雜、對(duì)安裝和工作環(huán)境要求高，這些特點(diǎn)對(duì)其管理工作提出了更高要求。作為全軍唯一的口腔?？漆t(yī)院，為滿足目前口腔醫(yī)院裝備信息化管理的需求，我院歷時(shí)近1 a研發(fā)了口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)，通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)口腔醫(yī)療裝備的科學(xué)管理。

1 需求分析

口腔設(shè)備的管理應(yīng)包括設(shè)備運(yùn)動(dòng)全生命周期。口腔設(shè)備全生命周期管理是指根據(jù)設(shè)備的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)周期進(jìn)行長(zhǎng)期、持續(xù)、全過(guò)程的一種管理模式[3-5]，可實(shí)現(xiàn)信息共享，將靜態(tài)的口腔設(shè)備管理工作轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)跟蹤與分析，達(dá)到設(shè)備物質(zhì)形態(tài)與價(jià)值形態(tài)管理的統(tǒng)一[6]。口腔設(shè)備全周期動(dòng)態(tài)管理的特點(diǎn)，要求我們充分利用現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫(kù)等技術(shù)[7]，建立醫(yī)療設(shè)備全過(guò)程化信息管理系統(tǒng)，從而使醫(yī)療設(shè)備管理信息化、規(guī)范化、程序化，提高設(shè)備管理效率。

我院原有的設(shè)備管理系統(tǒng)為客戶端/服務(wù)器（Client/Server，C/S）架構(gòu)，可單機(jī)使用實(shí)現(xiàn)設(shè)備固定資產(chǎn)信息的錄入、修改及查詢功能。該系統(tǒng)功能單一，除設(shè)備固定資產(chǎn)管理外，其他設(shè)備管理工作都必須配合紙質(zhì)的檔案及維修記錄。使用單位查詢?cè)O(shè)備信息需經(jīng)由設(shè)備主管部門，一些設(shè)備細(xì)節(jié)信息還需要翻閱紙質(zhì)檔案，工作量大且不符合無(wú)紙化辦公理念。隨著我院的快速發(fā)展，口腔設(shè)備種類及數(shù)量大幅上升，加上設(shè)備全周期管理的要求，原有的設(shè)備管理系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足設(shè)備管理的實(shí)際需求。

口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)是在此背景下展開研發(fā)的。該系統(tǒng)是基于瀏覽器/服務(wù)器（Browser/Server，B/S）架構(gòu)，結(jié)合我院設(shè)備實(shí)際管理流程和設(shè)備全生命周期管理理念，利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫(kù)等技術(shù)，建立的口腔設(shè)備全生命周期信息化管理系統(tǒng)。

2 總體架構(gòu)與設(shè)計(jì)

2.1 系統(tǒng)架構(gòu)

口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)基于當(dāng)前流行的B/S架構(gòu)，主要面向口腔設(shè)備主管部門、應(yīng)用科室和監(jiān)管部門，利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，各客戶群無(wú)須在計(jì)算機(jī)安裝客戶端，使用瀏覽器即可登錄該系統(tǒng)。在這種結(jié)構(gòu)下，用戶工作界面通過(guò)瀏覽器來(lái)實(shí)現(xiàn)，只有極少部分事務(wù)邏輯在瀏覽器實(shí)現(xiàn)，其主要事務(wù)邏輯處理在服務(wù)器實(shí)現(xiàn)[8]，可大大降低開發(fā)和維護(hù)成本。系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)貫穿口腔設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、檔案、固定資產(chǎn)、計(jì)量/質(zhì)控、維修到最終報(bào)廢的整個(gè)周期的管理工作。

按照用途該系統(tǒng)主要分為系統(tǒng)設(shè)置模塊、采購(gòu)管理模塊、使用管理模塊、科室應(yīng)用模塊、查詢報(bào)表模塊5個(gè)部分，具體如圖1所示。其中，系統(tǒng)設(shè)置模塊主要實(shí)現(xiàn)用戶權(quán)限維護(hù)、流程定義與維護(hù)、字典維護(hù)及通知公告發(fā)布等工作；采購(gòu)管理模塊根據(jù)實(shí)際采購(gòu)流程進(jìn)行設(shè)計(jì)，完成設(shè)備的采購(gòu)論證、招標(biāo)評(píng)標(biāo)、簽訂合同、到貨驗(yàn)收、財(cái)務(wù)付款及相關(guān)檔案資料原始錄入等工作；使用管理模塊完成設(shè)備檔案管理、固定資產(chǎn)管理、維修管理、質(zhì)控計(jì)量管理等工作；科室應(yīng)用模塊主要面對(duì)臨床科室，完成科室設(shè)備申購(gòu)、報(bào)修、報(bào)廢申請(qǐng)等工作；查詢報(bào)表模塊主要完成設(shè)備采購(gòu)、計(jì)量、維修、檔案等情況的查詢工作。該系統(tǒng)除臨床科室設(shè)備管理使用外，也可在我院各教學(xué)、科研單位設(shè)備管理中使用。

圖1 口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)架構(gòu)

2.2 系統(tǒng)技術(shù)與流程設(shè)計(jì)

2.2.1 軟件設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

該系統(tǒng)采用基于Web的3層B/S架構(gòu)：表現(xiàn)層、業(yè)務(wù)邏輯層、數(shù)據(jù)訪問層。表現(xiàn)層，即客戶層，提供人機(jī)交互界面，主要負(fù)責(zé)向Web服務(wù)器發(fā)送服務(wù)請(qǐng)求，并將服務(wù)器響應(yīng)后的數(shù)據(jù)顯示在瀏覽器；業(yè)務(wù)邏輯層，即Web服務(wù)器，系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)邏輯與數(shù)據(jù)操作的核心，一方面響應(yīng)用戶的請(qǐng)求，向數(shù)據(jù)訪問層請(qǐng)求獲取數(shù)據(jù)，并傳給用戶，另一方面，將用戶提交的數(shù)據(jù)提交到數(shù)據(jù)訪問層；數(shù)據(jù)訪問層，接收Web服務(wù)器向數(shù)據(jù)庫(kù)操作的請(qǐng)求，實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的修改、刪除、查詢、更新，并將結(jié)果提交到Web服務(wù)器。

系統(tǒng)軟件開發(fā)分為客戶端展現(xiàn)設(shè)計(jì)、軟件流程設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)3個(gè)部分。開發(fā)工具使用Microsoft Visual Studio 2008，采用ASP.NET構(gòu)架下的C#作為主要開發(fā)語(yǔ)言，開發(fā)瀏覽器使用IE6.0以上版本，服務(wù)器采用微軟公司的IIS6.0，數(shù)據(jù)庫(kù)使用Oracle，以SQL作為數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言。系統(tǒng)開發(fā)過(guò)程使用MVC框架模式，通過(guò)數(shù)據(jù)模型（model）、視圖（view）、控制器（controller）3層結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)程序。

2.2.2 系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)

該系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)以實(shí)際工作步驟為基礎(chǔ)，通過(guò)權(quán)限設(shè)置各個(gè)流程責(zé)任到人，科室可查詢?cè)O(shè)備目前的流程步驟及處理結(jié)果。系統(tǒng)采購(gòu)管理、檔案管理、固定資產(chǎn)管理、計(jì)量/質(zhì)控管理、維修管理5個(gè)部分中，采購(gòu)管理和維修管理都始于臨床科室申報(bào)、設(shè)備主管部門逐步處理后最終完成[9-10]。管理流程必須符合實(shí)際采購(gòu)與維修工作流程，結(jié)合系統(tǒng)研發(fā)架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)。具體流程如圖2所示。

圖2 口腔設(shè)備采購(gòu)流程

口腔設(shè)備采購(gòu)流程可根據(jù)設(shè)備采購(gòu)類別進(jìn)行設(shè)置，如在外貿(mào)采購(gòu)流程中添加報(bào)關(guān)及免稅申報(bào)等。首先，經(jīng)過(guò)采購(gòu)申請(qǐng)、采購(gòu)論證、集中采購(gòu)和合同簽訂3個(gè)流程；然后，依次進(jìn)入設(shè)備到貨驗(yàn)收、檔案錄入與固定資產(chǎn)登記流程；最后，張貼設(shè)備標(biāo)簽，進(jìn)行財(cái)務(wù)付款（根據(jù)設(shè)備不同，包含1次付、2次付、3次付等情況），完成設(shè)備采購(gòu)流程。其中，設(shè)備驗(yàn)收、檔案錄入與固定資產(chǎn)登記流程與設(shè)備管理系統(tǒng)中的計(jì)量/質(zhì)控模塊、設(shè)備檔案管理模塊及設(shè)備固定資產(chǎn)管理模塊相關(guān)聯(lián)，進(jìn)入這3個(gè)流程后，轉(zhuǎn)入相應(yīng)的業(yè)務(wù)模塊進(jìn)行處理，完成后再回到流程。按照采購(gòu)流程執(zhí)行，每個(gè)流程步驟由相應(yīng)的工作人員負(fù)責(zé)，填寫相應(yīng)的流程信息，確認(rèn)完成后才能進(jìn)行下一個(gè)流程，圖3為口腔設(shè)備維修流程。

圖3 口腔設(shè)備維修流程

設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，科室設(shè)備管理人員登錄系統(tǒng)進(jìn)行申報(bào)，設(shè)備維修組收到報(bào)修后派專人進(jìn)行維修；維修后需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)，屬于計(jì)量質(zhì)控范圍的設(shè)備需要進(jìn)行相應(yīng)的計(jì)量質(zhì)控，如果檢測(cè)不合格需要重新進(jìn)行維修，檢測(cè)合格進(jìn)入下一流程；維修后登記設(shè)備具體故障情況、維修情況，設(shè)備維修正式完成。可查看單臺(tái)設(shè)備故障及維修過(guò)程，設(shè)備故障維修史也可作為了解設(shè)備性能及下次設(shè)備采購(gòu)調(diào)研的重要參考。

2.3 功能分析和設(shè)計(jì)

基于B/S架構(gòu)的口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)無(wú)需安裝客戶端軟件，直接通過(guò)瀏覽器登陸。該系統(tǒng)為用戶提供人性化的界面：界面左側(cè)為功能選擇，完成相應(yīng)的設(shè)備管理工作；中間為通知公告，具體分為設(shè)備主管部門內(nèi)部通知和全院公告2類；右側(cè)為資料下載，可下載系統(tǒng)操作指南、采購(gòu)申請(qǐng)相應(yīng)表格、儀器設(shè)備學(xué)習(xí)資料等。

通過(guò)權(quán)限配置可實(shí)現(xiàn)根據(jù)用戶角色分配登錄界面、根據(jù)同角色不同人員分配權(quán)限、根據(jù)流程分配不同人員執(zhí)行。我院口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)角色主要分為以下7個(gè)：

（1）系統(tǒng)管理員。超級(jí)用戶，完成系統(tǒng)的管理和維護(hù)，包括用戶角色分配、流程定義、流程維護(hù)、字典維護(hù)及公告發(fā)布等工作。

（2）基層科室。具體用戶包括各醫(yī)療、教學(xué)、科研科室，用戶可完成設(shè)備的采購(gòu)申請(qǐng)、維修申請(qǐng)和報(bào)廢申請(qǐng)，并可以填寫和打印相關(guān)表格；查詢所在科室設(shè)備信息，包括檔案、固定資產(chǎn)、維修情況及采購(gòu)流程。

（3）機(jī)關(guān)。具體用戶為設(shè)備監(jiān)管部門，用戶可查看全院設(shè)備的檔案信息、固定資產(chǎn)、采購(gòu)進(jìn)度、維修進(jìn)度、質(zhì)控計(jì)量等情況。

（4）設(shè)備采購(gòu)組。主要負(fù)責(zé)全院設(shè)備的采購(gòu)，根據(jù)采購(gòu)流程依次實(shí)現(xiàn)論證、招標(biāo)、合同、到貨、付款等工作，采購(gòu)流程中屬于設(shè)備首次檢測(cè)、設(shè)備檔案完善及固定資產(chǎn)工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的角色進(jìn)行，完成后回到采購(gòu)流程繼續(xù)進(jìn)行。

（5）設(shè)備檔案/固定資產(chǎn)組。主要完成全院設(shè)備檔案/固定資產(chǎn)管理工作，包括固定資產(chǎn)信息錄入與維護(hù)、設(shè)備檔案上傳與維護(hù)、設(shè)備折舊管理、設(shè)備標(biāo)簽打印等工作。

（6）設(shè)備質(zhì)控計(jì)量組。主要完成全院設(shè)備檢測(cè)、質(zhì)控、計(jì)量情況錄入，并實(shí)現(xiàn)質(zhì)控計(jì)量設(shè)備的按期提醒。

（7）設(shè)備維修組。主要負(fù)責(zé)查看全院科室設(shè)備故障報(bào)修情況，并在系統(tǒng)內(nèi)分派維修人員，維修后轉(zhuǎn)入檢測(cè)、質(zhì)控、計(jì)量模塊，合格后登記設(shè)備維修情況。

3 應(yīng)用效果

經(jīng)過(guò)1 a多的研發(fā)與試用，口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)于2014年6月正式在我院上線應(yīng)用。目前，我院全部臨床科室和部分教研科室共40余家使用該系統(tǒng)。該系統(tǒng)在醫(yī)院實(shí)際應(yīng)用以來(lái)，取得了較好的效果。系統(tǒng)的使用，完善了設(shè)備的管理流程，改變了原來(lái)設(shè)備管理過(guò)程中短期、間斷、管理效率低的狀況。通過(guò)設(shè)備數(shù)據(jù)的信息化傳遞，保證了設(shè)備性的準(zhǔn)確性和安全性，提高了設(shè)備管理人員和科室設(shè)備管理的效率，方便了各部門對(duì)醫(yī)院設(shè)備信息的獲取。當(dāng)然，各用戶反饋表明該系統(tǒng)仍存在采購(gòu)申報(bào)表格復(fù)雜、系統(tǒng)報(bào)表可讀性低等不足，需要進(jìn)一步改進(jìn)與優(yōu)化。

4 結(jié)語(yǔ)

口腔設(shè)備管理不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的管理工作，它包含的面廣，復(fù)雜度、專業(yè)度高。全周期管理和信息化管理是未來(lái)設(shè)備管理的大趨勢(shì)。本文中口腔設(shè)備全周期管理系統(tǒng)是基于B/S 3層結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上開發(fā)的，系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)化了醫(yī)院原有的設(shè)備管理模式，實(shí)現(xiàn)了貫穿設(shè)備全壽命周期管理，使設(shè)備管理工作更加透明化。該系統(tǒng)的使用提高了設(shè)備管理的可靠性、高效性與科學(xué)性，為進(jìn)一步做好全院設(shè)備管理工作提供了服務(wù)保障。

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（收稿：2014-08-15 修回：2014-11-26）

（欄目責(zé)任編校：李惠萍）

《醫(yī)療衛(wèi)生裝備》雜志“研究與設(shè)計(jì)”欄目征稿

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本刊編輯部

Design and implementation of full life-cycle management system for stomatological equipment based on B/S structure

HE Fang-li1,YANG Ji-qing1,ZHOU Jian-xue1,BU Xin1,LIU Lu-wei2
(1.Equipment Department,Hospital of Stomatology,the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China; 2.Clinic of the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China)

ObjectiveTo design and develop a full life-cycle management system to support stomatological equipment management.MethodsThe main problems of the present equipment management were analyzed.The system construction, technical architecture and function design were explored.ResultsThe system accomplished the informatized and full lifecycle management of stomatological equipment.ConclusionThe system normalizes the equipment management,and improves its continuity,efficacy and reliability.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（8）：75-77]

stomatological equipment;full life-cycle;informatized management;B/S architecture

R318；TP311.1

A

1003-8868（2015）08-0075-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.075

何芳麗（1988—），女，助理工程師，主要從事生物醫(yī)學(xué)工程方面的研究工作，E-mail：hefangli2006@126.com。

710032西安，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院器材設(shè)備科（何芳麗，楊繼慶，周建學(xué)，卜 欣）；710032西安，第四軍醫(yī)大學(xué)門診部（劉魯偉）

楊繼慶，E-mail：jiqingy@fmmu.edu.cn