曹惠榮

【摘要】 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 125例腦血栓患者， 按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（62例）和觀察組（63例）， 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組， 且日常生活能力評(píng)分、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著， 具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；腦血栓；日常生活能力

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.190

腦血栓為臨床常見(jiàn)急重病， 屬于腦梗死的一種， 致殘率及死亡率較高， 嚴(yán)重情況下可造成患者智力障礙、偏癱等， 對(duì)其日常生活能力影響較大。有研究表明， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提升腦血栓患者的臨床護(hù)理效果。為進(jìn)一步探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值， 選取本院125例患者為研究對(duì)象， 現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年5月～2014年8月收治的腦血栓患者125例為本次研究對(duì)象， 均符合第四屆腦血管會(huì)議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)， 且經(jīng)由CT檢查后診斷為腦血栓， 均為首次發(fā)病。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組與觀察組， 對(duì)照組62例， 男43例， 女19例， 年齡51～80歲， 平均年齡（68.5±3.8）歲；觀察組63例， 男44例， 女19例， 年齡53～79歲， 平均年齡（68.2±3.6）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 具體內(nèi)容及方法包括：①心理護(hù)理：該病發(fā)病急、病情重且致殘率較高， 可能會(huì)對(duì)患者造成較大心理影響， 致使其出現(xiàn)憂慮、悲觀等情緒， 此種情況下護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流， 采用安慰及鼓勵(lì)性語(yǔ)言幫助患者緩解不良情緒， 也可采用注意力轉(zhuǎn)移法改善患者心理狀況， 最終提升其治療及護(hù)理依從性， 使其樹(shù)立治療信心。②藥物護(hù)理：臨床常用藥物治療腦血栓， 應(yīng)加強(qiáng)藥物管理， 確保患者服用的各項(xiàng)藥物劑量準(zhǔn)確性， 在采用血管擴(kuò)張藥物前必須進(jìn)行患者血壓測(cè)量。③并發(fā)癥護(hù)理：該病患者常見(jiàn)并發(fā)癥為腦萎縮、口眼歪斜、肢體功能障礙、壓瘡等， 護(hù)理過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者身體按摩， 協(xié)助患者保持側(cè)臥位后仰臥位， 定期幫助患者翻身， 避免并發(fā)癥的發(fā)生。④生活護(hù)理：主要包括口腔護(hù)理、日常肢體按摩及患者安全護(hù)理工作。⑤康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理：在患者情況允許時(shí)盡早幫助其進(jìn)行語(yǔ)言鍛煉及運(yùn)動(dòng)， 適當(dāng)進(jìn)行全身按摩、每天展開(kāi)語(yǔ)言訓(xùn)練、保持適量運(yùn)動(dòng)， 從而避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。⑥健康教育：向患者詳細(xì)講述疾病相關(guān)知識(shí)， 幫助其養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者住院時(shí)間， 統(tǒng)計(jì)兩組患者日常生活能力評(píng)分， 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。

1. 4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[1] 采用巴氏指數(shù)評(píng)定量表（MBI）進(jìn)行兩組患者日常生活能力評(píng)價(jià)。采用本院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查， 分為非常滿意、基本滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí)， 護(hù)理滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)× 100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者住院時(shí)間及日常生活能力對(duì)比 觀察組住院時(shí)間為（16.5±4.3）d， 對(duì)照組住院時(shí)間為（24.7±5.2）d， 觀察組短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組日常生活能力評(píng)分（75.8±11.5）分， 對(duì)照組日常生活能力評(píng)分（53.6±10.5）分， 觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組非常滿意47例（74.60%）， 基本滿意14例（22.22%）， 一般2例（3.17%）， 不滿意0例， 護(hù)理滿意度為96.83%；對(duì)照組非常滿意20例（32.26%）， 基本滿意29例（46.77%）， 一般11例（17.74%）， 不滿意2例（3.23%）， 護(hù)理滿意度為79.03%， 觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦血栓為臨床常見(jiàn)腦血管疾病， 臨床發(fā)病率較高， 多數(shù)情況下是由于患者腦動(dòng)脈壁病變后造成腦血流減緩、血液成分發(fā)生改變， 使得血液粘度升高， 最終引發(fā)腦血栓。其最為常見(jiàn)的引發(fā)原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化， 該種情況下患者多伴有高血壓、血脂異常等癥狀[2]。該病具有發(fā)病急、病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢的等特點(diǎn)， 且患者可能產(chǎn)生的后遺癥較多， 可對(duì)患者日常生活造成較大影響。

在患者住院治療期間， 需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息， 患者與外界的聯(lián)系與接觸不斷減少， 故患者極易出現(xiàn)較多不良情緒， 其中的焦慮、抑郁等心理， 一定程度上增加了治療難度[3]。另外在患者長(zhǎng)期臥床過(guò)程中， 可能發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥， 會(huì)造成患者住院時(shí)間延長(zhǎng)、增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 因此加強(qiáng)對(duì)腦血栓患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 能有效改善患者預(yù)后[4]。在本次研究中， 針對(duì)腦血栓患者住院治療過(guò)程中存在的各項(xiàng)問(wèn)題， 對(duì)患者采用心理護(hù)理、藥物護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、生活護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理、健康教育等， 結(jié)果表明觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組， 觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（75.8±11.5）分， 高于對(duì)照組患者的（53.6±10.5）分；觀察組患者護(hù)理滿意度為96.83%， 高于對(duì)照組患者的79.03%， 兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高， 能有效縮短患者住院時(shí)間， 提升患者日常生活能力及改善患者預(yù)后， 可在臨床中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張娟.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)理腦血栓患者中的應(yīng)用.求醫(yī)問(wèn)藥（下半月刊 ）， 2013， 11（7）：196-197.

[2] 倪紅杰. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 11（30）：574-575.

[3] 蔣蕊， 沈鐵軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 11（34）：278-280.

[4] 饒紅香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用.基層醫(yī)學(xué)論壇， 2014， 18（30）：4092-4093.

[收稿日期：2015-07-31]