承德市心腦血管疾病高危人群的健康知識(shí)、健康相關(guān)行為

趙潔霍明艷劉坤杰1王天星2趙玲2單偉超丁振江

(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，河北承德067000)

摘要〔〕目的探討承德市心腦血管疾病高危人群中健康知識(shí)、健康相關(guān)行為情況。方法對(duì)220名有心腦血管疾病家族史的高危人群采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，以問(wèn)卷的方式調(diào)查高危人群對(duì)心腦血管疾病的健康知識(shí)、健康相關(guān)行為了解情況。結(jié)果心腦血管疾病高危人群中健康知識(shí)、健康相關(guān)行為與年齡、性別、文化程度、職業(yè)有關(guān)。缺乏健康方面的相關(guān)知識(shí)與指導(dǎo)。結(jié)論在心腦血管疾病高危人群中應(yīng)開展多種形式的健康教育，普及健康知識(shí)。

關(guān)鍵詞〔〕心腦血管?。桓呶Ｈ巳?；知識(shí)

中圖分類號(hào)〔〕R54〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

基金項(xiàng)目：承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(No.20122171)

通訊作者：丁振江(1963-)，男，碩士，主任醫(yī)師，主要從事心血管內(nèi)科疾病研究。

健康相關(guān)行為心腦血管疾病是臨床常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重威脅人類健康〔1〕。多種危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等相互作用導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展。研究顯示，改變高危人群中健康相關(guān)行為可以預(yù)防和改善冠心腦血管疾病預(yù)后〔2〕。在心腦血管疾病高危人群中進(jìn)行健康知識(shí)知曉率、健康行為調(diào)查，開展積極的人群防治工作對(duì)降低心腦血管疾病的發(fā)病率以及病死率有重要社會(huì)意義。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取2012～2013年承德市入住我院心內(nèi)科符合診斷、納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的220例病人的直系親屬作為心腦血管疾病高危人群。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床診斷為冠心病、腦血管疾病病人一級(jí)直系親屬；②均知情同意。 排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重的精神疾病患者；②有聽力障礙或交流障礙患者。

1.2方法采用問(wèn)卷調(diào)查方法，問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，專家審定為有效。問(wèn)卷包括姓名、年齡、性別、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、血壓、體重等11個(gè)條目，其中健康狀況43個(gè)條目，健康相關(guān)行為34個(gè)條目，健康知識(shí)20個(gè)條目。所有調(diào)查問(wèn)卷均由統(tǒng)一培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員向調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查目的和要求，由被調(diào)查者本人填寫，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷220份，回收有效問(wèn)卷220份，有效回收率為100%。其中男 123 例，女97例；年齡30～40歲61例，40～50歲159例。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1心腦血管疾病高危人群健康知識(shí)知曉率情況表1可見，中老年人總體健康知識(shí)水平較年輕人高(P<0.05)。健康知識(shí)水平男性低于女性(P<0.05)。文化程度低的人總體健康知識(shí)水平較文化程度較高的人低(P<0.05)。不同民族的對(duì)象知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同居住地、民族、職業(yè)的高危人群健康知識(shí)知曉率不同，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　心腦血管疾病高危人群健康知識(shí)知曉率及健康相關(guān)行為比較

分子為已知曉(形成)的條目數(shù)之和，分母為總條目之和

1承德市中心醫(yī)院2承德市疾病預(yù)防控制中心

第一作者：趙潔(1968-)，女，碩士，副主任護(hù)師，主要從事心血管內(nèi)科疾病研究。

2.2心腦血管疾病高危人群健康相關(guān)行為不同年齡段、不同性別調(diào)查對(duì)象健康相關(guān)行為的形成率分別為男60.2%，女63.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同居住地、不同職業(yè)調(diào)查對(duì)象健康相關(guān)行為的形成率差異顯著(P<0.05)。不同民族、不同文化程度調(diào)查對(duì)象健康相關(guān)行為的形成率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

3討論

隨著社會(huì)生活水平的提高和工作節(jié)奏的加快，心腦血管疾病已成為威脅人類健康和長(zhǎng)壽的第一號(hào)殺手〔3〕。它具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多”的特點(diǎn)，且與年齡、性別、高血壓、高血脂、糖尿病以及早發(fā)的心血管病家族史等多種危險(xiǎn)因素密切相關(guān)〔4,5〕。心血管疾病高危人群要遠(yuǎn)離疾病必須掌握相關(guān)健康的知識(shí)和技能。

本調(diào)查結(jié)與心腦血管患者發(fā)生情況相同，可能與女性社會(huì)壓力低于男性，自我保健意識(shí)強(qiáng)于男性有關(guān)〔6〕。研究發(fā)現(xiàn)中年人慢性疾病發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)〔7〕，因此40～50歲的人群較30～40歲人群更注重健康知識(shí)的了解及健康相關(guān)行為的形成。健康知識(shí)主要獲取途徑為廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊書籍、宣傳資料。近年承德市一些社區(qū)以“健康大講堂”形式進(jìn)行社會(huì)化宣傳，這可能是本次調(diào)查城鎮(zhèn)人群健康知識(shí)知曉率、健康相關(guān)行為形成率高于農(nóng)村人群的可能原因。

綜上所述，心腦血管疾病雖然是高發(fā)疾病，但可防治。只有對(duì)高危人群進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，根據(jù)人群特征有針對(duì)性地開展多種形式的健康教育，普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式，才能降低心腦血管疾病的發(fā)病率。開展一級(jí)預(yù)防對(duì)減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會(huì)醫(yī)療重負(fù)都具有重要意義。

4參考文獻(xiàn)

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6孫雯雯，顧清.天津市社區(qū)中老年高血壓患者服藥依從性及衛(wèi)生服務(wù)利用情況〔J〕.職業(yè)與健康，2011;27(9)：1039-40.

7謝慧芳，孫高峰，趙娥，等.烏魯木齊市社區(qū)居民慢性病患病現(xiàn)狀分析〔J〕.中國(guó)公共衛(wèi)生，2013;29(1)：108-10.

〔2014-11-13修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)